【正文】 糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間。預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的39。尿布避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會(huì)*及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。電解質(zhì)紊亂的護(hù)理（1）補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。（2）根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開始靜脈補(bǔ)鉀，氯化鉀的濃度不超過0、3%，滴速不宜過快，嚴(yán)禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時(shí)間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液。對(duì)癥處理（1）眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染?？捎蒙睇}水浸潤(rùn)角膜，點(diǎn)眼藥膏，眼罩覆蓋。（2）發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護(hù)理。（3）腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。新生兒科護(hù)理工作計(jì)劃 兒科護(hù)理工作計(jì)劃安排表篇十三嚴(yán)格將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，不定期的進(jìn)行監(jiān)督檢查到位，有監(jiān)督檢查記錄并與獎(jiǎng)懲評(píng)分細(xì)則掛鉤。強(qiáng)化安全意識(shí)，將工作中不安全的因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外各種護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素的新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長(zhǎng)鳴。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，病人的治療及床頭交接，防墜床、防跌倒、防燙傷、輸血、特殊用藥，病人的各種管道及病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，晚夜班，中午班，節(jié)假日，實(shí)行彈性排班，保證忙時(shí)有加班，同時(shí)注意培養(yǎng)年輕護(hù)士獨(dú)立值班的慎獨(dú)精神。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理，新入院、為重病人、三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒、家屬照顧能力弱的患兒，晨會(huì)交班的時(shí)候?qū)ι鲜霾∪俗鳛榻话鄷r(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)患兒的護(hù)理問題進(jìn)行評(píng)估，達(dá)到共同引起各班重視。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)員工的管理，新入科及進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)理人員，制定全套的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高抗風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力，同時(shí)指定由臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的有護(hù)師資格的護(hù)士帶教，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧和臨床操作技能。按照省標(biāo)的要求進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫，減少安全隱患，認(rèn)真貫徹執(zhí)行記錄中的十字方針：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，既要體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)，又要對(duì)陽(yáng)性體征有確切的描述。使病例書寫更標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)，組織大家學(xué)習(xí)新頒布的職業(yè)病防護(hù)法，完善報(bào)告制度，及職業(yè)暴露后的處理措施及程序。再次組織大家學(xué)習(xí)護(hù)理部指定的應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)在工作中培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每次的應(yīng)急問題做及時(shí)的回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。順應(yīng)新醫(yī)改政策推動(dòng)下的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，科室繼續(xù)實(shí)行和完善責(zé)任制整體護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士分管床位，要求她們每天與患兒及家屬見面，進(jìn)行面對(duì)面的護(hù)理指導(dǎo)和健康宣教。認(rèn)真執(zhí)行治療告知程序，更換液體和其他護(hù)理操作時(shí)要向家長(zhǎng)做詳細(xì)的解釋并征求意見，以得到她們最大程度的配合。定期主持召開公休會(huì)，對(duì)出院病人發(fā)放滿意率調(diào)查表，并認(rèn)真指導(dǎo)填寫，獲取病人的需求及反饋信息。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，安排科室講科，學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀儀講課，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。對(duì)出院病人及時(shí)電話回訪，并進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理知識(shí)的講解和指導(dǎo)。按護(hù)理部的要求對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理管理各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)組織學(xué)習(xí)和掌握，并按其標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)工作。嚴(yán)格一日五查，每月組織護(hù)理檢查一次，要求我們的護(hù)理人員參與，學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的問題并及時(shí)改正?？剖页闪尵冉M織，任命搶救車管理責(zé)任人，每周一對(duì)搶救藥品及器材進(jìn)行清點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)每周五進(jìn)行復(fù)查。強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并采用晨間提問的形式對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容鞏固。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，督促認(rèn)真完成護(hù)理部三基理論和操作考核，科室每年組織兩次理論和操作考試，并將考試的成績(jī)作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握更多專科知識(shí)和能力。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀及患兒家屬對(duì)我們穿刺水平的要求，我們的護(hù)理人員的對(duì)達(dá)到一針見血還有一段距離，對(duì)急重癥的搶救配合也欠熟練，今年有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，加強(qiáng)這兩方面的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。堅(jiān)持危重病人的登記和對(duì)危重及疑難病人的護(hù)理討論，已達(dá)到總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，共同提高的目的。我相信，20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系與支持下，在與各臨床科室的緊密配合下，在我們?nèi)w成員的共同努力下，兒科的護(hù)理工作將再創(chuàng)輝煌。新生兒科護(hù)理工作計(jì)劃 兒科護(hù)理工作計(jì)劃安排表篇十四20xx年兒科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院、護(hù)理部工作計(jì)劃，根據(jù)“二級(jí)綜合醫(yī)院”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20xx版）》，把鞏固“二級(jí)甲等醫(yī)院”，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、繼續(xù)開展愛嬰醫(yī)院各項(xiàng)工作，作為主要工作重點(diǎn)，現(xiàn)計(jì)劃如下：繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)20xx年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20xx版）》，每月定期對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組活動(dòng)并記錄。按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)———質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。開展科室護(hù)士對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。落實(shí)《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對(duì)護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、專科特點(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。落實(shí)護(hù)士分層管理方案，對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊(cè)》嚴(yán)格考核管理。繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績(jī)效考核，并與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動(dòng)。依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄存在的問題，針對(duì)原因進(jìn)行分析整改。定期開展臨床危重患者護(hù)理查房；落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。每月召開病區(qū)護(hù)士會(huì)，對(duì)科內(nèi)存在的問題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制，征對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率應(yīng)達(dá)100%。定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。針對(duì)20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對(duì)科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃開展落實(shí)考核。定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1—2次，全年不少于12次。定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會(huì)診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科專科護(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)的教育。每月定期召開護(hù)患公休座談會(huì)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，聽取患者意見，開展便民措施。向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽取醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見和建議。每月開展患者出院電話回訪活動(dòng)。注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則（20xx版）》，每月定期對(duì)“愛嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開展小組活動(dòng)并記錄。嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)習(xí)生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量，指定n2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作，護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。增強(qiáng)護(hù)士科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1～2項(xiàng)。