醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書格式醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書必須提供身份證么(五篇)-資料下載頁
2025-08-02 21:26本頁面
【正文】 其主張權(quán)利的依據(jù)。第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。甲方：__________醫(yī)院 乙方代表：________日期：________ 日期：________醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書格式 醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書必須提供身份證么篇五甲方：北京市__x醫(yī)院乙方：__x鑒于患者__x曾于二○一四年x月日至二○一四年x月x日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療出現(xiàn)不可避免的突發(fā)情況出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，針對問題引起的原因發(fā)生爭議，無法認(rèn)定各自的責(zé)任，但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)與直系親屬充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，雙方愿意共同遵照執(zhí)行。第一條 根據(jù)權(quán)威部門提供的數(shù)據(jù)，本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：某市二○一三年度職工平均工資：__元。某市二○一三年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：__元。某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：__元。第二條 賠償項目及計算方法(略)第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。第五條 本協(xié)議一式兩份， 甲、乙雙方各執(zhí)一份， 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。甲方：北京__x醫(yī)院(蓋章) 乙方身份證號：甲方代表簽字： 乙方簽字：日期： 日期：
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