【正文】 成一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！逼髽I(yè)發(fā)展欲望?！安环e跬步，無以至千里”。20多年來，萬家園集團一點一滴地積蓄著發(fā)展的能量，從單一的地產(chǎn)開發(fā)，發(fā)展成現(xiàn)在集地產(chǎn)、商業(yè)、旅游、文化、工礦等多元化發(fā)展的企業(yè)集團?，F(xiàn)在，萬家園這個時候可以“縱身一躍”了?！澳详栍胸S富的生態(tài)資源、深厚的文化積淀，如果萬家園嫁接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群的翅膀，就不僅能夠使企業(yè)發(fā)展再上一個臺階，而且通過滿足社會對養(yǎng)老的多樣化需求，獲得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。在充分研究“三個發(fā)展欲望”的集結點上，萬家園開始全心全力，開始深耕“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群”。養(yǎng)老服務報告篇十根據(jù)自治區(qū)政協(xié)主席會議的決定，自治區(qū)政協(xié)民族和宗教委員會組成專題調(diào)研組，在林國強、蘇道儼兩位副主席的具體指導下，從2011年5月份開始，就加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題在區(qū)內(nèi)14個地市和部分區(qū)直單位進行調(diào)研，并赴湖北、河北兩省進行考察學習。我國的養(yǎng)老問題，包括事業(yè)養(yǎng)老和產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老兩大塊。事業(yè)養(yǎng)老是政府通過興辦福利院等事業(yè)單位對“三無”人員、“五?！崩先撕蛢?yōu)撫對象實行無償供養(yǎng)，屬于福利性、公益性的養(yǎng)老。產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老則是把養(yǎng)老服務發(fā)展為經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)，按照商品交換、有償服務的辦法解決社會大眾的養(yǎng)老服務問題，屬于商業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老。本次開展的調(diào)研，主要是圍繞著如何把商業(yè)養(yǎng)老發(fā)展成為經(jīng)濟大產(chǎn)業(yè)的問題來展開，不涉及福利性、公益性的事業(yè)養(yǎng)老問題。經(jīng)過半年多時間的調(diào)研，初步梳理出一些關于加快我區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見?，F(xiàn)將有關情況報告如下：自上世紀末我國進入老齡化社會以來，我國老齡人口迅速增加。據(jù)全國第六次人口普查，到2010年11月1日零時，%，%。據(jù)國家權威部門預測，未來30年，是我國老齡人口增長的高峰期。60歲及以上的老年人口，約占總人口的15%。，%。，%。，%。老齡人口的迅猛增加，一方面使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。在4∶2∶1模式逐漸成為我國主流家庭模式的情況下，子女的養(yǎng)老人均負擔成倍數(shù)增長，財力、體力和精力上的負擔都不堪重負。同時，又極大地限制了年輕勞動力的流動，相對減少了我國的人口紅利。另一方面是：老年人消費需求迅速膨脹，涌現(xiàn)出一個巨大的老年消費市場。如以一個老年人年均消費(包括生活費用、醫(yī)療保健費用、文化娛樂費用等)10000元計算，我國老年人消費需求目前約為18000億元。2015年約為22000億元，2020年約為24500億元，2030年約為36000億元，2040年約為40000億元。這還是靜態(tài)計算的。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高及物價上漲等因素，動態(tài)的老年需求還要大得多，并將拉動旅游業(yè)、交通運輸業(yè)、住宿餐飲業(yè)、商貿(mào)業(yè)、制造業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)等相關產(chǎn)業(yè)的加快發(fā)展。面對新的形勢，加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，把原來主要由家庭承擔的養(yǎng)老問題轉為全社會共同承擔，通過市場經(jīng)濟的辦法解決養(yǎng)老問題，已經(jīng)成為我國各級政府和全社會的一項重大的戰(zhàn)略任務。即在政府宏觀政策的調(diào)控下，大力發(fā)展商業(yè)性的養(yǎng)老機構，形成由這些養(yǎng)老機構向老年人提供日常生活服務，然后由老人(或其親屬)向養(yǎng)老機構支付服務費用的養(yǎng)老服務業(yè)，并以此為核心，不斷拓展和延伸，最終發(fā)展成為一個包括老年人生活服務業(yè)、老年人醫(yī)療康復保健服務業(yè)、老年人文化教育體育娛樂業(yè)、老年用品制造與營銷業(yè)、養(yǎng)老商業(yè)保險業(yè)、老年人法律服務業(yè)、涉老人力資源開發(fā)業(yè)等行業(yè)在內(nèi)的新型產(chǎn)業(yè)。這是應對家庭養(yǎng)老功能弱化、確保老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的需要，是減輕年青一代的養(yǎng)老負擔，最大限度地釋放優(yōu)質(zhì)勞動力潛能、弱化人口紅利減少的負面影響的需要。也是轉變我國經(jīng)濟增長方式，擴大內(nèi)需、保持經(jīng)濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的需要。更是維系家庭和諧、社會和諧的需要。我區(qū)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的緊迫性尤甚于全國，主要原因是：一是老齡化程度和速度高于全國。據(jù)第六次全國人口普查的數(shù)據(jù)，到2010年11月1日零時，，%，%，%。據(jù)有關單位對全區(qū)總人口的預測，%，2030年，占總人口的25%，%，%、2%%。二是我區(qū)農(nóng)村人口比重高，空巢化家庭多、農(nóng)村老年人照料難度大。%，%，而且我區(qū)每年跨縣以上轉移就業(yè)的青壯年農(nóng)民工約400—500萬人，其中約有230—250萬人常年在外省務工，致使農(nóng)村家庭空巢化特別嚴重，居家老人的照料難度特別大。三是我區(qū)未富先老的問題要比全國嚴重。我區(qū)是經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，又是老齡化程度和速度均高于全國水平的地區(qū)，加速經(jīng)濟發(fā)展和妥善解決養(yǎng)老問題兩大任務都極其繁重。只有加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，激活“銀發(fā)經(jīng)濟”的巨大商機，才能把兩大任務有機地融合起來，既解決養(yǎng)老問題，又加速經(jīng)濟的發(fā)展。否則，勢必造成兩者互相制約的局面，給我區(qū)的經(jīng)濟和社會帶來不堪想象的后果。(一)研制和下發(fā)了一系列涉老產(chǎn)業(yè)的文件，為全區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了動力。自治區(qū)黨委、政府對老齡工作及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展十分重視。早在2002年，就制定下發(fā)了《廣西壯族自治區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃》(桂政發(fā)〔2002〕43號)。2003年下發(fā)了《關于進一步加強我區(qū)老齡工作的意見》(桂發(fā)〔2003〕2號)。2007年自治區(qū)政府辦公廳轉發(fā)了自治區(qū)老齡辦、發(fā)改委、財政廳等11個部門共同報發(fā)的《關于加快發(fā)展我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》(桂辦發(fā)〔2007〕57號)。自治區(qū)民政廳、人社廳和財政廳、物價局先后下發(fā)了《關于扶持我區(qū)民辦養(yǎng)老服務機構發(fā)展的通知》(桂民發(fā)〔2007〕162號)、《關于2009年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金問題的通知》(桂老社發(fā)〔2009〕12號)、《關于我區(qū)福利機構服務收費有關問題的通知》(桂價費〔2010〕328號)。各市黨委、政府也根據(jù)本市實際出臺了一批涉老服務業(yè)的文件。這些文件，闡明了我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展的重大意義、指導思想、發(fā)展目標、基本原則、組織領導體制以及老年消費市場的培育和發(fā)展、服務體系建設、對民辦養(yǎng)老服務機構扶持辦法等問題，為加快我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起到了積極的推動作用。(二)著力完善社會保障制度，為老年人養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟基礎和制度保障。10年來，我區(qū)各級黨委、政府和財政、勞動保障、衛(wèi)生等職能部門十分注重完善社會保障制度，千方百計提高基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療兩大社會保險制度的覆蓋率。到2010年底，城鎮(zhèn)職工(包括各類企業(yè)職工、企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險覆蓋率達90%，%，“新農(nóng)?！痹圏c工作2011年將由原來的27個縣擴大到65個縣(市、區(qū))，覆蓋面約達農(nóng)村人口的70%。，%。參加新農(nóng)合的農(nóng)村群眾已從2003年(開始之年)，%。參保人員的基本養(yǎng)老金和醫(yī)療保險待遇也得到了較大的提高。如參保的離退休人員月人均基本養(yǎng)老金由2005年的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，%。2011年有望提高到1300元。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例分別提高到70%和60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到當?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍左右(約18—20萬元)。新農(nóng)合最高補償金2011年7月底已達5萬元。所有這一切，都為老年人的養(yǎng)老奠定了較好的經(jīng)濟基礎和制度保障，也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了較好的基礎條件。(三)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)設施建設初見成效。到2010年底，全區(qū)共累計建成收養(yǎng)性養(yǎng)老機構1474家。建有社區(qū)養(yǎng)老服務站點397個。全區(qū)醫(yī)療機構建有康復醫(yī)學科床位1250張。建有老年大學87所，可容納37040人同時到校學習。共建有老干部活動中心(站、室)1006個，可同時容納85797人參加活動。還建成老年門球場、老年氣排球場等一批老年人體育設施。(四)投資主體多元化的局面呈現(xiàn)逐步增強的趨勢。一是國辦福利養(yǎng)老機構的改革逐步推開。一方面是縣城以上的各種國辦福利養(yǎng)老機構，除了保證國家法定無償供養(yǎng)的人員入住外，逐步按照有償服務的原則接受社會公眾的入住。另一方面，在不改變養(yǎng)老性質(zhì)的前提下將政府投資興建的養(yǎng)老機構(已有18家)租賃給社會力量進行管理和運營。二是社會力量對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資力度逐步增強。到2010年底，全區(qū)共有民辦養(yǎng)老機構119家，擁有床位13956張，從業(yè)人員2570人。特別是去年以來，一批較有經(jīng)濟實力的民營企業(yè)開始投資我區(qū)的養(yǎng)老服務業(yè)。如河池市民營企業(yè)家石海杰在都安縣城投資興辦的老年人服務中心，總投資8000萬元，建筑面積35000平方米，內(nèi)部設有老年公寓、醫(yī)療中心、康復功能室、多功能娛樂室，可同時接納1500多名老人入住，將提供600多個就業(yè)崗位，該項目現(xiàn)已正式營業(yè)。而(中國)五行創(chuàng)展投資控股有限公司投資30億人民幣，在扶綏縣城郊興建一個面向國內(nèi)外老年人的“中國樂養(yǎng)城”，項目包括老年養(yǎng)生公寓、老年?？漆t(yī)院、老年大學、老年文化活動中心、老年特色商業(yè)等。建成后，可滿足國內(nèi)外13000老人入住養(yǎng)老，另外配套2000個子女探視床位的賓館，2500多名工作人員居住的宿舍。這個特大型的養(yǎng)老項目已于2011年10月18日正式開工建設。(五)經(jīng)過努力爭取，2011年國家已把我區(qū)列入全國社會化養(yǎng)老服務試點省區(qū)，中央一次性撥款5000萬元。(六)涌現(xiàn)了一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的先進典型，積累了一些發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的寶貴經(jīng)驗。如廣西(南寧市)重陽老年公寓，入住老人突破500人，被國家民政部評為“全國養(yǎng)老服務社會化示范單位”。桂林夕陽紅養(yǎng)老中心，擁有養(yǎng)老床位200多張，先后榮獲“全國養(yǎng)老十大標桿示范單位”等多項榮譽稱號。柳州市老人康樂園，擁有養(yǎng)老床位400張，被中國老齡委評為“養(yǎng)老服務十佳單位”，康樂園負責人黎波波也榮獲“全國養(yǎng)老服務機構十大杰出人物”稱號。他們成功的共同經(jīng)驗是：當?shù)攸h政領導和主管部門領導重視和支持，是民辦養(yǎng)老機構得以發(fā)展的保證。醫(yī)(療)、養(yǎng)(老)結合是發(fā)展社會化養(yǎng)老服務業(yè)最有效的途徑。優(yōu)美的環(huán)境、靈活的運行機制、高素質(zhì)的服務隊伍、完善的服務功能、優(yōu)良的服務質(zhì)量則是養(yǎng)老機構得以發(fā)展成功的必備條件。需要特別強調(diào)的是，新世紀頭10年，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處于起步階段，我區(qū)能取得這樣成績是極不容易的，各級黨委、政府及相關部門已經(jīng)做了很大的努力。特別是各級民政、人社、衛(wèi)生、老齡等部門，在極為有限的條件下做了大量艱苦細致而卓有成效的工作，功不可沒。(一)產(chǎn)業(yè)規(guī)模還比較小。一是產(chǎn)業(yè)體系不夠完整，提供的產(chǎn)品品種不多、數(shù)量不大。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)眾多的行業(yè)中，目前我區(qū)稍具規(guī)模的只有養(yǎng)老機構服務業(yè)、老年教育服務業(yè)和養(yǎng)老商業(yè)保險業(yè)，其余行業(yè)都是零零碎碎地從屬于為全體社會公眾服務的各個行業(yè)之中，所占比重和產(chǎn)出能力都極低，又缺乏為老服務的特色，無法充分滿足老年人的消費需求。特別是老年人康復保健業(yè)、老年人生活用品制造與營銷業(yè)、涉老服務人力資源開發(fā)業(yè)等三大行業(yè)，市場潛力極大，但行業(yè)發(fā)展緩慢，機構和人員不足，致使老年康復保健、文體娛樂、老年用品的供應、法律服務、人力資源開發(fā)等方面的產(chǎn)出極少，不但老年人眾多的消費需求難以滿足，也極大地限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模和效益。二是養(yǎng)老機構的服務與形勢要求差距較大。第一是養(yǎng)老機構總量少、單個規(guī)模小。以社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點為例。江蘇省現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點5500家，湖北省有1780家，而我區(qū)只有397家。再以收養(yǎng)機構為例，湖北省共有收養(yǎng)性機構2313個，。河北省養(yǎng)老機構有924家，。我區(qū)雖然有1474家收養(yǎng)性的養(yǎng)老機構，，與民政部關于“十二五期末每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張”的要求尚有很大的距離。第二是服務對象人數(shù)還比較少。全區(qū)約有250萬老年人居住在城鎮(zhèn)社區(qū)，但據(jù)統(tǒng)計，享受過社區(qū)居家養(yǎng)老服務站提供服務的老人約10萬人，僅占4%。按照入住機構養(yǎng)老的老人通常占老年人口的3—5%算，我區(qū)入住機構養(yǎng)老的老年人數(shù)約18萬—30萬人，即使入住率100%，僅占應入住老人總數(shù)的18%—29%。三是從業(yè)人員少，整體素質(zhì)偏低。據(jù)民政部門初步統(tǒng)計，2010年底我區(qū)各種養(yǎng)老機構的從業(yè)人員為7802人。加上2011年養(yǎng)老機構新增加的從業(yè)人員和分散于家庭和醫(yī)院照顧、陪護老人的護工，全區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)從業(yè)人員應在10000人以下，而且大部分沒有取得從業(yè)資格證書。四是經(jīng)濟效益和社會效益還不夠顯著，由于產(chǎn)業(yè)體系不夠健全、提供的服務產(chǎn)品少、服務對象覆蓋率低、服務質(zhì)量一般化、從業(yè)人員又不多，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益還不夠顯著。(二)社會化和市場化程度還比較低。以機構養(yǎng)老服務業(yè)為例。從投資來源看，目前我區(qū)1474個收養(yǎng)性養(yǎng)老機構中，有1355個是政府投資，而社區(qū)居家養(yǎng)老服務站點則100%為政府投資興建。從入住機構養(yǎng)老的人員身份看，政府負責無償供養(yǎng)的人員約占50%，社會公眾的入住比例還比較低。從從業(yè)人員的性質(zhì)看，國辦福利院等國家事業(yè)單位的職工和由民政部門出錢聘請的服務人員約占60%，企業(yè)用自有資金招聘人員的比例還不高。從營運收費看，無償、半無償服務的養(yǎng)老機構和服務項目約占60%，由物價部門進行價格調(diào)控的低償服務的養(yǎng)老機構和服務項目約占20%，完全由市場自行調(diào)節(jié)的有償服務的養(yǎng)老機構和服務項目約占20%。(三)農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還沒有發(fā)展起來。我區(qū)農(nóng)村老年人口約360萬，占全區(qū)老年人口60%左右，加上空巢化家庭特別多，農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟需發(fā)展。但目前我區(qū)農(nóng)村中，尚無一家社會化、有償性的養(yǎng)老機構。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)的仍然全部是國家法定無償供養(yǎng)的對象，還未能按照有償服務的原則對其它農(nóng)村老人開放。(四)民辦養(yǎng)老機構困難較多。一是用地難。一方面受用地指標限制，土地落實困難。如已在扶綏開工建設的“中國樂養(yǎng)城”雖然是我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前投資最大、項目起點最高的項目，國家老齡辦和扶綏縣委、政府都大力支持，但由于用地指標有限，歷時兩年，至今用地問題仍未能完全落實。其他民辦養(yǎng)老機構同樣遇到類似問題。另一方面，則是因用地價格過高而無法接受。目前我國用地類別中沒有養(yǎng)老用地這一類別，養(yǎng)老用地只能按商住用地供應，通過掛牌競買。如此一來，養(yǎng)老機構根本無法與房地產(chǎn)商競爭，只好望地興嘆。二是用工難。目前我區(qū)尚未建立統(tǒng)一的就業(yè)培訓基地。民辦養(yǎng)老機構用工只能從社會上零散招聘，然后再自行培訓。不僅增加了工作難度和成本開支，更重要的是培訓質(zhì)量不高，而且不少服務人員剛培訓熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等問題而辭職不干，從而使養(yǎng)老機構陷入招聘—培訓—辭職—再招聘—再培訓—再辭職的惡性循環(huán)之中。三是開展工作難。絕大部分養(yǎng)老機構內(nèi)部醫(yī)療室不能獲得基本醫(yī)療保險定點資格，享受醫(yī)保待遇的老人不能在入住的養(yǎng)老機構內(nèi)部醫(yī)療室“刷卡”消費，不但增加了入住老年人特別是失能、半失能老人就醫(yī)的難度，也提高了養(yǎng)老機構入住