【正文】 用、用藥注意事項(xiàng)及常見不良反應(yīng)等）。（3）熟練掌握護(hù)理文件的書寫。（4）為患者做好全面的健康教育并實(shí)施整體護(hù)理。（5）每月對(duì)其進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論及院感知識(shí)考核，定期進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)。（6）熟練掌握34項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作內(nèi)容。2培訓(xùn)計(jì)劃：（1）鼓勵(lì)自學(xué)，參加院、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分，側(cè)重?？萍膊〉淖o(hù)理知識(shí)和技能。（2）由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。（3）利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房以及通過實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。（4）每月進(jìn)行技術(shù)操作，護(hù)理理論及院感知識(shí)考核，考試內(nèi)容為34項(xiàng)護(hù)理操作相關(guān)知識(shí)和三基知識(shí)。（三）工作5年以上護(hù)理人員且護(hù)師職稱n3:（郭亞娟苑朋沙張志敬馬冰冰鄭克強(qiáng)侯芳芳6人）。1培養(yǎng)目標(biāo)：（1）熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理技術(shù)，掌握危重病人的護(hù)理和各項(xiàng)急救技術(shù)。（2）掌握?？菩录夹g(shù)、新知識(shí)，能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，對(duì)病人進(jìn)行身心整體護(hù)理，成為病房的業(yè)務(wù)骨干并有意識(shí)的提高教育、管理、科研能力。（3）能參加護(hù)生帶教學(xué)習(xí)。（4）能獨(dú)自參加危重病人的搶救配合工作。2培訓(xùn)計(jì)劃和方法：（1）鼓勵(lì)自學(xué)和學(xué)歷、職稱的提高。（2）參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年的繼續(xù)教育學(xué)分。側(cè)重?？?、教學(xué)、管理及科研方面的內(nèi)容。（3）參與病房帶教。做好低年資護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作，以良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士，做好傳，幫，帶工作。（4）參加科研和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)或撰寫論文。（5）每月進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論及院感知識(shí)考核，每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。普外科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇十為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，今年護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)護(hù)核心制度，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，病人為中心，以醫(yī)療護(hù)理安全為主，加強(qiáng)患者安全管理，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)理技術(shù)水*和服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度，特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)化如下：1加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，實(shí)行目標(biāo)責(zé)人管理，對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則考評(píng)，抓好基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量，終末質(zhì)量，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，保證結(jié)果達(dá)標(biāo)，醫(yī)療垃圾按要求管理。2．加強(qiáng)護(hù)理安全管理：完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全有序護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)安全教育，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例，組織人員討論，認(rèn)真學(xué)習(xí)和和掌握護(hù)理核心制度，嚴(yán)格按核心制度內(nèi)容執(zhí)行，每周提問等。進(jìn)一步落實(shí)患者安全制度與規(guī)范，如身份識(shí)別制度，防跌倒,墜床等，加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑環(huán)節(jié)管理，護(hù)理人員分層次管理，責(zé)人護(hù)士分管病人，讓患者得到安全的治療和護(hù)理，加強(qiáng)重點(diǎn)管理如重病人的交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理，以至病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全意識(shí)教育，做好帶教工作，規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，搶救藥械班班交接，器械保持功能狀態(tài)。加強(qiáng)制度建設(shè)，落實(shí)制度執(zhí)行：落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和‘三基’考核計(jì)劃，對(duì)護(hù)士每周晨會(huì)提問，每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核，每月組織病房護(hù)理業(yè)務(wù)查房。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，做好出入院宣教，每月進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，找出不滿意原因，進(jìn)行分析，提出整改措施。作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，提高護(hù)士服務(wù)質(zhì)量，多巡視、多關(guān)心、多宣教、多溝通、做好健康教育。普外科工作計(jì)劃和目標(biāo)篇十一根據(jù)^v^辦公廳《關(guān)于開展醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知》文件精神及縣衛(wèi)生局的要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，隨即開展了關(guān)于醫(yī)院感染管理工作的自查工作，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)日常醫(yī)院感染工作。每月定期對(duì)在院病人進(jìn)行前瞻性監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)院感病例及時(shí)與醫(yī)生溝通并上報(bào)院感病報(bào)告卡，每月對(duì)歸檔病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查，以檢查督促醫(yī)院感染病例的填報(bào)工作符合上級(jí)要求，做好醫(yī)院感染病例漏報(bào)補(bǔ)登記工作。根據(jù)安徽省實(shí)施的醫(yī)院感染管理辦法細(xì)則，制定醫(yī)院感染管理的14項(xiàng)核心制度，并下發(fā)到各科室，要求各科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并認(rèn)真加以落實(shí)。加強(qiáng)培訓(xùn)，今年上半年已對(duì)在崗的所有護(hù)士、新畢業(yè)醫(yī)護(hù)人員以及實(shí)習(xí)生進(jìn)行了培訓(xùn)及考核，考核成績(jī)合格。醫(yī)院感染管理能做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，根據(jù)安徽省實(shí)施《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，我院制定了《歙縣昌仁醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理》并印發(fā)到各科室，要求各臨床科室嚴(yán)格按此表應(yīng)用抗菌藥物。目前合理應(yīng)用抗菌藥物存在問題較多，抗菌藥物使用率較高，存在不合理應(yīng)用聯(lián)用的現(xiàn)象，我院已采取相關(guān)措施嚴(yán)格規(guī)范合理用藥。醫(yī)院感染方面每月、每季、每半年有資料報(bào)表及小分析，有季度出一季院感簡(jiǎn)報(bào)，上半年醫(yī)院感染率達(dá)4．82％，空氣培養(yǎng)合格率99%，物表及手合格率，消毒液合格率100%，無菌物品合格率100%，病原菌送檢率25%，無菌切口感染率為0.我院建立了完善的監(jiān)測(cè)制度：各科室每月監(jiān)測(cè)空氣、物體表面、工作人員手、無菌物品等。對(duì)使用中的消毒劑每月監(jiān)測(cè)培養(yǎng)一次，含氯消毒劑每天監(jiān)測(cè)。對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)一次。壓力蒸氣鍋(每個(gè)滅菌包有化學(xué)監(jiān)測(cè))每天進(jìn)行b_d試驗(yàn)，每月有生物監(jiān)測(cè)。一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在本科室作初步毀形，然后統(tǒng)一由黃山市集中處置中心無害化處理。每季度對(duì)藥械科一次性用品、消毒液等進(jìn)行索證檢查。醫(yī)院感染管理科對(duì)重點(diǎn)科室采取定期監(jiān)測(cè)與不定期抽查相結(jié)合。手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)中心等能嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施。對(duì)重點(diǎn)科室加強(qiáng)了管理，各科院感工作得到了加強(qiáng)，有效的控制了院感的發(fā)生。認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真掌握洗手指征，做到規(guī)范有效的洗手或手消毒。依據(jù)《^v^辦公廳關(guān)于做好全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【20xx】56號(hào)）文件精神，我院組織全院人員進(jìn)行抗菌藥物臨床合理使用培訓(xùn)并考核，醫(yī)院發(fā)文【昌醫(yī)（20xx）第xx號(hào)】《關(guān)于對(duì)全院醫(yī)師使用抗菌藥物分級(jí)管理的通知》、【昌醫(yī)（20xx）第20號(hào)】《關(guān)于認(rèn)定我院使用抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師的通知》，加強(qiáng)對(duì)全院病歷與門診處方的檢查，力求把我院抗菌藥物使用控制在合理范圍內(nèi)。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴(yán)格，如：個(gè)別醫(yī)生進(jìn)入治療室未戴口罩。醫(yī)生滅菌觀念有待加強(qiáng)。有個(gè)別科室醫(yī)師對(duì)院感調(diào)表填寫工作不重視。個(gè)別科室對(duì)核心制度的內(nèi)容落實(shí)不到位。我院的院感管理工作雖然較以前有了很大的進(jìn)步，但仍然存在不少問題，我們一定按上級(jí)主管部門的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，防止大的院感不良事件發(fā)生。歙縣昌仁醫(yī)院院感辦。20xx年10月15日。