大病救助申請(qǐng)書(shū)-資料下載頁(yè)
2025-04-15 01:44本頁(yè)面
【正文】 ，現(xiàn)在回家治療，落下了目前癱瘓?jiān)诖玻枰L(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，喪失了勞動(dòng)能力?，F(xiàn)在，我沒(méi)有生活來(lái)源，全家人僅靠丈夫一個(gè)人打工務(wù)農(nóng)，每月x千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有x萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難?！ ∪f(wàn)般無(wú)賴之下，特申請(qǐng)醫(yī)療救助金！ 此致 敬禮！ 申請(qǐng)人：xx xx年x月x日大病救助申請(qǐng)書(shū)14XX民政部門(mén)： 本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村?！ ∥矣?0xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞?！ ∮捎谖壹易∞r(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!此致敬禮! 申請(qǐng)人： 申請(qǐng)日期： 農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請(qǐng)、審批程序 一、個(gè)人書(shū)面申請(qǐng) 申請(qǐng)人(戶主)向村(居)民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)申請(qǐng)表(一式兩份)，如實(shí)提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的憑證或證明(不含臨時(shí)看病費(fèi)用)、必要的病史材料?！ 〗?jīng)村(居)民代表會(huì)議評(píng)議同意后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核?！ 》稚⒐B(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地村居民委會(huì)或敬老院直接報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核?！ 〈?居)民委員會(huì)每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布，接受群眾監(jiān)督?！ 《⑧l(xiāng)鎮(zhèn)政府審核 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)材料，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)以及信函索證等方式，對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)情況進(jìn)行逐項(xiàng)核實(shí)，在10個(gè)工作日內(nèi)，將符合條件的報(bào)送民政局審批，不符合條件的，簽注理由后逐級(jí)退回申請(qǐng)人?！ ∴l(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后，必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中?！ ∪⒖h民政局審核 縣民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí)，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的家庭，協(xié)同有關(guān)部門(mén)核準(zhǔn)其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額，每半年審批一次，救助及時(shí)劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。 經(jīng)審核，對(duì)不符合條件的，應(yīng)出具書(shū)面理由，退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站?！ 】h民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)后15日內(nèi)辦理完畢。大病救助申請(qǐng)書(shū)15尊敬的領(lǐng)導(dǎo)： 你好！ 我是XX市XX街XX社區(qū)居民XX，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能夠操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱?！ ∥冶救擞捎陂L(zhǎng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能夠在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但是遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能夠靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟！ 〈酥隆 ∩暾?qǐng)人： XX年XX月XX日第 13 頁(yè) 共 13 頁(yè)
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