醫(yī)療安全承諾書-資料下載頁
2025-04-05 21:19本頁面
【正文】 )接班記錄，接班后8小時內(nèi)完成。 (7)轉出記錄，轉出科室前完成(緊急情況除外)?！ ?8)轉入記錄，轉入后24小時內(nèi)完成?！ ?9)階段小結，每月至少1次。 (10)術前小結、術前討論，由經(jīng)治醫(yī)術前完成。(11)手術記錄，術后24小時內(nèi)由術者完成，特殊情況下由一助完成術者審簽?！ ?12)麻醉術前、術后訪視記錄，麻醉術前、術后完成?！ ?13)術后首次病程記錄，術后由術者或一助即時完成。 (14)術后3日病程記錄，每日至少一次，要有術者或上級醫(yī)師查房記錄?！ ?15)有創(chuàng)操作記錄，操作完成后即時完成?！ ?16)會診記錄，常規(guī)48小時內(nèi)完成，急會診10分鐘到場，即時完成。 (17)疑難病例討論記錄，由經(jīng)治醫(yī)即時完成，上級醫(yī)師審簽?！ ?18)出院(死亡)記錄，病人出院(死亡)后24小時內(nèi)完成。 (19)死亡病例討論記錄，病人死亡一周內(nèi)完成?！ ?20)搶救時口頭醫(yī)囑，搶救結束后即刻據(jù)實補充記錄?！ ?21)搶救記錄，搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補充記錄?！ ?22)手術安全核查記錄，麻醉實施前、手術開始前和病人離室前完成。 按照上述要求職能科室將不定期的對臨床科室進行檢查，檢查結果將實時納入醫(yī)院績效考核中?！ τ谝陨铣兄Z，本人自覺遵守，如有違反，本人愿承擔責任?！ ”境兄Z書自簽字日起生效?？浦魅闻c院長簽字，個人與科室簽字，以示負責?！ ”矩熑螘院炞种掌鹕В行跒?年?！ ≡洪L： 科室： 科主任： 護士長： 副主任： 醫(yī)生： 護士： 日期： 7 / 7
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