【正文】 接收醫(yī)院及上級主管部門的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作檢查。保證藥品質(zhì)量，嚴禁購銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫(yī)療市場，損壞醫(yī)院形象。加強與院內(nèi)各科室的協(xié)作，積極做好轉(zhuǎn)診工作，避免醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。（九）、中醫(yī)藥工作的管理借“雙創(chuàng)”之機，切實搞好中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建達標活動和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)工作，努力提高衛(wèi)生院的服務(wù)功能和知名度。規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療文書，提高診療質(zhì)量，中藥房要嚴格按照中藥炮制規(guī)范炮制中草藥，提高中藥飲片質(zhì)量。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提高療效，中草藥收入占藥品收入力爭達到三分之一。總之，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的團結(jié)一致、齊心協(xié)力下，努力提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，真正的做到以病人為中心，以卓越的成績來回報我鎮(zhèn)兩萬余名干部、群眾，開展我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)新篇章。院感防控風(fēng)險隱患防控工作方案為進一步有效落實醫(yī)療機構(gòu)院感防控各項制度措施，提高院感防控工作水平和能力，根據(jù)省病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于開展全省院感防控風(fēng)險隱患大排查大篩查大培訓(xùn)工作的緊急通知》文件要求，特制定本方案。一、工作目標全面維護人民群眾健康權(quán)益，持續(xù)加強院感防控，最大限度降低院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險，堅決做到院內(nèi)“零感染”。二、成立醫(yī)療機構(gòu)院感防控巡查小組組長：副組長：三、全面開展院感防控風(fēng)險隱患大排查大篩查大培訓(xùn)（一）院感防控風(fēng)險隱患大排查查感控專職隊伍的建設(shè)。500張床位以下的機構(gòu)至少配備3名感控管理人員。查預(yù)檢分診制度的落實。查預(yù)檢分診設(shè)置是否規(guī)范，患者篩查、發(fā)熱患者登記和引導(dǎo)就診等工作是否及時、完整、規(guī)范。查發(fā)熱病人全封閉管理制度的落實。院內(nèi)通道設(shè)置是否規(guī)范，查發(fā)熱門診是否獨立設(shè)置CT、檢驗、藥房、掛號收費等設(shè)備設(shè)施，查發(fā)熱患者就診信息是否及時上報，查發(fā)熱門診隔離留觀病房是否充足并實行單人單間管理。查集中過渡病房設(shè)置。查集中過渡病房是否單人單間設(shè)置。查醫(yī)療機構(gòu)患者入院前是否在集中過渡病房等待核酸檢測結(jié)果。查陪護探視管理制度的落實。查住院患者陪護是否每天報告?zhèn)€人健康狀況，查陪護、探視記錄是否完整、及時。查消毒隔離和醫(yī)療廢物處理制度的落實。院內(nèi)環(huán)境和設(shè)備消毒是否規(guī)范，查醫(yī)療廢物管理和處置是否規(guī)范及時。（二）院感防控風(fēng)險隱患大篩查立即對醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員、工作人員進行一次全員核酸檢測，并常規(guī)每周一次核酸檢測，做好記錄。開展全院環(huán)境重點部位監(jiān)測。根據(jù)人員接觸、流動情況，適度擴大監(jiān)測區(qū)域和密度。加大醫(yī)院環(huán)境中的監(jiān)測頻次，重點部位每周至少監(jiān)測一次。醫(yī)療機構(gòu)每日進行院感巡查，發(fā)現(xiàn)問題，臺帳管理，及時整改，及時銷號。（三）院感防控風(fēng)險隱患大培訓(xùn)線上培訓(xùn)。充分運用遠程會診平臺、互聯(lián)網(wǎng)等平臺對醫(yī)務(wù)人員進行院感防控內(nèi)容培訓(xùn)。院內(nèi)培訓(xùn)。針對不同人群、不同崗位特點，制定實用性、操作性強的疫情防控知識培訓(xùn)內(nèi)容，不斷強化進行穿脫防護服實操演練，制定考題全員過關(guān)。不定期開展傳染病疫情醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)技術(shù)演練，全面提高醫(yī)院感染暴發(fā)的防控和處置水平。骨干培訓(xùn)。加強對科室感控督查員等骨干人員的培訓(xùn)力度，并充分發(fā)揮其感控督導(dǎo)作用，帶動科室的院感防控水平，從而不斷提高醫(yī)療機構(gòu)整體感染防控能力?，F(xiàn)場培訓(xùn)指導(dǎo)。對門診部、診所等分散小型醫(yī)療機構(gòu)采取實地檢查指導(dǎo)和現(xiàn)場培訓(xùn)的方式開展感控培訓(xùn)。四、工作計劃及職責(zé)分工醫(yī)政醫(yī)管與體制改革科、中醫(yī)藥管理科負責(zé)對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、同康醫(yī)院、康和護理院每月進行巡查?；鶎有l(wèi)生和婦幼科負責(zé)對婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每月進行巡查。職業(yè)健康與綜合監(jiān)督科會同衛(wèi)生監(jiān)督所負責(zé)對個體診所每月進行巡查。五、工作要求（一）全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必高度重視院感防控工作，指定專人負責(zé)院感防控風(fēng)險隱患大排查大篩查大培訓(xùn)工作，制定具體工作計劃，列出工作時間表，認真組織實施。（二）各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人要切實擔(dān)起院感防控第一責(zé)任人責(zé)任，務(wù)必高度重視此次工作，指定專人負責(zé)，精心組織開展自查、篩查和學(xué)習(xí)，確保工作組織周密細致，工作開展有力有序。（三）各單位、各科室要根據(jù)職責(zé)分工全面開展自查、抽查和指導(dǎo)，針對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬，銷號管理。（四）各科室對巡查中發(fā)現(xiàn)各醫(yī)療機構(gòu)院感防控等方面的問題和風(fēng)險點做到及時發(fā)現(xiàn)、立即糾正和限期整改，并于每月6日前將巡查情況（詳見附件）報送至局醫(yī)政醫(yī)管與體制改革科，第一次上報時間為2021年2月6日，以后每月6日上報前一個月的巡查情況。醫(yī)政醫(yī)管與體制改革科負責(zé)匯總各科室巡查情況后，上報至市衛(wèi)生健康委。第 16 頁 共 16 頁