20xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)-資料下載頁(yè)
2025-04-05 12:28本頁(yè)面
【正文】 年1~2次?！ ♂t(yī)院感染管理工作總結(jié)3 為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃： 一、醫(yī)院感染控制： 每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行?！ ∶吭聦?duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止?！ ∶考径葘?duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施?！ 「鶕?jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。 二、抗菌藥物應(yīng)用： 按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況?！ f(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。 三、傳染病管理： 每天編寫(xiě)全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作?！ ∶刻鞂?duì)編寫(xiě)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)?！ ∈盏揭咔閳?bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?！ ∶吭履殚喨罕驹碌拈T(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)?！ ∶吭屡c醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)?！ ≌J(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作?！ ∷摹⑨t(yī)療廢物監(jiān)督管理： 每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、編寫(xiě)、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失?！ ∶吭虏殚嗎t(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。 五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)： 將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次?！ 〖訌?qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)?！ “l(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理?！ ×⒃焊兄R(shí)培訓(xùn)： 本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。 分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。第 8 頁(yè) 共 8 頁(yè)
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