20xx醫(yī)療費賠償協議書-資料下載頁
2025-01-17 06:03本頁面
【正文】 ；
1精神損害撫慰金：xx元；
1患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：xx元（不超過2人）
合計：xx元
五、償款給付時間：
六、違約責任
七、其他
出院處理：
如為死亡患者，尸體處理
其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：
代理人：
日期：
乙方：
代理人：
日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據不同情況可以增減
醫(yī)療事故賠償協議書
甲方：xx（醫(yī)療機構）
乙方：xx（患方）
關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
第一條、患者基本情況：
姓名：xx
住址：xx
身份證號：xx
電話：xx
第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣xx元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。
第四條、付款時間為本協議簽訂之日起xx日內，乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本
款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
日期：日期：
醫(yī)療事故賠償協議書
甲方：
乙方：（患方）
甲乙雙方根據《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況
性別：
住址：
身份證號：
住院號：
入院診斷：大面積頭皮撕脫傷。多處軟組織損傷。左側第1肋、右側第12肋骨骨折。多處軟組織損傷。高血壓2級。
二、醫(yī)療事故原因：
三、賠償金額：
四、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
醫(yī)療事故賠償協議書
甲方：xxx
乙方：xxx
關于乙方患病的有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經協商，甲方出于關心的目的達成如下協議：
一、患者基本情況：
姓名：
年齡：
性別：
籍貫：
電話：
身份證號：
住址：
二、支付數額：合計：****元
三、付款時間：***年***月***日
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