【正文】 □設(shè)備狀況特種設(shè)備是否已注冊登記。 □特種設(shè)備是否在檢驗有效期內(nèi)，且檢驗合格。 □安全附件或安全保護(hù)裝置是否經(jīng)定期檢驗，且靈敏可靠。 □特種設(shè)備是否存在影響安全的缺陷或隱患。 □設(shè)備是否按計劃進(jìn)行維?；驒z修。 □運行與管理是否制訂安全管理制度和操作規(guī)程。 □是否建立運行和維?；驒z修等相關(guān)記錄。 □設(shè)備工作參數(shù)能否滿足使用要求。 □設(shè)備運行中是否存在異常情況。 □作業(yè)環(huán)境作業(yè)環(huán)境是否符合安全生產(chǎn)的條件。 □在公共場所使用的特種設(shè)備是否有檢驗合格標(biāo)記和安全警示。 □對存在問題的詳細(xì)說明：對本崗位安全工作的意見和建議：特種設(shè)備安全管理人員簽收： 日期： 年 月 日注：本表有特種設(shè)備作業(yè)人員按照制度要求，定期對本崗位的安全狀況進(jìn)行自查；按檢查表項目的要求，符合的在框內(nèi)打“√”，不符合的打“”，并在“對存在問題的詳細(xì)說明”欄中予以說明；本表每月月底（25號左右）交總師辦科歸檔。 特種設(shè)備檔案管理匯總表序號設(shè)備名稱設(shè)備編號檔案號備注檔案管理說明：每臺特種設(shè)備的檔案資料最基本內(nèi)容包括四項，一是隨機(jī)出廠資料；二是特種設(shè)備使用注冊表；三是定期檢驗報告；四是日常記錄，包括日常使用狀況記錄、交接班記錄、運行故障處理記錄、維修保養(yǎng)記錄以及鍋爐水質(zhì)化驗記錄。原則上每臺特種設(shè)備檔案應(yīng)該單獨建檔，有專人負(fù)責(zé)保管。 特種設(shè)備安全技術(shù)檔案材料清單 設(shè)備名稱： 設(shè)備編號： 檔案號：序號材料名稱備注1特種設(shè)備使用注冊登記表、證（復(fù)印件）設(shè)計文件設(shè)計圖樣強(qiáng)度計算書設(shè)計或安裝、使用說明書制造技術(shù)文件竣工圖樣產(chǎn)品質(zhì)量證明書產(chǎn)品銘牌的拓印件安全附件合格證4特種設(shè)備產(chǎn)品安全性能監(jiān)督檢驗證書5安裝技術(shù)文件和資料6特種設(shè)備定期檢驗、安裝監(jiān)督檢驗報告等7修理改造方案，實際修理情況記錄，以及有關(guān)技術(shù)文件和資料8安全附件校驗、檢定證書9日常運行記錄10有關(guān)事故的記錄資料和處理報告11其它，如設(shè)備停用、緩檢的相關(guān)申報批準(zhǔn)等資料 年度培訓(xùn)計劃表序號時間安排培訓(xùn)對象培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)周期培訓(xùn)方式考核方式培訓(xùn)地點主辦單位制表人： 審批人： 年 月 安全教育培訓(xùn)記錄表 編號：培訓(xùn)主題培訓(xùn)對象及人數(shù)　培訓(xùn)部門或召集人主講人記錄整理人　培訓(xùn)時間地點學(xué)時 　 培訓(xùn)提綱：參加培訓(xùn)教育人員（簽名） 注：項目對操作人員進(jìn)行培訓(xùn)教育時填寫此表；簽名處不夠時，應(yīng)將簽到表附后。 特種設(shè)備年度應(yīng)急演練記錄演練時間總指揮參加人員演練目的演練過程總結(jié)評價注：（單位全稱）鍋爐使用記錄2012年 鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄 鍋爐水質(zhì)化驗記錄 鍋爐日常維護(hù)保養(yǎng)記錄 鍋爐注冊代碼： 存 檔 號： 存檔日期： 年 月 日 保管年限： 年 本 卷： 共 件 頁 保 管 人： 說明：一、為了實行鍋爐安全管理標(biāo)準(zhǔn)化，保障鍋爐安全運行，落實安全管理責(zé)任，防止和減少事故，保障人民群眾生命和財產(chǎn)安全，制定鍋爐使用記錄。二、制定依據(jù)：《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》（國務(wù)院令第549號）、《青海省安全生產(chǎn)委員會辦公室關(guān)于印發(fā)推進(jìn)全省特種設(shè)備安全使用地方標(biāo)準(zhǔn)實施意見的通知》（青安辦【2012】21號）、《關(guān)于征求﹤特種設(shè)備安全管理評價細(xì)則﹥（征求意見稿）意見的通知》（青質(zhì)監(jiān)特函【2012】233號）。GB/T190012008/ISO9001：2008 質(zhì)量管理體系 要求TSG G50012008 鍋爐水處理監(jiān)督管理規(guī)則GB/T15762008 工業(yè)鍋爐水質(zhì)DB63/9492011 鍋爐安全使用管理規(guī)范DB63/9502011 鍋爐安全使用工作規(guī)范DB63/9512011 鍋爐及附屬設(shè)備運行操作規(guī)程三、注意事項所有記錄應(yīng)使用鋼筆或簽字筆填寫，不應(yīng)使用鉛筆或圓珠筆。相關(guān)人員都應(yīng)在記錄上簽字，并且由安全管理人員簽字確認(rèn)。所有記錄保存時間應(yīng)不少于2年。所有記錄不得擅自涂改，如確需涂改，應(yīng)在涂改處由涂改人員簽名或壓印確認(rèn)。該記錄本應(yīng)在每年的最后一天交單位檔案管理人員統(tǒng)一編號存檔，由檔案保管人員在封面上簽名。1. 1月份鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄..............................................................................................................................................12. 1月份鍋爐水質(zhì)化驗記錄........................................................................................................................................................................43. 1月份鍋爐日常維護(hù)保養(yǎng)記錄....................................................................................................................................................................74. 2月份鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄..............................................................................................................................................85. 2月份鍋爐水質(zhì)化驗記錄........................................................................................................................................................................116. 2月份鍋爐日常維護(hù)保養(yǎng)記錄....................................................................................................................................................................147. 3月份鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄..............................................................................................................................................158. 3月份鍋爐水質(zhì)化驗記錄........................................................................................................................................................................189. 3月份鍋爐日常維護(hù)保養(yǎng)記錄....................................................................................................................................................................2110. 4月份鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄..............................................................................................................................................2211. 4月份鍋爐水質(zhì)化驗記錄........................................................................................................................................................................2512. 4月份鍋爐日常維護(hù)保養(yǎng)記錄....................................................................................................................................................................2813. 5月份鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄..............................................................................................................................................2914. 5月份鍋爐水質(zhì)化驗記錄........................................................................................................................................................................3215. 5月份鍋爐日常維護(hù)保養(yǎng)記錄....................................................................................................................................................................3516. 6月份鍋爐日常使用狀況、交接班和運行故障處理記錄........................