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湖南省保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展工作報(bào)告-資料下載頁(yè)

2025-01-17 03:14本頁(yè)面
  

【正文】 展全面風(fēng)險(xiǎn)排查,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)排查制度化、規(guī)范化和常態(tài)化。針對(duì)容易發(fā)生重大司法案件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域,集中組織開展重點(diǎn)排查,防范大案要案風(fēng)險(xiǎn)。提高重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)公司的監(jiān)管強(qiáng)度,加大對(duì)基層機(jī)構(gòu)多、風(fēng)險(xiǎn)隱患大以及曾發(fā)生過(guò)重大案件的公司的檢查力度。采取監(jiān)管談話、監(jiān)管質(zhì)詢等方式,及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示,促進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)更好地落實(shí)監(jiān)管政策,及時(shí)排除風(fēng)險(xiǎn)。第四,進(jìn)一步加大應(yīng)急管理和風(fēng)險(xiǎn)處置力度。一是加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和預(yù)警,對(duì)可能發(fā)生的重大風(fēng)險(xiǎn)提出具體處置預(yù)案。對(duì)存在重大風(fēng)險(xiǎn)隱患的機(jī)構(gòu)采取風(fēng)險(xiǎn)跟蹤監(jiān)控、停業(yè)整頓等風(fēng)險(xiǎn)處置措施。二是進(jìn)一步健全保險(xiǎn)業(yè)防范風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急工作機(jī)制,特別是完善對(duì)司法案件、非正常集中退保、資金收付、業(yè)務(wù)管理與操作、反洗錢等重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)急制度,不斷提高行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)反應(yīng)和應(yīng)急管理能力。三是繼續(xù)推進(jìn)行政執(zhí)法與刑事司法相銜接的工作機(jī)制,建立案件線索移送、辦案協(xié)作、工作聯(lián)絡(luò)和情況通報(bào)等一系列制度機(jī)制,嚴(yán)格依法辦案,提高預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和打擊保險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪行為的能力,切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)關(guān)系人的合法權(quán)益。(二)突出重點(diǎn),大力整頓規(guī)范市場(chǎng)秩序按照“突出重點(diǎn)、標(biāo)本兼治、多管齊下、綜合治理”方針,緊緊抓住保險(xiǎn)市場(chǎng)“三亂五假”問(wèn)題,出重拳、用重典,進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。第一,進(jìn)一步突出現(xiàn)場(chǎng)檢查重點(diǎn)。堅(jiān)持依法、科學(xué)、有效監(jiān)管理念,著力打擊保險(xiǎn)市場(chǎng)違法違規(guī)行為。財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,以公司業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性、經(jīng)營(yíng)合規(guī)性和內(nèi)控有效性為核心,以車險(xiǎn)和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)為重點(diǎn),突出整治虛掛中介業(yè)務(wù)、虛假批單退費(fèi)、虛列代理手續(xù)費(fèi)、虛掛應(yīng)收保費(fèi)、虛列營(yíng)業(yè)費(fèi)用和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)虛假承保理賠問(wèn)題,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)拒保問(wèn)題的檢查。人身險(xiǎn)領(lǐng)域,以銀行保險(xiǎn)為重點(diǎn),突出整治賬外支付手續(xù)費(fèi)和銷售誤導(dǎo)等違法違規(guī)行為,同時(shí)對(duì)電話銷售業(yè)務(wù)和團(tuán)體年金業(yè)務(wù)開展集中治理。保險(xiǎn)中介領(lǐng)域,以保險(xiǎn)公司中介業(yè)務(wù)為重點(diǎn),突出整治利用中介業(yè)務(wù)和中介渠道弄虛作假、虛增成本、非法套取資金等問(wèn)題,同時(shí)對(duì)保險(xiǎn)代理市場(chǎng)進(jìn)行清理整頓。第二,依法加大違法行為查處力度。統(tǒng)籌監(jiān)管力量,深入開展現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)問(wèn)題,依法予以嚴(yán)肅處罰。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題的機(jī)構(gòu),追究上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。主要處罰手段和措施,對(duì)機(jī)構(gòu)責(zé)令停業(yè)直至吊銷許可證,對(duì)責(zé)任人則取消任職資格直至實(shí)施終身禁止進(jìn)入保險(xiǎn)業(yè);對(duì)涉嫌犯罪的,堅(jiān)決移送司法機(jī)關(guān)。強(qiáng)化案件特別是司法案件責(zé)任追究,督促公司嚴(yán)格貫徹落實(shí)保監(jiān)會(huì)《保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件責(zé)任追究指導(dǎo)意見》,適時(shí)開展保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)案件責(zé)任追究情況的監(jiān)督檢查,加大對(duì)機(jī)構(gòu)和高管人員的責(zé)任追究力度。第三,不斷健全保險(xiǎn)監(jiān)管制度體系。堅(jiān)持制度建設(shè)這個(gè)關(guān)鍵,根據(jù)監(jiān)管實(shí)際和市場(chǎng)需要,完善監(jiān)管制度,細(xì)化監(jiān)管規(guī)則,健全監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管制度建設(shè),確保各項(xiàng)監(jiān)管工作依法有效開展。完善湖南保險(xiǎn)業(yè)法律聯(lián)系人制度,整合行業(yè)法律資源。建立行政處罰委員會(huì)議事規(guī)則,提高行政處罰委員會(huì)工作效率和決策水平。在充分調(diào)研和廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,考慮通過(guò)制度創(chuàng)新來(lái)重點(diǎn)防范陰陽(yáng)保單、資金體外循環(huán)等管理難題。做實(shí)做細(xì)壽險(xiǎn)公司專管員工作,全面實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)提示制度,加強(qiáng)對(duì)公司的日常監(jiān)管,形成人盯機(jī)構(gòu)、點(diǎn)面結(jié)合的工作機(jī)制。抓緊研究出臺(tái)保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),督促和指導(dǎo)保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)構(gòu)建事前防范、事中控制和事后評(píng)價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)管控機(jī)制。完善保險(xiǎn)代理管理制度,建立健全保險(xiǎn)公司委托金融機(jī)構(gòu)和汽車銷售商代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)管規(guī)定。在有效利用信用信息數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,拓展行業(yè)誠(chéng)信信息采集渠道,建立全行業(yè)誠(chéng)信信息庫(kù)。強(qiáng)化行業(yè)協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮協(xié)會(huì)在促進(jìn)行業(yè)自律、維護(hù)市場(chǎng)秩序方面的作用。(三)強(qiáng)化執(zhí)行,加強(qiáng)保險(xiǎn)公司內(nèi)控監(jiān)管把加強(qiáng)外部監(jiān)管與改進(jìn)公司內(nèi)部管理結(jié)合起來(lái),督促公司提升合規(guī)意識(shí),主動(dòng)加強(qiáng)內(nèi)控,切實(shí)強(qiáng)化執(zhí)行。第一,督促公司加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)。以風(fēng)險(xiǎn)防范制度為重點(diǎn),檢查公司承保、理賠等主要內(nèi)控制度的完備性。督促公司認(rèn)真落實(shí)監(jiān)管要求,逐步建立起合理制約、有效監(jiān)督、相互配合、密切協(xié)作、覆蓋所有業(yè)務(wù)流程和操作環(huán)節(jié),貫穿經(jīng)營(yíng)管理全過(guò)程的內(nèi)控體系。督促公司切實(shí)加強(qiáng)分支機(jī)構(gòu)管控能力建設(shè),強(qiáng)化信息技術(shù)管控平臺(tái)的支撐作用。督促公司建立健全基層機(jī)構(gòu)設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,推進(jìn)公司分支機(jī)構(gòu)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。第二,提高公司內(nèi)控制度執(zhí)行力。適時(shí)開展監(jiān)管政策執(zhí)行情況專項(xiàng)檢查,強(qiáng)化內(nèi)控制度的執(zhí)行力,嚴(yán)格防范因內(nèi)控不嚴(yán)可能導(dǎo)致的案件風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化公司內(nèi)審、合規(guī)等部門在風(fēng)險(xiǎn)防范中的基礎(chǔ)作用,督促落實(shí)《保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)指引(試行)》等制度要求,嘗試下達(dá)內(nèi)審工作任務(wù)。督查公司內(nèi)審工作開展情況,關(guān)注內(nèi)審發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改成效和責(zé)任追究力度,視情況對(duì)內(nèi)審人員實(shí)行責(zé)任追究。第三,進(jìn)一步強(qiáng)化高管人員管理。加強(qiáng)對(duì)高管人員教育培訓(xùn)和任職資格管理,在高管核準(zhǔn)和集中培訓(xùn)中,增加刑法以及其他適用金融犯罪的法律法規(guī)的內(nèi)容和課程,提高高管人員依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)意識(shí)和經(jīng)營(yíng)管理能力。完善高管人員不良記錄檔案制度,提高信用信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)利用水平。(四)多方聯(lián)動(dòng),切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人利益堅(jiān)持以保護(hù)被保險(xiǎn)人合法權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),不斷加大創(chuàng)新力度,構(gòu)建監(jiān)管機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會(huì)等多方聯(lián)動(dòng)工作格局,形成保護(hù)被保險(xiǎn)人利益的合力。第一,監(jiān)管機(jī)構(gòu)要發(fā)揮保護(hù)消費(fèi)者利益的主導(dǎo)作用。一是暢通消費(fèi)者利益訴求通道。進(jìn)一步完善信訪工作機(jī)制。按照“強(qiáng)化執(zhí)行、考核有效、操作省力”的原則,對(duì)信訪工作實(shí)施分類考核。切實(shí)做好信訪調(diào)查,將信訪投訴多、解決不力的公司列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象。重視新聞媒體對(duì)行業(yè)違法違規(guī)行為的輿論監(jiān)督,運(yùn)用新聞媒體宣傳監(jiān)管政策,營(yíng)造積極有利的輿論環(huán)境,鼓勵(lì)社會(huì)公眾對(duì)公司經(jīng)營(yíng)行為進(jìn)行監(jiān)督。二是加大信息公開披露力度。探索建立理賠服務(wù)指數(shù),推動(dòng)保險(xiǎn)公司改善理賠服務(wù)質(zhì)量;開展財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)承保理賠自主查詢制度落實(shí)情況督查;進(jìn)一步完善車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,加大相關(guān)信息公開的力度和頻度,推動(dòng)評(píng)價(jià)體系向標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、透明化方向發(fā)展。三是切實(shí)解決消費(fèi)者利益保護(hù)的突出問(wèn)題。完善監(jiān)督約束機(jī)制和問(wèn)責(zé)機(jī)制,重點(diǎn)治理,堵疏結(jié)合,強(qiáng)化行政處罰、信訪處理、信息公開等措施,著力解決銷售誤導(dǎo)、理賠難等突出問(wèn)題。四是加強(qiáng)保險(xiǎn)消費(fèi)者教育。抓好保險(xiǎn)消費(fèi)者教育工作整體規(guī)劃,建立多方參與的保險(xiǎn)消費(fèi)者教育工作機(jī)制。第二,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要發(fā)揮保護(hù)消費(fèi)者利益的主體作用。一是提升保險(xiǎn)服務(wù)能力。認(rèn)真做好現(xiàn)有產(chǎn)品的梳理,調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā),堅(jiān)持引進(jìn)、消化、吸收和創(chuàng)新相結(jié)合,真正根據(jù)“四化兩型”建設(shè)需要和湖南人民消費(fèi)習(xí)慣、收入水平自主開發(fā)產(chǎn)品,讓保險(xiǎn)產(chǎn)品走進(jìn)千家萬(wàn)戶。二是強(qiáng)化全員服務(wù)意識(shí)。進(jìn)一步健全保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),將服務(wù)質(zhì)量作為提升公司核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵因素,切實(shí)抓緊抓好。圍繞改善服務(wù)主題,利用“315”等契機(jī)開展服務(wù)活動(dòng)。三是加強(qiáng)信息披露。各產(chǎn)險(xiǎn)公司要認(rèn)真做好產(chǎn)品、承保、理賠服務(wù)信息公開工作,采用多種方式公布公司經(jīng)營(yíng)情況等信息,實(shí)現(xiàn)承保理賠信息共享,提高公司經(jīng)營(yíng)的透明度。第三,行業(yè)協(xié)會(huì)要發(fā)揮保護(hù)消費(fèi)者利益的協(xié)調(diào)作用。繼續(xù)推動(dòng)保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制,在與保險(xiǎn)監(jiān)管聯(lián)動(dòng)、與人民調(diào)解委員會(huì)等基層調(diào)解組織聯(lián)動(dòng)方面有所創(chuàng)新,進(jìn)一步發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的調(diào)處職能。積極配合開展保險(xiǎn)消費(fèi)者教育活動(dòng),密切關(guān)注涉及消費(fèi)者利益問(wèn)題的輿論監(jiān)督,切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,減少負(fù)面影響。(五)立足實(shí)際,認(rèn)真謀劃行業(yè)科學(xué)發(fā)展第一,認(rèn)真做好“十二五”規(guī)劃。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨中央和保監(jiān)會(huì)的相關(guān)精神和要求,立足行業(yè)發(fā)展和監(jiān)管實(shí)際,匯集各方面的智慧和力量,高質(zhì)量地完成湖南保險(xiǎn)業(yè)“十二五”規(guī)劃編制工作。強(qiáng)化基礎(chǔ)理論研究,在總結(jié)行業(yè)十年來(lái)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,編制《湖南保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展研究報(bào)告》,充分發(fā)揮理論研究在保險(xiǎn)工作中的知識(shí)儲(chǔ)備和方向指引作用。第二,進(jìn)一步推進(jìn)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)理念、體制機(jī)制、產(chǎn)品服務(wù)和管理營(yíng)運(yùn)創(chuàng)新,促進(jìn)行業(yè)加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,大力發(fā)展有內(nèi)含價(jià)值、能夠體現(xiàn)保險(xiǎn)行業(yè)優(yōu)勢(shì)、能夠滿足消費(fèi)者真實(shí)需求的業(yè)務(wù)。同步協(xié)調(diào)好轉(zhuǎn)型與增長(zhǎng)的關(guān)系,做到立足長(zhǎng)遠(yuǎn)調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),合理均衡調(diào)整渠道結(jié)構(gòu),穩(wěn)步推進(jìn)調(diào)整區(qū)域結(jié)構(gòu)。第三,繼續(xù)優(yōu)化市場(chǎng)主體結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步鞏固和完善主體多元化、運(yùn)行市場(chǎng)化、競(jìng)爭(zhēng)差異化的市場(chǎng)格局。積極培育完善湖南保險(xiǎn)市場(chǎng),有針對(duì)性地鼓勵(lì)和支持內(nèi)外資保險(xiǎn)公司來(lái)湘設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。完善保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)布局,鼓勵(lì)保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化重組與并購(gòu),推進(jìn)其專業(yè)化、集團(tuán)化發(fā)展。第四,著力加強(qiáng)監(jiān)管自身建設(shè)。扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),調(diào)動(dòng)和激發(fā)基層黨組織和黨員的積極性、創(chuàng)造性,努力形成組織創(chuàng)先進(jìn)、黨員爭(zhēng)優(yōu)秀、群眾得實(shí)惠的良好局面,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、責(zé)任型、服務(wù)型、廉潔型、法治型監(jiān)管機(jī)關(guān)。扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè),進(jìn)一步完善制度、強(qiáng)化執(zhí)行,嚴(yán)防行政不作為、亂作為和以權(quán)謀私,維護(hù)監(jiān)管的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。扎實(shí)推進(jìn)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),切實(shí)加大教育培訓(xùn)力度,進(jìn)一步提高監(jiān)管干部的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力,為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)科學(xué)發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的隊(duì)伍保障和有力的人才支撐。扎實(shí)推進(jìn)監(jiān)管干部考核制度和監(jiān)督機(jī)制改革,積極探索和不斷完善符合保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)特點(diǎn)、切合湖南工作實(shí)際的監(jiān)管績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度體系,夯實(shí)有利于保障和促進(jìn)依法、科學(xué)、有效監(jiān)管的制度基礎(chǔ)。同志們,湖南保險(xiǎn)業(yè)已經(jīng)邁上新的歷史征程,任務(wù)更加繁重,前景更加美好!讓我們?cè)谥袊?guó)保監(jiān)會(huì)和省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,開拓創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,扎實(shí)工作,著力促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)長(zhǎng)期平穩(wěn)較快發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,以優(yōu)異成績(jī)迎接中國(guó)共產(chǎn)黨成立90周年! 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