【文章內容簡介】 參保病人來院就診，對于已來院就診的參保病人，我們除親自到病床前為其講解相關的醫(yī)保政策外，在其出院時，還針對其出院結算單中的每一筆費用的產生向其作耐心的解釋，讓其真正明白，導致其參保后住院報銷比例低于其參保前的報銷比例的原因是這一制度導致的，并結合制度向其解釋，這是目前我國的現(xiàn)實國情決定的而決不是醫(yī)院導致的。相反我們醫(yī)院在努力讓其早日康復的同時不在積極的幫助其提高報銷比例，以此贏得這些參保病人的信任和支持。對于未來院就診的參保病人，我們醫(yī)保辦結合醫(yī)保政策，總結實際工作中取得的絕對化經驗，利用我院簡報及網站這兩個強大的宣傳方式，先后向他們發(fā)出了《努力為廣大參保病人撐起一把綠傘，營造 一片綠蔭》和《致廣大參保病人一封公開信》兩篇文章已被市勞動保障信息報轉載并分送到了各個參保單位，從一定程度上提高了我院在全市廣大參保職工心目中的社會形象，為將來我院綜合定點放開后爭取更多的參保病人來院就診打下了良好的社會基礎。 （三）、積極工作、加強管理，努力為醫(yī)院創(chuàng)造的更好的經濟效益。 由于廣大參保病人來院就診時，發(fā)生的每一筆費用實行的都是微機化聯(lián)網管理且該管理系統(tǒng)是在ｗindows環(huán)境下開發(fā)設計的而我院目前運行的微機管理收費系統(tǒng)是中ｄｏｓ環(huán)境下開發(fā)設計的，由于基礎運行軟件不匹配，所以兩大管理收費系統(tǒng)無法進行對接，只能靠人工做二次錄入，即每天將住院參保病人發(fā)生的每一筆費用都從住院處微機上調取打印出來后再從新錄入到醫(yī)保粉的微機上，這個工作即重復又繁瑣，同時更需要細心，否則稍一馬虎就會導致最后病人出院時兩處費用總賬不一致面引起而引起不必要的糾紛。為此我們每隔２－３天就要核查一欠總帳，發(fā)現(xiàn)問題及時查找，及時糾正，從根本上杜絕了差錯事故的發(fā)生。另外我院作為中國人壽保險公司定點體檢醫(yī)院，我們科還擔負著體檢結果審核和體檢意見的確定工作，上半年由于我們出色的工作，不僅贏得了中國人壽保險公司的認可，目前在我市剛上市的太平洋人壽保險公司也來我院要求與我們簽署定點體檢和定點住院醫(yī)療協(xié)議，他們的要求即是對我院業(yè)務工作的信任，也是對我院業(yè)務工作的支持。在業(yè)務管理方面，由于醫(yī)療保險制度是一個新生事物，在實際工作中深沉會出現(xiàn)這樣或那樣的問題，因此為了減少和杜絕問題的出現(xiàn)，市勞動和社會保障局醫(yī)保處成立了稽查小組，除在局聯(lián)網微機上進行監(jiān)督、檢查外每周還分三次對有住院參保病人的定點醫(yī)院進行檢查，重點查收費合理性，核實住院參保病人的身份，核實住院參保病人的病情等。對發(fā)現(xiàn)問題情節(jié)嚴重的除進行全市通報外，還要進行經濟處罰。因此為了進一步維護醫(yī)院的社會效益和經濟效益，自我院醫(yī)保辦開展工作以來，我們注重加強管理，對來院就診病人我們除核查其身份外，還依照疾病目錄及住院標準核查其是否符合住院條件，對于已住院病人，我們每天還要參照《藥品目錄》及《診療目錄》核查其用藥及診療收費情況，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關科室科主任，而后與他們共同探討解決辦法，對目錄內沒有的藥品和診療項目而依據(jù)病人病情又必須得用的，我們再及時反饋給病人及其家屬，征得他們同意并簽字后，我們再執(zhí)行。通過我們認真細致的管理，我們即贏得了病人的理解又取得了病人的信任。 (四)、積極籌備、認真組織，確保我院職工基本醫(yī)療保險的順利啟動。今年是我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險改革年，依據(jù)市政府及市勞動和社會保障局的統(tǒng)一要求，12月份我院職工基本醫(yī)療保險也正式啟動了，為了保障這一工作順利實施，我們科先后完成了職工人員清對、參保手冊照片張貼、加蓋印章、領取分發(fā)及具體管理文件制定、繳納費用等一系列工作，由于時間緊、任務重加之科室人員少，因此我常常是加班、加點來完成各項籌備工作，最終由于我們緊張有序的工作，確保了我院職工基本醫(yī)療保險于12月1日順利啟動。 (五)、醫(yī)保開展工作以來，我們已配合醫(yī)院各臨床科室收治了55位參保病人，業(yè)務收入達20萬余元。在我們積極的工作、熱心的服務、嚴格細致的管理下，伴隨著我院基本醫(yī)療保險綜合定點資格的放開，我們一定還會與臨床科室一起為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益和經濟效益。 十、其他： 除認真做好全院醫(yī)療、科教、醫(yī)技、門診、設備、醫(yī)保、社區(qū)服務、醫(yī)院感染控制和預防保健管理工作外，還圓滿完成專家門診值班，病區(qū)業(yè)務查房和精神疾病司法鑒定工作。為了搞好菏澤市精神疾病司法鑒定工作，擴大醫(yī)院知名度，做到嚴格程序，嚴格檢查，認真討論，細心確定診斷，嚴格鑒定書的書寫和制作，故對每份鑒定書我均做到審核，做到萬無一失，為我市公檢法司部門提供了辦案依據(jù)，深受公檢法司部門的歡迎。 總之，在***年度工作中，我雖做一定工作，取得一定成績，但離黨和領導的要求還有一定差距。展望未來，任重道遠，在今后的工作中，我一定會積極工作，認真學習，與時俱進，開拓創(chuàng)新，再創(chuàng)輝煌。掛號室年終總結開頭一、活動的意義與內容 這次活動的目的，在于創(chuàng)建一個環(huán)境好、秩序好、服務好、患者及家屬滿意的醫(yī)療服務環(huán)境。通過學習教育、落實措施，提高醫(yī)療服務質量，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力，塑造一個文明、優(yōu)質、滿意的醫(yī)院服務新形象。 我院創(chuàng)建“文明服務通道”活動共分為三個階段進行，三個階段工作具體內容和要求是（一）學習教育階段。此階段主要抓好三件事。一是組織全體職工學習有關報刊文章：⑴《健康報》98年11月20日刊登的《觀念一變天地新》；⑵《光明日報》99年1月25日刊登的《衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)建設的突破口》；⑶《健康報》99年2月6日刊登的《醫(yī)學走向何處》；⑷《健康報》99年2月20日刊登的《對醫(yī)改的倫理學思考》；⑸《健康報》99年2月20日刊登的《病人利益第一》。全院職工在學習中結合本單位實際對照學，結合個人醫(yī)德表現(xiàn)干中學，并做到四有：人人有學習的認識體會，人人有對照檢查找差距，人人有改善服務的決心和措施，人人在實際醫(yī)療工作中見到行動（檢查時以科室工作記錄為準）。 二是進行全員禮儀培訓。在前幾年護士禮儀培訓的基礎上，采取送骨干外出培訓，依靠骨干自己搞培訓的方法。從院領導、機關干部到每個醫(yī)生、護士，實施全員培訓，每人培訓不少于10小時，全院共舉辦了12期禮儀培訓班，有588人參加培訓并參加了書面考試，在全院范圍內又開展了以“問好”、“敲門”、“交接班”和“服飾”四項內容為主的“禮儀推廣月”活動，我們還將以禮儀競賽的方式進行驗收以提高全院醫(yī)護工作人員的文明素養(yǎng)和整體素質。 三是刻樣板樹立服務明星。用身邊的榜樣做示范，用身邊的事教育自己。以內外結合，群眾推薦的方法，把身邊服務好、醫(yī)風正、群眾贊譽的好醫(yī)生、好護士、好藥師、好收費員選出來，作為學習的榜樣和行業(yè)典型。從活動一開始，就使群眾學有榜樣，趕有目標，奮斗有方向。（二）創(chuàng)建落實階段。該階段工作重點是落實六項措施：整體護理在主要臨床科室推廣。以外一科為整體護理示范區(qū)，向主要臨床科室輻射推廣，已逐步在全院全面實施整體護理。窗口服務競技。在掛號室、收費處、住院處、中西藥房開展服務速度、準確率、語言藝術的綜合技能競賽，以此提高窗口服務質量。如導診員、掛號員競賽試題全部為醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)勢和特色為主要內容，競賽直接促進了服務。加強門診導診服務。門診導診白班保持在2人以上，導診服務人員身披綬帶，便民咨詢，巡回服務，對70歲以上老年患者、急診患者及初次來院就診的患者實行重點服務，同時開設電話、開水供應、擔架、體溫計租用、分診咨詢等免費便民服務，以改善門診服務條件，方便門診患者就醫(yī)。加強門診應診技術力量。除堅持專家門診外，臨床各科主任、副主任醫(yī)師、業(yè)務技術骨干要安排上門診，以較高的門診應診質量，較強的技術陣容，方便患者，吸引患者。年來，在市衛(wèi)生局、院長的直接領導和支持下， 做了一些工作，取得了一定成績，現(xiàn)總結如下： 一、政治思想工作： 堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，學習和實踐“xx”重要思想，學習xx大文件精神，堅持全心全意為人民服務的宗旨，以病人為中心，以質量為核心的服務理念，認真貫徹省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神，積極開展醫(yī)療質量效益年活動，工作中堅持原則，敢于管理，科學管理，齊心協(xié)力，團結協(xié)作，廉潔行醫(yī)，遵守職業(yè)道德，恪守醫(yī)德規(guī)范。二、醫(yī)療工作： （一）、認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關于開展 醫(yī)療質量管理效益年活動的精神，起草了關于開展醫(yī)療質 量管理效益年活動的實施意見，并狠抓落實，起草下發(fā)《關于病歷保管、借閱的若干規(guī)定》加強了病歷的管理。便函下發(fā) 《關于嚴禁跨科收治病人的規(guī)定》，減少了亂收治病人，為依法執(zhí)業(yè)奠定了基礎。 （二）、進一步狠抓“三基三嚴”，為確保醫(yī)療質量， 提高整體醫(yī)療人員的素質。我們對全院醫(yī)療、醫(yī)技、檢驗人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能的學習和培 訓，全年共開展了學術講座50個學時，達到了預期的目 的，取得了較好的效果；樹立“嚴格管理、嚴密組織、嚴 謹態(tài)度”的管理理念，對事不對人，每周一我和醫(yī)務科油才坤科長、質檢科劉紹梅科長深入科室業(yè)務行政查房一次，主要解決科內現(xiàn)存問題；征求科內意見；檢查病歷書寫、業(yè)務學習情況；檢查跨科收治病人情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，使醫(yī)院的醫(yī)療工作逐步形成制度化、標準化、規(guī)范化管理。 （三）、狠抓各項規(guī)章制度的落實。為進一步提高醫(yī) 療質量，加強醫(yī)療安全。我們首先狠抓了各項規(guī)章制度、技術操作常規(guī)和各崗位職責的落實，加強了病例討論，會 診，差錯事故登記，三級查房及病歷書寫等管理。據(jù)質檢科的統(tǒng)計，％，病歷返修率〈2％，