醫(yī)保科工作總結與醫(yī)保結算員個人年終總結匯編(編輯修改稿)
2024-11-22 05:02 本頁面
【文章內容簡介】 學校里學過的醫(yī)療保險知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實際問題是多樣性的，每一個省市地區(qū)都有自己的相關規(guī)定，在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關的文件，當老師向病人解釋時，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業(yè)務能力強的老師學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流，通過實踐有效地提高了自己的工作能力。（二）勤奮做事，積極進取，力爭做好自己的工作一年來，我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫(yī)保證，幫助老師按規(guī)定復印介紹信分類分發(fā)到會計手中，使住院費用及時結算清楚送到收費科結賬處，協(xié)助老師報銷城關區(qū)特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費，幫助各位老師簡化服務流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項工作規(guī)范、有效的開展。（三）認真核對醫(yī)保項目近一個月來，把醫(yī)院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫(yī)保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照，看是否有歸類錯誤的項目，若有及時進行標記，對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫(yī)院項目與醫(yī)保項目無法對照的項目，對無法進行對照的項目進行標記，查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照，發(fā)現(xiàn)后及時取消對照；三、工作中存在的不足在工作中，自我要求不夠嚴格，有時對有難度的工作，有畏難情緒，對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時，不夠仔細認真，對工作的正常開展造成了一定的影響，在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷加強學習，努力提高工作水平和綜合素質，克服畏難心理，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，認真履行崗位職責，嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務,、參加醫(yī)保的良好氛圍。第三篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y在醫(yī)?？乒旁洪L的指導和幫助下，我對醫(yī)保科的工作有了一定的了解，工作上, 認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上； 工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質，較好地完成了工作?，F(xiàn)將工作情況作總結如下：(一)不斷加強學習，努力提高自己的工作能力。認真學習了醫(yī)療保險相關的政策、法規(guī)。剛開始到醫(yī)?？频臅r候，當有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙，在院長的幫助和指導下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關的文件，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流，通過實踐有效地提高了自己的工作能力。（二）勤奮做事，積極進取，力爭做好自己的工作我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關信息，使住院費用及時結算清楚送到收費科第四篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。截止6月底，完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次，；完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構、定點藥店聯(lián)網醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元，；核查外傷病人70人次，；答復信訪130件，提案議案8件；發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次。二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底，共實施社會醫(yī)療救助321人次，；審核特殊醫(yī)療救助費用631人次。三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來，我們通過各種方式共檢查31家定點單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調查外傷病人55位，批評并責令限期整改5家定點單位，取消一家單位定點資格，暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月。四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構逐一進行了實地考察，最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構為職工醫(yī)保定點單位。總結上半年的工作情況，我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點：一、窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)急劇增加，醫(yī)療費用日趨復雜。以前每年的6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)比較少的時間段，但近兩年來
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1