【正文】 口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。 四、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理： 醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理： 本院設(shè)有就醫(yī)流程圖，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。 基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。 三．加強(qiáng)與各臨床科室的溝通，使臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策， 盡量減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)療運(yùn)行過(guò)程中， 廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。新農(nóng)合出院患者 273 人次,總費(fèi)用 825， 元,報(bào)銷金 額 496， 元,回款金額 496， 元, 回款率 100%；朝陽(yáng)縣門(mén) 診 121 人次,總費(fèi)用 40， 元，報(bào)銷金額 10， 元,回款金額 10， 元, 回款率 100%。醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)與醫(yī)保結(jié)算員個(gè)人年終總結(jié)匯編第 20 頁(yè) 共 20 頁(yè)醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)目錄第一篇：XX年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)第二篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)第三篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)第四篇：醫(yī)保科工作總結(jié)第五篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)正文第一篇：XX年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)XX XX 年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)為保證職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利進(jìn)行，城鎮(zhèn)居民納入醫(yī)保范圍 的全面展開(kāi)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的貫徹執(zhí)行，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人 員的共同努力，相關(guān)科室的積極配合，緊緊圍繞職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，城 鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合有關(guān)政策大力開(kāi)展工作。 醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，配置了電腦，安裝了寬帶，為報(bào)銷直通車(chē)提供 了硬件的支持。我院是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)，是職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的服務(wù)窗口。 四．健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。 藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。 本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整?，F(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下：(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的工作能力一是跟隨醫(yī)?？频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。堅(jiān)持做到為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),、參加醫(yī)保的良好氛圍。截止6月底，完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次，；完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬(wàn)元，；核查外傷病人70人次，；答復(fù)信訪130件，提案議案8件；發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次。以前每年的6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段，但近兩年來(lái)窗口報(bào)銷的人越來(lái)越多，分析其原因：職工醫(yī)保卡的發(fā)放速度慢，導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了，但因沒(méi)有醫(yī)?？ㄖ荒苡蓞⒈Ｈ藛T自己墊付來(lái)窗口報(bào)銷；參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。xx年9月，職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次，其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次，；審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次，剔除定點(diǎn)單位不(請(qǐng)您繼續(xù)關(guān)注好：)；撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬(wàn)元；辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次，；；辦理各類信訪回復(fù)18件。下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作，并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過(guò)程的問(wèn)題及時(shí)給予解決；配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作，為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。辦理特殊檢查審核0人次，生育報(bào)帳0人，辦理醫(yī)療磁卡0人次，申報(bào)辦理工傷0人，辦理慢性病門(mén)診費(fèi)用社保報(bào)銷0人，審核離休干部門(mén)診費(fèi)用0人次，辦理職工社保、工傷、大額、生育保險(xiǎn)0人次。二是進(jìn)一步密切各社保局聯(lián)系，及時(shí)互通信息，協(xié)調(diào)與社保管理相適應(yīng)的行為，保持與各社保局良好的工作關(guān)系。認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí)，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準(zhǔn)備工作。第二堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)勞動(dòng)保障政策法規(guī)，醫(yī)保改革專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)做法，提高政策業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐能力。二 、盡職責(zé)，務(wù)實(shí)工作結(jié)算報(bào)銷更加規(guī)范。加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。本網(wǎng)向你推薦更多精彩文章：XX年度醫(yī)保科工作總結(jié)醫(yī)?？芚X年工作總結(jié)XX年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)XX醫(yī)保科年度工作總結(jié)XX年醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)醫(yī)保結(jié)算員個(gè)人年終總結(jié) 醫(yī)保結(jié)算員年終總結(jié)篇一：醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算人員年終工作總結(jié)時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。先后與0區(qū)、0區(qū)、0市聯(lián)系，爭(zhēng)取確定了我院為城鎮(zhèn)居民社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并與市社保局、0區(qū)社保局、0社保局、0區(qū)社保局進(jìn)行座談回訪，一是征求意見(jiàn)、了解情況；二是宣傳醫(yī)院，建議良好協(xié)作關(guān)系，收到了良好效果，推動(dòng)了醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的全面發(fā)展。通過(guò)o院長(zhǎng)和醫(yī)保科的努力，pp區(qū)衛(wèi)生局將我院確定為pp區(qū)新農(nóng)合區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，報(bào)銷比例由00%提高到00%，極大的爭(zhēng)取和擴(kuò)大了醫(yī)療市場(chǎng)。為此，勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組，多方調(diào)查取證。為嚴(yán)把醫(yī)?；鸬闹С鲫P(guān)，我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療