【正文】 口工作人員加強醫(yī)保政策學習，并強化操作技能。 四、醫(yī)療保險服務管理： 醫(yī)療保險服務管理： 本院設有就醫(yī)流程圖，設施完整，方便參保人員就醫(yī)。 基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。 三．加強與各臨床科室的溝通，使臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關政策， 盡量減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。醫(yī)療運行過程中， 廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。新農合出院患者 273 人次,總費用 825， 元,報銷金 額 496， 元,回款金額 496， 元, 回款率 100%；朝陽縣門 診 121 人次,總費用 40， 元，報銷金額 10， 元,回款金額 10， 元, 回款率 100%。醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y與醫(yī)保結算員個人年終總結匯編第 20 頁 共 20 頁醫(yī)保科工作總結目錄第一篇：XX年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y第二篇：醫(yī)保科工作總結第三篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y第四篇：醫(yī)保科工作總結第五篇：醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y正文第一篇：XX年醫(yī)?？乒ぷ骺偨YXX XX 年醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y為保證職工基本醫(yī)療保險工作的順利進行，城鎮(zhèn)居民納入醫(yī)保范圍 的全面展開，新型農村合作醫(yī)療保障制度的貫徹執(zhí)行，經(jīng)過全院醫(yī)務人 員的共同努力，相關科室的積極配合，緊緊圍繞職工基本醫(yī)療保險，城 鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農合有關政策大力開展工作。 醫(yī)院根據(jù)實際情況，配置了電腦，安裝了寬帶，為報銷直通車提供 了硬件的支持。我院是定點醫(yī)療機 構，是職工醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療的服務窗口。 四．健全醫(yī)保網(wǎng)絡建設。 抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。 藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。 本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整?，F(xiàn)將工作情況作總結如下：(一)不斷加強學習，努力提高自己的工作能力一是跟隨醫(yī)?？频膸孜焕蠋熣J真學習了醫(yī)療保險相關的政策、法規(guī)。堅持做到為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務,、參加醫(yī)保的良好氛圍。截止6月底，完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次，；完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構、定點藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元，；核查外傷病人70人次，；答復信訪130件，提案議案8件；發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次。以前每年的6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)比較少的時間段，但近兩年來窗口報銷的人越來越多，分析其原因：職工醫(yī)保卡的發(fā)放速度慢，導致很多人可以享受醫(yī)保待遇了，但因沒有醫(yī)保卡只能由參保人員自己墊付來窗口報銷；參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用增多。xx年9月，職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用 414058人次，其中窗口醫(yī)療費用報銷615人次，；審核定點單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用413443人次，剔除定點單位不(請您繼續(xù)關注好：)；撥付定點單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用達3319萬元；辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次，；；辦理各類信訪回復18件。下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作，并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決；配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作，為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。辦理特殊檢查審核0人次，生育報帳0人，辦理醫(yī)療磁卡0人次，申報辦理工傷0人，辦理慢性病門診費用社保報銷0人，審核離休干部門診費用0人次，辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。二是進一步密切各社保局聯(lián)系，及時互通信息，協(xié)調與社保管理相適應的行為，保持與各社保局良好的工作關系。認真的學習醫(yī)保知識，掌握醫(yī)保政策，按照院內要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作。第二堅持業(yè)務學習，學習勞動保障政策法規(guī)，醫(yī)保改革專業(yè)知識，學習外地先進的經(jīng)驗做法，提高政策業(yè)務水平和實踐能力。二 、盡職責，務實工作結算報銷更加規(guī)范。加強與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內資源，服務病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。本網(wǎng)向你推薦更多精彩文章：XX年度醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y醫(yī)?？芚X年工作總結XX年醫(yī)保科工作總結XX醫(yī)?？颇甓裙ぷ骺偨YXX年醫(yī)院醫(yī)保科工作總結醫(yī)保結算員個人年終總結 醫(yī)保結算員年終總結篇一：醫(yī)院醫(yī)保結算人員年終工作總結時光轉瞬即逝，緊張充實的一年已經(jīng)過去了。先后與0區(qū)、0區(qū)、0市聯(lián)系，爭取確定了我院為城鎮(zhèn)居民社保定點醫(yī)療機構，并與市社保局、0區(qū)社保局、0社保局、0區(qū)社保局進行座談回訪，一是征求意見、了解情況；二是宣傳醫(yī)院，建議良好協(xié)作關系，收到了良好效果，推動了醫(yī)院業(yè)務工作的全面發(fā)展。通過o院長和醫(yī)?？频呐?，pp區(qū)衛(wèi)生局將我院確定為pp區(qū)新農合區(qū)級定點醫(yī)院，報銷比例由00%提高到00%，極大的爭取和擴大了醫(yī)療市場。為此，勞保局立即成立了專項稽查小組，多方調查取證。為嚴把醫(yī)?；鸬闹С鲫P，我們加強對定點醫(yī)療機構外傷醫(yī)療