【文章內(nèi)容簡介】 ，回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了一定的成績。七、成立血液透析室周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科（室），今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務(wù)能力進一步提升。八、中醫(yī)科建設(shè)因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院提供，所有加強我院中醫(yī)科的建設(shè)，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設(shè)全國中醫(yī)示范單位。總之，20XX年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)院的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。醫(yī)務(wù)部個人工作總結(jié)醫(yī)務(wù)部等級醫(yī)院評審工作小結(jié)從XX年12月23日，衛(wèi)生部頒布《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細則（XX年版）》后，醫(yī)務(wù)部自XX年1月始到10月22日現(xiàn)場評審，整整利用了十個月的時間對細則中與醫(yī)療管理相關(guān)的451款標(biāo)準(zhǔn)以及衛(wèi)生廳新增條款的7條條款（占“三甲”%）及其中35條核心條款（%），進行了全面的梳理和分工，將責(zé)任落實到各職能部門，以利于醫(yī)院對“三甲”工作的開展與推進。在“三甲”評審中對醫(yī)療管理的工作要求高，既要體現(xiàn)pdca循環(huán)的管理思路，又要對以前的管理工作進一步的梳理和規(guī)范。在時間緊，任務(wù)重，工作開展難度大等情況下，為了做好“三甲”迎檢工作，醫(yī)務(wù)部抽調(diào)5名專職人員到三甲辦承擔(dān)醫(yī)院“三甲”迎評的所有醫(yī)療管理工作，此外，醫(yī)務(wù)部克服了重重困難，除完成日常的管理工作外，還加班加點完成“三甲”迎評的各項監(jiān)管任務(wù)?，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)部“三甲”迎評的主要工作總結(jié)如下：一、規(guī)范制度、建立標(biāo)準(zhǔn)。按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》中的條款要求，利用2個多月的時間對醫(yī)院200余條醫(yī)療管理制度進行了全面的審核，最終審核定稿制定了124項新的醫(yī)療管理制度，其中新增54項，修訂70項。明確了醫(yī)療技術(shù)、手術(shù)分類標(biāo)準(zhǔn)、各科室手術(shù)分級目錄、手術(shù)部位標(biāo)識、各種手術(shù)權(quán)限的申報條件和范圍、手術(shù)權(quán)限申報及審核程序以及手術(shù)權(quán)限動態(tài)化管理的內(nèi)容。二、承擔(dān)院科兩級培訓(xùn)與考核工作任務(wù)，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知曉率。為使臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)務(wù)人員能夠深刻理解和領(lǐng)會細則條款的要求，將質(zhì)量與安全管理核心內(nèi)容落實到日常的診療工作中，醫(yī)務(wù)部面對涉及面廣、落實難度大臨床醫(yī)技日常工作任務(wù)繁重等特點，從1月12日起共組織了24次院內(nèi)培訓(xùn)，針對每個專業(yè)的要求，另外組織了專項培訓(xùn)和科級培訓(xùn)。為了方便大家學(xué)習(xí)及提高應(yīng)知應(yīng)會的知曉率，醫(yī)務(wù)部花費大量的時間精心編制并下發(fā)了《臨床醫(yī)師應(yīng)知應(yīng)會》手冊，將編制的《醫(yī)技科室應(yīng)知應(yīng)會》手冊掛網(wǎng)。三、指導(dǎo)臨床科室開展質(zhì)量與安全管理活動，建立臺賬，利用pdca循環(huán)原理，評價持續(xù)改進效果。根據(jù)條款要求完成了臨床科室24本臺賬及門診、醫(yī)技科室10本臺賬的建立，對臺賬的記錄內(nèi)容、封面的設(shè)計進行了統(tǒng)一規(guī)定，建立了2個模板科室，通過三個月的持續(xù)改進，使全院臺賬記錄得到了進一步規(guī)范和統(tǒng)一。四、做好院科兩級督導(dǎo)檢查，資料收集及分析反饋。從3月份起，醫(yī)務(wù)部共進行了6輪的檢查和督導(dǎo)，對與醫(yī)療管理相關(guān)的458條細則條款及35條核心條款進行了逐條、地毯式的檢查、督導(dǎo)、反饋及落實。對存在的問題及差距，逐條解決和攻破，使我院各臨床、醫(yī)技科室順利完成了“三甲”復(fù)審。五、為了體現(xiàn)院科兩級pdca循環(huán)的管理痕跡，醫(yī)務(wù)部全體(更多精彩文章請關(guān)注好 )工作人員面對困難與挑戰(zhàn)，同心協(xié)力，團結(jié)一致，克服了時間緊、工作任務(wù)重、人力不足等方面的困難，加班加點，犧牲個人休息時間，對督導(dǎo)檢查資料進行收集、總結(jié)、分析及反饋。認真按照條款要求，逐項整理和完善400余條細則條款的監(jiān)管資料，充分體現(xiàn)了院科兩級質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進的效果，特別是抗菌藥物管理、手術(shù)分級授權(quán)、病案質(zhì)量、臺賬記錄等方面成為了我院管理工作的亮點。在本次等級評審活動中，醫(yī)療管理工作獲得了評審專家的一致好評。第二篇：醫(yī)務(wù)部季度工作總結(jié)醫(yī)務(wù)部季度工作總結(jié)XX年1季度，醫(yī)務(wù)部在醫(yī)院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊跟醫(yī)院總體部署，圍繞“工作綱要”、“1337”工程和“特色創(chuàng)新年”開展工作。同時結(jié)合“強基筑魂，給力復(fù)興”主題教育活動，做好日常工作，抓好重點和創(chuàng)新工作，創(chuàng)新管理模式。醫(yī)務(wù)部的工作重點是如何保障各項醫(yī)療制度在實際工作中的有效落實?，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)部開展的工作簡要介紹如下：規(guī)范病歷書寫醫(yī)務(wù)部繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，制定《病案管理稽查辦法》，對運行病歷和歸檔病歷的檢查方法進行了明確。 定期抽查歸檔病歷，進行全面檢查和評析。本季度醫(yī)務(wù)部共抽查歸檔病歷170余份，其中：甲級病歷116份，乙級病歷45份，丙級病歷9份，病歷合格率68%。在病例中出現(xiàn)的典型病案書寫錯誤如：首程辯證治療與病情不符，理法方藥不一致；主治醫(yī)師副主任醫(yī)師查房內(nèi)容雷同，或無重點內(nèi)容，無指導(dǎo)意義；病案首頁醫(yī)院填寫漏項，病案首頁及歸檔病案無科主任、主治醫(yī)手簽字；藥物過敏史與首頁不同等項目，醫(yī)務(wù)部制成電子課件，組織臨床醫(yī)師進行專項培訓(xùn)。不定期檢查各科室運行病歷，目前為止已抽檢運行病歷60余份，病例中出現(xiàn)的：未在24小時內(nèi)完成入院記錄；主訴、現(xiàn)病史前后不符；病程記錄過于簡單化、格式化；無上級醫(yī)師查房病歷分析；病歷中錯別字較多；復(fù)制、粘貼痕跡嚴重等典型問題，交班會上重點說明，限期整改。各項檢查結(jié)果匯總成“醫(yī)療質(zhì)量簡報”每月于內(nèi)網(wǎng)公布。通過系統(tǒng)檢查，我院病歷書寫質(zhì)量已有明顯提高。優(yōu)化出院流程醫(yī)務(wù)部根據(jù)現(xiàn)行患者出院程序中存在的：辦理出院時間過長；病案流通環(huán)節(jié)過多等問題。經(jīng)系統(tǒng)研究，深入科室調(diào)研后簡化出院流程，患者出院病案由科室直接交送院病案室，不再經(jīng)由住院處轉(zhuǎn)呈。簡化出院環(huán)節(jié)后，明顯縮短了患者辦理出院所需的時間，同時避免了病案丟失的可能性，得到大家的一致認可。提高醫(yī)療服務(wù)水平醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)工作的重中之重，醫(yī)務(wù)部根據(jù)我院患者投訴情況，有重點的參與病房交班、查房等工作，全面的了解科室三級查房、交接班等核心制度的實際執(zhí)行情況，針對問題提出整改意見。本季度醫(yī)務(wù)部針對西醫(yī)外科存在的問題制定相應(yīng)整改措施:1早交班未請假一次罰款20元。2交班記錄未在交班前完成一次罰款20元；3實習(xí)醫(yī)生禁止獨立操作，因此造成患者投訴，投訴到主任處，當(dāng)事醫(yī)生罰款50元，投訴到醫(yī)院處，當(dāng)事醫(yī)生罰款100元，主任被投訴一次罰款200元；4發(fā)生技術(shù)事故處罰管床醫(yī)生及主任賠款比例5%，責(zé)任事故處罰管床醫(yī)生及主任賠款比例10%；5杜絕醫(yī)患吵架現(xiàn)象，發(fā)生一次扣除當(dāng)事醫(yī)生當(dāng)月全獎；6醫(yī)生操作錯