無痛醫(yī)院規(guī)范化管理(編輯修改稿)
2024-11-22 03:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 行正確的診斷和鑒別診斷。明確疼痛治療的適應(yīng)癥與禁忌癥。 動(dòng)態(tài)評(píng)估。包括：疾病疼痛部位、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作頻率、加重因素、緩解因素、疼痛性質(zhì)、疼痛程度、伴隨疾患、以往治療史、精神心理的影響等。 制定和實(shí)施治療方案。 再評(píng)估反饋，調(diào)整治療方案。,二、急性疼痛的管理制度（APS） 術(shù)后鎮(zhèn)痛 1）麻醉醫(yī)師根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷的大小，選擇個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案，并在PACU中或病房完成鎮(zhèn)痛工作（包括藥物的預(yù)沖、配制、各種泵的安裝及預(yù)防副作用）。 2）由麻醉醫(yī)師建立包括手術(shù)方式、麻醉方法、鎮(zhèn)痛方案及時(shí)間在內(nèi)的病人鎮(zhèn)痛隨訪記錄單。并填寫在48~72小時(shí)內(nèi)的鎮(zhèn)痛效果觀察內(nèi)容（VAS評(píng)分、副作用、調(diào)整和補(bǔ)充方案等）。 3）外科醫(yī)師及病房護(hù)士參與鎮(zhèn)痛管理，應(yīng)對(duì)術(shù)后病人進(jìn)行24小時(shí)的“第五生命體征”的監(jiān)測，隨時(shí)與麻醉醫(yī)師聯(lián)系調(diào)整和補(bǔ)充鎮(zhèn)痛方案。,術(shù)后疼痛治療記錄單,急性疼痛藥物治療原則,三、慢性疼痛的管理制度 對(duì)疾病進(jìn)行正確的診斷和鑒別診斷。明確各種疾患疼痛治療的適應(yīng)癥及禁忌癥。 按照慢性疼痛治療原則用藥，尤其是癌性疼痛。,三階梯治療原則,建立包括病史、體檢、診斷在內(nèi)的疼痛病歷，按臨床病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)記錄治療檔案：如疼痛治療計(jì)劃和實(shí)施過程、疼痛
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