【文章內容簡介】 21人，中專學歷18人；中級職稱3人，初級職稱35人。醫(yī)院上崗人員的年齡結構、知識結構和專業(yè)技術結構得到優(yōu)化，醫(yī)療衛(wèi)生服務專業(yè)化、規(guī)范化標準提高。XX年9月—12月改革期間，門診病人較XX年下降32%，住院病人同比下降60%，醫(yī)院總收入下降了49%，藥品收入下降了50%。藥品實行零差率銷售，XX年9月至12月總收入60萬元，盈利18萬元，工資和雜費支出44萬元，虧損26萬左右，呈現(xiàn)一種收不抵支的現(xiàn)象。院領導班子看在眼里，急在心里。XX年1月通過院委會幾次會議討論，醫(yī)院職工大會通過，及時成立了績效考核小組，制定了我院內部的績效考核方案，并于當月起每月實行工作績效考核，通過每月的綜合性績效考核，不但提高了醫(yī)務人員的積極性，使醫(yī)院業(yè)務收入平均每月保持在3040萬之間，其中四五月份高達40多萬元。1—6醫(yī)院業(yè)務總收入約201萬，其中住院病人822人，收入117萬，門診病人11429，收入84萬，公共衛(wèi)生收入34萬，全年我院任務數(shù)250萬，現(xiàn)以完成全年任務95%。三、新型農村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展小蚌埠轄區(qū)面積42平方公里，下轄17個村2個社區(qū)居委會，人口數(shù)達到五萬三千人。衛(wèi)生院嚴格執(zhí)行《蚌埠市XX年新型農村合作醫(yī)療基金補償方案》的通知等文件精神，嚴格控制入院標準、人均費用，嚴格管理新農合賬務，按時上報及時兌現(xiàn)，現(xiàn)場減免。XX年1至XX年6月20日止新農合補償率達70%，其中使用基本藥物比率為75%，新農合住院均次費用1423元，報銷比例79%。在XX年市新農合考核小蚌埠衛(wèi)生院被評為新農合先進單位，報銷比例又提高2%。四、加強院感管理、保障醫(yī)療安全、努力提高醫(yī)療質量。一是加強醫(yī)務人員素質培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。二是建立了醫(yī)療事故防范機制，增強了醫(yī)療安全責任感。三是強化醫(yī)療質量意識，提升綜合服務能力。四是加強門、急診工作，提高應急救治能力。五是加強臨床藥品管理，把好用藥關，藥品嚴格實行集中網上采購，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》，建立和完善了醫(yī)療事件應急處理預案和醫(yī)療安全報告制度。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。六是院內感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計指標達到標準要求，一次性用品殘核去向正確。七是嚴格執(zhí)行收費政策，規(guī)范了醫(yī)療服務項目收費，嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。五、建立居民健康檔案、有效實施公共衛(wèi)生服務、搞好疾病預防。 為了促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，自開展基本公共衛(wèi)生服務項目以來，小蚌埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立居民健康檔案，及時組織全院職工學習了省、市及淮上區(qū)相關文件精神，明確了家庭健康檔案建檔的意義和必要性，成立了工作領導小組、技術指導小組，督導考核小組。在上級業(yè)務主管部門的指導下，一是對全鎮(zhèn)結核病人進行了隨訪工作，對所有的結核病人進行了登記造冊，指導督促他們按時按量服藥，監(jiān)測他們服藥后的不良反應。二是我院采用孕婦孕檢和進村建檔時對孕婦及打工返鄉(xiāng)人員進行采血送檢，定期送檢血樣，每個村都刷了有關預防艾滋病的墻體標語。三是在婦幼保健方面，全面推動“母嬰安全”宣傳活動，提高住院分娩率，對高危妊娠進行評分，指導分娩，對孕產婦進行產前檢查和產后訪視，《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放。保證《孕產婦保健手冊》和《兒童保健手冊》的發(fā)放，對兒童定期進行體格檢查。四是認真落實了疫情報告和腸道門診規(guī)范管理工作。五是認真開展計劃免疫工作，確保在我鎮(zhèn)范圍內適齡兒童都能及時接受預防接種。六是在手足口病等傳染病防治期間，我院嚴格按照市、區(qū)領導部門的工作要求，認真做好預檢分診和發(fā)熱門診值班工作，并做好03歲兒童的留院觀察和轉診工作，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，使手足口病等傳染病的防治工作落到實處。七是對轄區(qū)高血壓、糖尿病等重點慢性病進行健康指導，生活干預。對重癥精神病患者進行健康行為指導，保障人民群眾的身體健康，提高生活質量。截止XX年6月20日，共建立*******份健康檔案，并實行電子信息化管理，健康檔案項目內容完整、真實，建檔率達*****%，健康檔案合格率達到了**** %。其中老年人****份，高血壓病****份，糖尿病****份，兒童****份，孕產婦*****份，重性精神病****份。舉辦健康講座****次，參加人數(shù)*****人。設臵宣傳欄共計***期，發(fā)放健康教育宣傳資料******多份。六、加強鄉(xiāng)村一體化管理嚴格標準，科學規(guī)劃，規(guī)范衛(wèi)生室建設，認真貫徹執(zhí)行省、市及淮上區(qū)有關文件規(guī)定，落實好鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理模式，要求各村室醫(yī)務人員履行職責，認真服務，在衛(wèi)生院的指導下，認真負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告；負責孕產婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理；開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識；參與農民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃疫防接種，老年人保健，結核病、艾滋病等傳染病防治；積極宣傳新農合政策。要求村衛(wèi)生室規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為，切實加強了重點部位、重點環(huán)節(jié)管理，確保醫(yī)療安全。七、強化安全，創(chuàng)平安醫(yī)院制定了安全生產工作相關工作制度，并成立了以院長任組長的安全生產工作領導小組，定期對我院各科室及生活角落進行了安全大檢查，杜絕了安全隱患，使我院在上半年工作中沒有發(fā)生一次任何安全事故及偷盜。XX年被淮上區(qū)防火委員會授予十佳優(yōu)秀單位。八、存在問題新型農村合作醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務項目工作宣傳投入不夠，缺乏大眾宣傳工具。特別是基本公共衛(wèi)生服務，很多轄區(qū)居民不能正確認識基本公共衛(wèi)生服務的重要意義，不接受也不理解，導致醫(yī)療機構不能順利開展公共衛(wèi)生服務，希望政府可以加大宣傳力度，讓轄區(qū)居民得到實實在在的實惠。實施藥品網上采購工作以來，存在藥品供應企業(yè)難以按照要求配齊所需藥品，不能100%配送及時，同時，藥物品種與藥品生產企業(yè)的實際生產情況、基層的實際使用情況、群眾的用藥需求存在一定的差距。希望進一步完善基本藥物制度，增加藥物品種，并與新農合藥物目錄相銜接。相關部門應加大對藥品配送企業(yè)的監(jiān)督管理力度。競聘上崗工作一月份就已經結束了，并對上崗工作人員實行了崗位績效考核，醫(yī)院與新聘的專業(yè)技術人員已經簽訂了崗位合同，但是他們的身份性質與工資待遇到現(xiàn)在政府都未兌現(xiàn)，造成人心不穩(wěn)的情況出現(xiàn)。分流人員已離職半年，政府到現(xiàn)在還未兌現(xiàn)分流人員的補償。八、下年工作計劃我院在為小蚌埠鎮(zhèn)轄區(qū)廣大農村居民提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務方面發(fā)揮了重要作用。隨著農村居民的衛(wèi)生、健康意識不斷提高，以及農村合作醫(yī)療制度的順利實施，農村居民對衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生技術、服務質量提出了更高的要求。一是以預防保健為中心，強化醫(yī)療服務質量，著力抓好預防保健等各項工作。二是全面推進建立居民健康檔案和開展健康教育等國家基本公共衛(wèi)生服務工作。在五年之內轄區(qū)內所有城鄉(xiāng)居民實現(xiàn)建立健康檔案和開展健康教育工作，對城鄉(xiāng)居民健康實施干預措施，減少主要居民健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本，最有效的公共衛(wèi)生服務，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進一步提高。三是進一步做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。規(guī)劃好村衛(wèi)生室和培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生。重點是6家社區(qū)服務站組建和驗收。