20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診登記本格式樣本(編輯修改稿)
2024-11-19 05:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。臨床科室接到檢驗科“危急值”報告后，應(yīng)立即報告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師并在《臨床科室危急值報告處理登記本》詳細(xì)記錄，主管醫(yī)師或值班醫(yī)生接到通知時應(yīng)立即確認(rèn)標(biāo)本的采集與送檢等環(huán)節(jié)是否正常，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題，可重新留取標(biāo)本送檢復(fù)查。檢驗科必須立即復(fù)檢，及時向臨床報告“危急值”復(fù)檢結(jié)果。確認(rèn)出現(xiàn)危及生命的“危急值”報告時，下級醫(yī)師應(yīng)立即報告上級醫(yī)師并進(jìn)行相應(yīng)處理。接到“危急值”電話報告后，臨床科室在進(jìn)行相應(yīng)處理的同時應(yīng)立即派人前往檢驗科領(lǐng)取簽收危急值報告單。主管醫(yī)師或值班醫(yī)師按照規(guī)定用紅筆標(biāo)明異常項目及異常值，并粘貼在住院病歷中，將相應(yīng)分析、處置情況在病程記錄中反映?！拔＜敝怠眻蟾嬷攸c對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者?！拔＜敝怠眻蟾婵剖野ǎ簷z驗科、核醫(yī)學(xué)科、輸血科、病理科、放射科、CT室、超聲醫(yī)學(xué)科、藥劑科等科室。24檢驗項目危急值及臨床意義檢驗項目生命警戒線低值危險性生命警戒線高值危險性正常參考值電解質(zhì)血清K+≤呼吸肌麻痹、心律失?！?mmol/L呼吸肌麻痹、心律失常血清Ca2+≤ mmol/L低血鈣性手足抽搐＞ mmol/L甲狀旁腺危象血清Na+≤120 mmol/L低滲狀態(tài)≥160 mmol/L高滲狀態(tài)腎功能血肌酐≥530umol/L急性腎功能衰竭血尿素氮≥糖代謝血糖成人≤缺糖性神經(jīng)癥狀、低血糖性昏迷成人≥糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷新生兒≤新生兒≥心肌標(biāo)志物肌紅蛋白 ug /L急性心肌梗死肌鈣蛋白 ug /L急性心肌梗死 血常規(guī)血紅蛋白＜50 g/L急性大量失血或嚴(yán)重貧血白細(xì)胞＜109 /L高度易感染≥30109 /L急性白血病，嚴(yán)重感染＜109 /L血液病患者有可能引發(fā)致命性感染＜109 /L普通患者有引發(fā)致命性感染的可能血小板≤30109 /L嚴(yán)重出血傾向；臨床輸注血小板閾值血氣分析PH＜酸中毒＞堿中毒PCO2＜20 mmHg急性呼吸衰竭＞50 mmHg急性呼吸衰竭PO2＜50 mmHg急性呼吸衰竭凝血功能凝血酶原時間＞30sDIC活化部分凝血酶原時間＞70s血小板＜100109 /LDIC細(xì)菌培養(yǎng)法定傳染病細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性，無菌部位細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性其他HIV陽性注：各醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)院實際制定其它檢查項目的“危急值”項目檢驗科危急值報告登記表 專業(yè)組 負(fù)責(zé)人 日期患 者 信 息實 驗 室 操 作報告時間臨床聯(lián)系標(biāo)本處理患者姓名住院號病區(qū)床號檢驗項目標(biāo)本接收時間結(jié)果操作人簽字審核人簽字復(fù)核結(jié)果復(fù)核人簽字接電話人姓名結(jié)果與臨床是否一致分析原因
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