【文章內(nèi)容簡介】 。便器用后要及時(shí)清洗消毒。（9）有游泳池的園（所），應(yīng)按環(huán)境衛(wèi)生有關(guān)條例要求，做好水的消毒。（10）新裝修后的園（所），室內(nèi)環(huán)境要經(jīng)有關(guān)部門檢測(cè)，相關(guān)指標(biāo)在合格范圍內(nèi)，方可投入使用。預(yù)防接種管理制度按兒童年齡及季節(jié)協(xié)助衛(wèi)生防疫部門做好計(jì)劃免疫。接種疫苗后如發(fā)現(xiàn)兒童有嚴(yán)重的反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院處理。傳染病管理制度采取早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療等綜合措施。要制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，如制訂出本園傳染病發(fā)生、食物中毒、重大安全事故等突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)預(yù)案?？刂苽魅驹矗海?）發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)采取有效隔離措施，及時(shí)登記上報(bào)。病源攜帶者亦應(yīng)及時(shí)隔離并治療。（2）對(duì)接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及適當(dāng)管理，在觀察期內(nèi)不并班、不升班、不收新生、不轉(zhuǎn)托幼園所。切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群三方面做好傳染病的管理。切斷傳播途徑（1）配合防疫部門對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的環(huán)境及各種物品進(jìn)行終末消毒或隨時(shí)消毒。（2）針對(duì)傳染病的傳播途徑，采取有效措施，如加強(qiáng)飲食衛(wèi)生以預(yù)防消化道傳染病、保持室內(nèi)空氣流通或進(jìn)行空氣消毒以預(yù)防呼吸道傳染病等。保護(hù)易感兒童（1）掌握易感兒童名單，傳染病季節(jié)加強(qiáng)晨檢及全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，如被動(dòng)免疫或藥物預(yù)防。（2）合理安排童生活，提供平衡膳食，加強(qiáng)戶外鍛煉，提高兒童對(duì)疾病的抵抗能力。兒童常見病管理制度兒童常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性貧血、肥胖癥等，應(yīng)列為多發(fā)病防治內(nèi)容。建立專門檔案、加強(qiáng)管理。保健人員及保教人員對(duì)體弱兒的生活、保健、營養(yǎng)、護(hù)理及治療等要全面關(guān)心負(fù)責(zé)。如適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行營養(yǎng)上的干預(yù)，按體弱兒管理要求認(rèn)真做好個(gè)案記錄，按病種做好小結(jié)。向家長宣傳體弱兒護(hù)理保健知識(shí)，要求家長積極配合。必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。體格鍛煉制度開展活動(dòng)量適宜的各種體育鍛煉，隨季節(jié)變化安排好戶內(nèi)外活動(dòng)，每日有記錄。體格鍛煉應(yīng)堅(jiān)持不懈、循序漸進(jìn)、從易到難、時(shí)間從短到長，逐漸提高鍛煉強(qiáng)度。結(jié)合年齡、季節(jié)變化，安排內(nèi)容多樣化的體格鍛煉，創(chuàng)造條件開展日光浴、水浴、空氣浴鍛煉，開展各年齡組的體操鍛煉。正常氣候條件下，應(yīng)保證兒童充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。按兒童的年齡特點(diǎn)和體質(zhì)安排鍛煉內(nèi)容，掌握適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，不強(qiáng)求一律。鍛煉前應(yīng)做好活動(dòng)場(chǎng)地、器械、兒童穿著等準(zhǔn)備工作。鍛煉過程中注意保護(hù)兒童的安全、做好保育工作、觀察兒童的反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況立即停止鍛煉及時(shí)處理。鍛煉結(jié)束后應(yīng)觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等情況，保證水的供給。注意鍛煉與保健、營養(yǎng)、護(hù)理的結(jié)合。對(duì)體弱的兒童要給予特殊的照顧，兒童有病時(shí)暫停鍛煉。體弱兒管理制度體弱兒指患有下列疾病的兒童：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復(fù)感染、先天性心臟病、癲癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。建立體弱兒登記制度，對(duì)患中度及中度以上貧血、活動(dòng)期佝僂病、一年4次以上反復(fù)感染、中重度以上營養(yǎng)不良、肥胖癥兒童均應(yīng)進(jìn)行專案管理。在保健人員的指導(dǎo)下，保教人員應(yīng)對(duì)體弱兒進(jìn)行正確護(hù)理，并在一日生活中給予特別照顧。體弱兒治愈后應(yīng)結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理具體管理措施：（1）維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良的防治見“兒童常見病防治”。（2）先天性心臟病兒童的管理 ① 建立體弱兒登記。②加強(qiáng)生活各環(huán)節(jié)的護(hù)理，適當(dāng)參加活動(dòng)，根據(jù)患兒的具體情況決定活動(dòng)量，活動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間。天氣變化時(shí)隨時(shí)增減衣服，減少呼吸道感染。③根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定按時(shí)接受預(yù)防接種 ④結(jié)案：根治手術(shù)后方可結(jié)案。（3）癲癇兒童的管理 ①建立體弱兒登記。②生活護(hù)理：正常飲食，掌握進(jìn)食量，不要過量；保證充足睡眠；避免過度緊張，興奮及激烈運(yùn)動(dòng)；不要攀高或在水邊玩耍，隨時(shí)警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。③密切與家長聯(lián)系：詳細(xì)詢問和觀察發(fā)作特點(diǎn)，持續(xù)時(shí)間，可能誘發(fā)的因素，采取相應(yīng)措施，以減少發(fā)作次數(shù)。④督促遵醫(yī)囑長期按時(shí)服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復(fù)查。⑤保教人員要關(guān)心愛護(hù)病兒，不歧視病兒。（4）神經(jīng)精神發(fā)育遲緩兒童的管理 ①建立體弱兒登記。②生活護(hù)理：該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動(dòng)等方面有一定差距，生活上要給予特別的照顧。③活動(dòng)安全：根據(jù)神經(jīng)發(fā)育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動(dòng)，并進(jìn)行有針對(duì)性的功能訓(xùn)練，在活動(dòng)中謹(jǐn)防意外事故。④轉(zhuǎn)診：對(duì)神經(jīng)精神發(fā)育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應(yīng)到松原市婦幼保健院進(jìn)一步接受檢查。（5）常見畸形兒童的管理①建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。②唇腭裂：該類兒童在吃飯、喝水時(shí)應(yīng)注意給他們充分的時(shí)間，不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險(xiǎn)。③四肢畸形：根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動(dòng)的種類和強(qiáng)度，注意安全，防止發(fā)生意外事故。保教人員應(yīng)注意愛護(hù)、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關(guān)心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。（6）肥胖兒童管理①建立專案管理：對(duì)單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，輕度肥胖只要管理不需記個(gè)案，中度肥胖以上要進(jìn)行個(gè)案管理 ②分析病因，從飲食、運(yùn)動(dòng)、遺傳、心理等方面仔細(xì)分析病因，如考慮為其他疾病引起的肥胖應(yīng)建議家長帶患兒去醫(yī)院進(jìn)行檢查。③定期監(jiān)測(cè)：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體重增長幅度，每月測(cè)量體重一次，每3個(gè)月測(cè)量身高1次。④家長聯(lián)系：與家長密切聯(lián)系，給予家長正確的、科學(xué)的育兒知識(shí)，使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對(duì)患兒飲食起居上的調(diào)整以及治療。⑤結(jié)案：體重降至同性別同身高標(biāo)準(zhǔn)體重20%以內(nèi)，繼續(xù)維持3個(gè)月方可結(jié)案。肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。五官保健制度眼保健、口腔保健按工作常規(guī)。聽力保健：（1）開展兒童聽力篩查工作：每年對(duì)兒童進(jìn)行篩查（2）聽力篩查的方法：推薦方法：耳聲發(fā)射法。如無條件采用耳聲發(fā)射法做篩查，可采用行為觀察測(cè)聽。（3）管理：具有高危因素或可疑聽力異常者，應(yīng)建立《松原市0—6歲兒童聽力管理檔案》，并填寫《松原市0—6歲兒童可疑聽力異常轉(zhuǎn)診表》，將其轉(zhuǎn)送到市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作進(jìn)一步確診。早期教育與兒童心理保健制度早期教育：根據(jù)嬰幼兒生理心理特點(diǎn)、本著保教結(jié)合的原則，制訂切實(shí)可行的早教訓(xùn)練方案。兒童心理保健：（1）篩查時(shí)間：首次在入園后2個(gè)月篩查，以后每年篩查1次。（2）篩查內(nèi)容：入園時(shí)篩查的內(nèi)容包括智力、語言、運(yùn)動(dòng) 發(fā)展水平，情緒與行為問題，氣質(zhì)評(píng)價(jià)。入園后的篩查主要為情緒與行為問題。（3）建立心理保健檔案①基本心理健康檔案，記錄兒童入園時(shí)與入園后每次篩查的結(jié)果，對(duì)象為所有兒童；②建立個(gè)案：對(duì)象為查出有問題的兒童。③追蹤觀察：對(duì)個(gè)案進(jìn)行追蹤觀察和評(píng)價(jià)。④問題兒童干預(yù)。a運(yùn)動(dòng)落后兒童干預(yù)：開展運(yùn)動(dòng)與游戲訓(xùn)練； b語言落后兒童干預(yù)：語言訓(xùn)練； c智力落后兒童干預(yù)：特殊教育；d情緒與行為問題兒童干預(yù)：咨詢指導(dǎo)，教育干預(yù)； e特殊氣質(zhì)兒童的教育干預(yù)：咨詢指導(dǎo)。（4）轉(zhuǎn)診 ：對(duì)不能在幼兒園處理的問題兒童，應(yīng)轉(zhuǎn)診到松原市婦幼保健院兒童心理保健中心做進(jìn)一步確診治療。（5）健康教育：對(duì)家長進(jìn)行有關(guān)兒童心理保健知識(shí)的講座，宣傳欄中介紹有關(guān)兒童心理保健知識(shí)。安全制度執(zhí)行《托幼機(jī)構(gòu)安全工作常規(guī)》，每月進(jìn)行安全檢查并有記錄。對(duì)工作人員和幼兒加強(qiáng)安全教育，消除一切不安全因素發(fā)生一般事故做好記錄，防止事故的發(fā)生。凡發(fā)生重大責(zé)任事故或責(zé)任事故應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告市保健院，不得漏報(bào)。常見事故分類：（1）一般事故：在托幼機(jī)構(gòu)中，由于缺乏自身保護(hù)能力或客觀因素和條件所限等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等事故。（2）責(zé)任事故：凡由于保教人員責(zé)任心不強(qiáng)、照顧兒童不細(xì)心，擅離崗位，不執(zhí)行安全制度或園（所）內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯(cuò)藥、食物中毒、煤氣中毒、顱骨骨折，以及燒（燙