【新整理】新進護理人員崗前培訓ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-19 00:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 以備再用。房間進行終末消毒。,分級護理制度,一、新病人入院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天。體溫在37.5℃以上及危重病人每隔4小時測一次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。一般病員每天測體溫、脈搏、呼吸二次。每天問大便一次。新入病員測血壓及體重一次，以后每周測一次。其它按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。 二、病員入院后，應根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別,并在病人一覽表上作相應標記(特級以紅三角、Ⅰ級用藍三角、Ⅱ、Ⅲ級不作標記)。,分級護理制度（綜合科）,一、特級護理 1．適用對象:病情危重，需要隨時進行搶救的病人；各種復雜、疑難、新開展的大手術(shù)后需要重點觀察的病人；嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷和“五衰”的病人等。 2．護理要求： (1)專人管理，嚴密觀察病情；備齊急救器材、藥品，隨時準備搶救。 (2)執(zhí)行各項診療及危重病人護理常規(guī)，保證監(jiān)護儀使用中的有效性，實施護理操作安全性，呼吸機管路消毒滅菌的可靠性。 (3)制定護理計劃，認真細致的做好各項基礎護理和?？谱o理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。 (4)記錄出入量，危重病人護理記錄單書寫及時、準確、客觀、完整。,分級護理制度（綜合科）,二、Ⅰ級護理 1.適用對象：重癥、大手術(shù)后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的病人。 2.護理要求： (1)隨時觀察病情變化，根據(jù)病情定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。 (2)嚴格執(zhí)行各項診療及護理常規(guī)，確保病人安全。 (3)認真細致做好晨、晚間護理、基礎護理，預防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。 (4)按需準備急救器材、藥品及物品，應急措施到位。 (5)做好護理記錄。,分級護理制度（綜合科）,三、II級護理 1.適用對象：急性癥狀消失、病情趨于穩(wěn)定、生活部分能自理的病人；老年、幼兒、慢性病不宜活動的病人。 2.護理要求： (1)注意觀察病情變化，按常規(guī)測量病人生命體征。 (2)按護理常規(guī)護理，采取相應的護理措施，指導病人提高自護能力和康復訓練。 (3)生活上給予必要協(xié)助，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要。 (4)根據(jù)病情做好一般護理記錄。,分級護理制度（綜合科）,四、III級護理 1.適用對象：各疾病康復期、生活能自理等病人。 2.護理要求： (1)按時巡視，按常規(guī)為病人測量生命體征。 (2)按護理常規(guī)護理，了解病人病情及心態(tài)變化，滿足其身心需要。 (3)督促、指導病人進行自我護理，做好健康教育和康復指導。 (4)做好一般護理記錄。,分級護理制度（精神科）,一、特級護理 （一）適用對象： 1.嚴重自傷、自殺、傷人、逃跑及激烈興奮躁動并有沖動和生活不能自理者。 2.精神障礙并伴有嚴重軀體疾患需要特級護理者。 3.木僵病人。 4.嚴重的癥狀性和器質(zhì)性精神病患者。 5.癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者。 6.特殊治療的病人或司法鑒定的病人需要特殊護理者。,分級護理制度（精神科）,（二）護理要求： 1.病員應安置于PICU內(nèi)，24小時專人護理，密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)危急征兆，進行應急處理。 2.嚴密觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時通知醫(yī)生，采取有效措施。 3.做好各種急救準備,對隨時會發(fā)生自傷、自殺、沖動行為者進行急救，可予以約束保護，必要時請家屬陪護。 4.對伴有嚴重軀體疾病病員，根據(jù)不同疾病采取相應的護理措施。,分級護理制度（精神科）,5.督促或協(xié)助病員做好個人衛(wèi)生料理，確保病員儀容整潔。 6.對臥床病員，做好預防褥瘡的護理工作。 7.做好病員飲食、治療和各種檢查前的準備工作。 8.保持床單元清潔、平整、干燥。 9.日夜三班做病情記錄,床旁交班。,分級護理制度（精神科）,二、I級護理 （一）護理指征：新入院病人，興奮躁動生活不能自理者；病人有破壞行為及違拗拒食病人。 （二）護理內(nèi)容： 1.嚴密觀察病情，防止病人自傷、自殺、傷人、毀物及逃跑。 2.做好新病人的心理護理，密切觀察病情變化。 3.協(xié)助解決生活上的各種需要，做好
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