【文章內(nèi)容簡介】 排，突出重點(diǎn)，循序漸進(jìn)，扎實(shí)有效地把醫(yī)改推向前進(jìn)。衛(wèi)生部陳竺部長要求，到“十二五”末，城鄉(xiāng)居民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出要降到總費(fèi)用的30%以下。XXX副省長也明確要求，要加快縣級公立醫(yī)院改革，治大病、?；荆嬲龑?shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、預(yù)防在基層”的目標(biāo)。所以，進(jìn)行縣級醫(yī)療衛(wèi)生體制改革勢在必行。這些，都是指導(dǎo)我縣抓好下一步衛(wèi)生工作的方向和原則。我們要認(rèn)真分析當(dāng)前衛(wèi)生工作存在的主要問題，研究確定抓好今年工作的思路和措施，切實(shí)增強(qiáng)做好新醫(yī)改工作的責(zé)任感和緊迫感，進(jìn)一步強(qiáng)化措施，全力推進(jìn)，全面落實(shí)。三、突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，圓滿完成全年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)今年，全縣衛(wèi)生工作的重點(diǎn)有五項(xiàng)。第一，加大工作投入。一是全面落實(shí)2011年深化醫(yī)改各項(xiàng)配套經(jīng)費(fèi)，重點(diǎn)抓好兩項(xiàng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)：一個(gè)是新農(nóng)合補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，今年籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到230元，其中各級政府補(bǔ)助由120元提高到200元，縣級配套經(jīng)費(fèi)也有相應(yīng)的上升；另一個(gè)是人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)從15元提高到25元。財(cái)政局要按照省上確定的補(bǔ)助比例，及時(shí)安排，保證縣本級財(cái)政補(bǔ)助資金足額到位。二是加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，完善綜合補(bǔ)償政策。縣衛(wèi)生局、財(cái)政局要仔細(xì)算帳，要確保在績效工資政策實(shí)施和標(biāo)準(zhǔn)提升后，基層衛(wèi)生人員的收入水平與同類事業(yè)單位基本持平。三是今年要將基本藥物零差率銷售向村衛(wèi)生室延伸，衛(wèi)生局要選好試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上全面推開?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物要全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例達(dá)到80%以上；鼓勵(lì)在縣級公立醫(yī)院使用基本藥物，報(bào)銷比例高于非基本藥物10%以上。四是落實(shí)公立醫(yī)院改革保障責(zé)任。要完善公立醫(yī)院補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)撥付制度改革，對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，采取政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)償，并按服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和社會群眾滿意度來考核發(fā)放；對于縣級公立醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目和大型設(shè)備購置予以貼息支持；擴(kuò)充大病救治基金，有效緩解群眾看不起大病的問題。五是落實(shí)公立醫(yī)院的人頭經(jīng)費(fèi)。按照省政府《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，縣財(cái)政、衛(wèi)生部門要積極協(xié)調(diào)，拿出妥善的解決辦法，逐步解決公立醫(yī)院的人員工資問題，確?？h財(cái)政負(fù)擔(dān)縣級綜合醫(yī)院在崗醫(yī)務(wù)人員基本工資的比例不低于70%，并對縣中醫(yī)院、縣婦保院實(shí)行全額預(yù)算管理。第二，提高保障水平。一是鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平。各類基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率均要穩(wěn)定在95%以上，城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例要達(dá)到60%以上。國家要求新農(nóng)合最高支付限額要提高到5萬元，縣衛(wèi)生局和合療辦要盡快向市上協(xié)調(diào)，爭取群眾早日受惠。二是統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民在參保范圍、個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼和待遇享受上實(shí)行統(tǒng)一制度，推進(jìn)均等化步伐。統(tǒng)一城鄉(xiāng)大病統(tǒng)籌救助制度，按照城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工收入水平，分類確定救助范圍，提高最高救助標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)解決群眾特別是困難群眾看大病問題。三是繼續(xù)探索醫(yī)保支付方式改革，開展新合療總額預(yù)付制度改革試點(diǎn)，適當(dāng)增加單病種，合理提高報(bào)銷比例?？h人社、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)調(diào)研，盡量縮短各類醫(yī)保的結(jié)算時(shí)間，進(jìn)一步提高服務(wù)效率。四是加快扶持中醫(yī)藥發(fā)展。今年4月份我縣就要迎接國家中管局對國家基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建活動的驗(yàn)收。我們要認(rèn)真借鑒外縣全免費(fèi)經(jīng)驗(yàn)，逐步提高中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用的新農(nóng)合報(bào)銷比例。要穩(wěn)步推進(jìn)中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)服務(wù)能力，確保創(chuàng)建工作一舉達(dá)標(biāo)。第三，增強(qiáng)服務(wù)能力。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。今年要適時(shí)啟動“安心工程”，推進(jìn)職工周轉(zhuǎn)房建設(shè)，通過進(jìn)一步改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的住宿條件拴心留人。加快中醫(yī)院整體遷建步伐，規(guī)劃縣醫(yī)院三號住院病區(qū)，徹底改善群眾的就醫(yī)條件。二是積極探索衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革。通過試點(diǎn)，形成比較完善的分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度，解決基層人才匱乏、技術(shù)力量薄弱的突出問題，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，積極促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。三是推行縣級公立醫(yī)院綜合改革。要解決好定位、規(guī)劃、保障、機(jī)制、監(jiān)管、提高等一系列問題，下大力氣解決大型設(shè)備不合理檢查貴、耗材貴、藥貴，群眾找好醫(yī)生難、優(yōu)質(zhì)資源不夠均衡、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才留不住等一系列難題，讓公立醫(yī)院的公益性更加彰顯。四是加大人才培養(yǎng)工作力度。多形式、多渠道開展繼續(xù)教育和在職培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)骨干的培養(yǎng)，促進(jìn)衛(wèi)生隊(duì)伍學(xué)歷和技術(shù)水平的提高。要利用“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村”項(xiàng)目，與市級醫(yī)院結(jié)成幫扶對子，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)人才和管理人才的培養(yǎng)力度，縮小與城市大醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平之間的差距。五是出臺便民利民服務(wù)措施。在縣級醫(yī)院推行預(yù)約門診服務(wù)，推行臨床路徑試點(diǎn)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程，開設(shè)疾病跟蹤隨訪、醫(yī)療保健、專家教授夜診、專家進(jìn)社區(qū)講座等服務(wù)，為患者提供全天候、全方位、全過程的人性化服務(wù)。六是加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。在原有合療管理平臺基礎(chǔ)上，開展以電子病歷、電子健康檔案為主的信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通和資源共享，為病人的診斷、治療、康復(fù)提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息服務(wù)。第四，促進(jìn)服務(wù)均等化。一是積極實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。衛(wèi)生部門要制定詳盡的實(shí)施計(jì)劃，做好項(xiàng)目工作人員培訓(xùn)，加強(qiáng)項(xiàng)目管理工作。通過項(xiàng)目實(shí)施對城鄉(xiāng)居民健康問題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二是加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作。要進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，大力開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)活動”，普及健康知識，促進(jìn)農(nóng)民養(yǎng)成健康文明、積極向上的生活方式。三是統(tǒng)籌抓好其他公共衛(wèi)生工作。當(dāng)前，甲型H1N1流感等疫情在南方一些地區(qū)又呈卷土重來之勢，衛(wèi)生部門要保持高度警覺，加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)測和預(yù)檢分診，完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，確保各項(xiàng)防治措施落到實(shí)處。第五，抓好國衛(wèi)復(fù)檢。一要認(rèn)識到位。全縣上下要把國衛(wèi)復(fù)驗(yàn)和創(chuàng)建成果鞏固作為精神文明建設(shè)的龍頭工程、為民造福的民心工程、對外開放的形象工程來抓，集中力量抓好各項(xiàng)迎檢準(zhǔn)備工作，力爭在短期內(nèi)使縣城基礎(chǔ)設(shè)施面貌明顯改善，城市管理水平顯著提高。二要責(zé)任到位。復(fù)檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，按照“硬抽人、抽硬人”的要求，把能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、激情高的工作人員抽調(diào)到辦公室，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)協(xié)調(diào)和督促檢查，及時(shí)解決工作中存在的困難和問題，確保復(fù)檢工作責(zé)任明晰、落實(shí)見效。三要宣傳到位。下周之內(nèi)，要召開復(fù)檢工作動員會，具體安排復(fù)檢任務(wù)。要廣泛深入地開展宣傳教育活動，宣傳、廣電等部門和單位要采取印發(fā)宣傳提綱、開辟宣傳專欄、增播專題節(jié)目等形式，加大宣傳力度。全縣各級要層層召開動員會，舉辦培訓(xùn)班，通過各種形式的宣傳教育，努力提高群眾健康知識知曉率和健康行為形成率，使國衛(wèi)復(fù)檢工作人人皆知、個(gè)個(gè)參與。四要措施到位。要進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)，加快綠化美化步伐，集中開展城市和農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動，加強(qiáng)衛(wèi)生防病及城市環(huán)境保護(hù)工作，健全衛(wèi)生縣城長效管理制度。涉及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和管理任務(wù)的部門和單位要采取多種方式，積極籌措資金，加大投入，確保創(chuàng)衛(wèi)各項(xiàng)任務(wù)圓滿完成。五要獎(jiǎng)懲到位。復(fù)檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)督查考核，要對承擔(dān)工作任務(wù)的部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、單位定期檢查評比，對工作突出、任務(wù)完成較好的單位進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對被動應(yīng)付、敷衍了事的單位予以通報(bào)批評、限期整改，確保順利通過復(fù)檢驗(yàn)收。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，推動