20xx年醫(yī)學(xué)專題—胞二磷膽堿注射液(編輯修改稿)
2024-11-18 23:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 研究。 【腦損傷病例】：顱腦外傷、顱腦手術(shù)（腫瘤手術(shù)） 【治療方法】：治療組給予胞二磷膽堿注射液0.5克/天，對照組給予奧拉西坦注射液4.0克/天，所有顱腦創(chuàng)傷的患者治療距外傷不超過72小時(shí)，顱腦手術(shù)不超過24小時(shí)。神經(jīng)功能缺失療程14天，記憶與智能障礙療程21天。,第十二頁，共二十二頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,【療效評定】：對于(du236。y)神經(jīng)功能缺失組的患者，以美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS,national institutes of health stroke scale）作為神經(jīng)功能缺失評定的主要標(biāo)準(zhǔn)，對于記憶與智能障礙組的患者則以簡易智能精神狀態(tài)量表（MMSE）作為記憶與智能障礙評定的主要指標(biāo)。 【輔助檢查】：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖 【結(jié)果】：胞二磷膽堿注射液對神經(jīng)功能的改善（意識、運(yùn)動(dòng)、共濟(jì)、構(gòu)音等）優(yōu)于奧拉西坦注射液；胞二磷膽堿注射液對記憶與智能的改善（記憶、語言、計(jì)算、概括、判斷、視空間技能、情感和人格）優(yōu)于奧拉西坦注射液。療效確切具有良好的安全性與耐受性,第十三頁，共二十二頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,【臨床研究2】胞二磷膽堿注射液治療視神經(jīng)挫傷臨床研究 【方法】選擇臨床上確診為視神經(jīng)挫傷患者共65例65 眼, 隨機(jī)分為兩組, 胞二磷治療組為35例35眼, 對照組為30例30眼。兩組均采用綜合治療方法, 胞二磷膽堿組增加應(yīng)用胞二磷膽堿注射液0.5g靜脈滴注, 每天1次, 15d為1個(gè)療程(li225。och233。ng), 依據(jù)病情使用1~ 2個(gè)療程。觀察分析指標(biāo)為視力、視野、眼電生理、眼底熒光造影及遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率等。 【結(jié)果】視力恢復(fù)情況: 兩組患者經(jīng)治療后3個(gè)月的視力恢復(fù)情況見表1。 視野恢復(fù)情況: 兩組患者治療后3個(gè)月視野情況見表2。,第十四頁，共二十二頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,【臨床研究2】胞二磷膽堿注射液治療視神經(jīng)挫傷臨床研究 【結(jié)果分析】胞二磷膽堿選擇性地作用于神經(jīng)細(xì)胞, 對受損細(xì)胞的修復(fù)起到積極的作用。 另一方面胞二磷膽堿還可能通過增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺的含量, 廣泛作用于腦皮質(zhì)和視中樞, 從而改善視功能。 此外尚可能通過恢復(fù)線粒體ATP酶和Na+ /K+ ATP酶的活性, 使視覺系統(tǒng)的反應(yīng)閾值降低, 從而啟動(dòng)正常情況下視覺系統(tǒng)內(nèi)未被啟用的突觸聯(lián)系, 啟動(dòng)并激活處在“休眠(xiūmi225。n)”狀態(tài)中的神經(jīng)細(xì)胞, 部分起到代償已損傷的視經(jīng)細(xì)胞[ 4] 的作用。因而近年來臨床上有應(yīng)用胞二磷膽堿治療視神經(jīng)萎縮[ 5]和治療弱視[ 4]的報(bào)道。 【參考文獻(xiàn)】 楊景存, 曹木榮, 彭廣華. 視神經(jīng)病學(xué). 鄭州: 河南科學(xué)出版社, 許和. 視神經(jīng)挫傷27 例臨床分析. 中國實(shí)用眼科雜志 Secades JJ, Frontera G. Pharm acological and cl in ical review . M ethods Find E xp C lin Pharmacol , 2010, 17: 52 ~ 54. 沈偉, 丁潔. 胞二磷膽堿治療視神經(jīng)萎縮臨床探討. 中國實(shí)用眼科雜志 吳進(jìn), 李龍標(biāo). 胞二磷膽堿聯(lián)合物理
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