【文章內容簡介】 治療膽絞痛宜選用A．阿托品B．哌替啶C．阿司匹林D．東莨菪堿E．阿托品+哌替啶25．丕篚阻滯鈉通道的抗心律失常藥物是A．奎尼丁B．利多卡因C．普羅帕酮D．普萘（nai）洛爾E．胺碘酮26．高血壓合并痛風者不宜用A．阿替洛爾B．依那普利C．硝苯地平D．氫氯（lv）噻嗪E．哌唑嗪27．非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是A．激活磷脂酶AB．抑制彈性蛋白酶C．抑制前列腺素合成D．促進胃蛋白酶合成E．抑制脂肪酶28．下列不是胺碘酮的適應證的是A．心房纖顫B．反復發(fā)作的室上性心動過速C．頑固性室性心律失常D．慢性心功能不全E．預激綜合征伴室上性心動過速29．對強心苷中毒引起的重癥快速性心律失常療效最好的藥物是A．普萘（nai）洛爾B．維拉帕米C．苯妥英鈉D．利多卡因E胺碘酮30．關于ACE抑制劑治療CHF的描述不正確的是A．能防止和逆轉心肌肥厚B．能消除或緩解CHF癥狀C．可明顯降低病死率D．可引起低血壓和減少腎血流量E．是治療收縮性CHF的基礎藥物31．變異型心絞痛不宜應用β受體阻斷藥，是因為A．加重心絞痛B．阻斷β受體，旺受體占優(yōu)勢，導致冠狀動脈痙攣C．阻斷β受體，導致心臟傳導阻滯D．阻斷β受體，血壓下降E．阻斷β受體，腺苷受體占優(yōu)勢32．抑制HMGCoA還原酶的藥物是A．普羅布考B．考來烯胺C．煙酸D．洛伐他汀E．氯貝丁酯33．關于利多卡因的不正確的敘述是A．口服首關效應明顯B．輕度阻滯鈉通道C．縮短普肯耳{纖維及心室肌的APD和ERPD．主要在肝臟代謝E．適用于室上性心律失常34．患者，男性，50歲。體檢發(fā)現患II a型高脂血癥，以LDL升高為主，下列調血脂藥宜首選A．煙酸B．考來替泊C．洛伐他汀D．吉非羅齊E．普羅布考35．呋塞米沒有下列哪種不良反應A．水與電解質紊亂B．高尿酸血癥C．耳毒性D．減少K+外排E．胃腸道反應36．可加速毒物排泄的藥物是A．氫氯（lv）噻嗪B． 呋塞米C．乙酰唑胺D．螺內酯E．甘露醇37．氨甲苯酸(PAMelA)的作用是A．抑制纖溶酶原B．對抗纖溶酶魘：激活因子C．增加血小板聚集D．促使毛細血管收縮E．促進肝臟合威凝血酶原38．彌散性血管內凝m選用的藥物是A．維生素KB．肝素C．葉酸D．亞葉酸鈣E．雙香豆素39．硝酸甘油抗心絞痛的機制主要是A．選擇性擴張冠狀動脈，增加心肌供血B．阻斷β受體，降低心肌耗氧量C．減慢心率，降低心肌耗氧量D．擴張動脈和靜泳，降低耗氧量；擴張冠狀動脈和側支血管，改善局部缺血E．抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量40．長期大量應用異煙肼時宜同服的維生素是A．維生素B1B．維生素B6C．維生素CD．維生素AE．維生素E41．患兒，女，30天，出生體重2．3k9。因間歇性嘔血、黑便5天，入院體檢：T 36．8℃，神清，精神差，貧血貌，反應尚可，前囟飽滿，骨縫輕度分離，口腔黏膜少許出血點，心、肺、腹無異常，肌張力略高。血常規(guī)：WBC11．9109／L，N 0．33，L 0．67，Hb 549／L，RBC 3．661012／L，PLT 353109／L，血細胞比容0．333。頭顱CT掃描：后縱裂池少量出血。凝血全套：PT 77．7秒，PT(INR)5．8，活動度9．20A，FIB 469m9／dl，APTT86．4秒，APT(INR)2．86，TT 20．2秒，TT(INR)2．167。診斷為晚發(fā)性新生兒出血癥伴顱內出血。采用以控制出血為主的綜合治療，并用以下A．肝素B．維生素KC．香豆素類D．雙嘧達莫E．尿激酶42．糖皮質激素用于治療支氣管哮喘的機制是A．抑制前列腺素和白三烯的生成B．直接擴張支氣管C．使血液中淋巴細胞增多D．興奮β受體E．使N0生成增加43．維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好A．房室傳導阻滯B．陣發(fā)性室上性心動過速C．強心苷中毒所致心律失常D．室性心動過速E．室性期前收縮44．關于強心苷正性肌力作用的特點敘述不正確的是A．直接作用B．使心肌收縮增強而敏捷C．提高心臟做功效率，心輸出量增加D．使衰竭心臟耗氧量減少E．使正常心臟耗氧最減少45．主要不良反應為抑制骨髓造血功能的藥物是A．青莓素B．四環(huán)素C．鏈霉素D．氯霉素E．大觀霉素46．關于HMGCoA還原酶抑制劑的敘述不正確的是A．降低LDLC的作用最強B．具有良好的調血脂作用C主要用于高脂蛋白血癥D．促進血小板聚集和減低纖溶活性E．對腎功能有一定的保護和改善作用47．抑制DNA回旋酶，使DNA復制受阻，導致細菌死亡的藥物是A．甲氧芐啶B．諾氟沙星C．利福平D．紅霉素E．對氨基水楊酸48．首選于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是A．SMZB．SIZC．SMZ—TMPB．SDE．SML49．關于青霉素的敘述正確的是A．口服不易被胃酸破壞，吸收多B．在體氏主要分布在細胞內液C．在體內主要的消除方式是肝臟代謝D．丙磺舒可促進青霉素的排泄E．不耐酸，不耐青霉素酶，抗菌譜窄，易引起變態(tài)反應50．TMP是A．β內酰胺類B．四環(huán)素類C．氨基苷類D．磺胺增效劑E．磺胺類51．下列不屬于大環(huán)內酯類抗生素的藥物是A．紅霉素B．阿奇霉素C．克拉霉素D．羅紅霉素E．克林霉素52．與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物，阻礙細菌細胞壁合成的藥物是A．青霉素B．紅霉素C．頭孢唑林D．頭孢吡肟E．萬古霉素53．關于氨基苷類藥物的特點和應用，說法正確的是A新霉素為局部使用藥，用于皮膚黏膜感染B．卡那霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染C慶大霉素首選于治療鼠疫和兔熱病D．鏈霉素一般單獨用于結核病治療E慶大霉素與青霉素兩種藥液同時混合注射可治療腸球菌性心內膜炎54．維生素K過量引起的凝血功能亢進，用何種藥物對抗A．魚精蛋白B．葉酸C．香豆素類D．氨甲苯酸E．尿激酶55．可以抵抗肝素過量引起的出血性疾病的藥物是A．魚精蛋白B．葉酸C．香豆素類D．氨甲苯酸E．尿激酶56．藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程是A．吸收B．分布C．代謝D．排泄E．轉化57．有關被動擴散的特征不正確的是A．不消耗能量B．具有飽和現象C．由高濃度向低濃度轉運D．不需要載體進行轉運E．轉運速度與膜兩側的濃度成正比58．影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括A．食物 R胃排空B．胃腸液的戚分D．循環(huán)系統(tǒng)的轉運E．藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性59．關于藥物通過生物膜轉運的特點的正確表述是A．被動擴散的物質可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉運，轉運的速度為一級速度B．促進擴散的轉運速率低于被動擴散C．主動轉運借助于載體進行，不需消耗能量D．被動擴散會出現飽和現象E．胞飲作用對于蛋白質和多肽的吸收不是十分重要60．有關鼻黏膜給藥的敘述不正確的是A．鼻黏膜內的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收B．可避開肝首過效應C．吸收程度和速度不如靜脈注射D．鼻腔給藥方便易行E．多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥61．下列有關藥物表觀分布容積的敘述中正確的是A．表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小B．表觀分布容積表明藥物在體內分布的實際容積C．表觀分布容積不可能超過體液量D．表觀分布容積的單位是L／hE．表觀分布容積具有生理學意義62．有關藥物在體內的轉運，不正確的是A．血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構成體循環(huán)B．藥物主要通過血液循環(huán)轉運C．某些特定物質如脂肪、蛋白質等大分子物質轉運必須依賴淋巴系統(tǒng)D．某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉運E．淋巴系統(tǒng)可使藥物通過肝從而產生首 過作用63．藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象為A．表觀分布容積B．腸肝循環(huán)C．生物半衰期D．生物利用度E．首過效應64．服用藥物后到達體循環(huán)使原形藥物量減少的現象為A．表觀分布容積B．腸肝循環(huán)C．生物半衰期D．生物利用度E．首過效應65．藥物代謝的主要器官是A．腎臟B．肝臟C．膽汁D．皮膚E．腦66．腎小管分泌過程是A．被動轉運B．主動轉運C．促進擴散D．胞飲作用E．吞噬作用67．某藥的反應速度為一級反應速度，其中K=0．03465h1那此藥的生物半衰期為A．50小時B．20小時C．5小時D．2小時E．0．5小時68．單室模型口服給藥用殘數法求K。的前提條件是A．K=Ka，且t足夠大B．KKa，且t足夠大C．KD．KKa，且t足夠小E．KC．3LD．2LE．15L．70．某一單室模型藥物的消除速度常數為0．3465h l，分布容積為5L，靜脈注射給藥200m9，經過2小時后，體內血藥濃度是A．40 ug／mlB．30ug／mlC．20ug／mlD．15ug／mlE．10ug／ml二、以下提供若干個案例。每個案例下設若干考題。請根據備考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(71～73題共用題干)患者，男性，64歲?；悸灾夤苎?2年，經常自覺胸悶、氣短，來醫(yī)院診斷為慢性心功能不全。71．考慮給予抗心功能不全治療，下列強心苷在靜脈給藥時起效最快的是A．地高辛B．洋地黃毒苷C．鈴蘭毒苷D．去乙酰毛花苷E．毒毛花苷72．強心苷最主要、最危險的毒性反應是A．過敏反應B．胃腸道反應C．中樞神經系統(tǒng)反應D．心臟的毒性E．血液系統(tǒng)毒性73．對強心苷中毒解救的說法不正確的是A．對強心苷中毒導致的過速性心律失?？伸o脈滴注鉀鹽B．強心苷中毒所致的快速心律失常嚴重者可用苯妥英鈉C．對快速心律失常并發(fā)傳導阻滯的強心苷中毒不能補鉀D．強心苷中毒的心動過緩或I、Ⅱ度房室傳導阻滯型心律失?？上妊a鉀，再用阿托品解救E．對危及生命的嚴重中毒者宜用地高辛抗體Fab片段靜脈注射(74～75題共用題干)臨床強效利尿藥往往和弱效利尿藥聯合 應用，協同產生利尿作用，并相互對抗低血K+、高血K+的不良反應。74．具有排K十作用，對抗高血K十的藥物包括A．乙酰唑胺B．螺內酯C．氫氯（lv）噻嗪D．呋塞米E氨苯蝶啶75．具有保K+利尿作用的藥物包括A．氫氯（lv）噻嗪B．螺內酯C．乙酰唑胺D．呋塞米E．山梨醇(76～77題共用題干)患者，男性，24歲。出現幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀，診斷為精神分裂癥，服用氯丙嗪50mg治療。1日用藥后突然昏倒，經檢查發(fā)現血壓過低。請問76．氯丙嗪的降壓作用是由于A．阻斷M膽堿受體B．阻斷a腎上腺素受體C．阻斷結節(jié)一漏斗多巴胺受體D．阻斷中腦一皮質系統(tǒng)多巴胺受體E阻斷黑質一紋狀體多巴胺受體77．最適于治療氯丙嗪引起的低血壓的藥物是A．多巴胺B．腎上腺素C．麻黃堿D．去甲腎上腺素E．異丙腎上腺素(78～79題共用題干)患者，女性，l6歲。怕熱、多汗、飲食量增加1個月，自稱體重顯著下降，排便次數增加，夜間睡眠較差，失眠不安。78．該患者治療應首選A．甲狀腺次全切除8131I治療C．復方碘化鈉溶液D．丙硫氧嘧啶E．β受體阻斷藥79．如果患者在治療期間突然出現高熱、煩躁不安、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，下列處理不正確的是A．首選丙硫氧嘧啶+復方碘化鈉溶液B． 物理降溫C．用乙酰水楊酸類藥物降溫D．普萘（nai）洛爾有抑制外周組織T轉換為T的作用．可選用E．氫化可的松50～100m9加入5％～l0％葡萄糖溶液靜脈滴注(80～81題共用題干)患者，女性，46歲。半年來食欲減退、易疲勞，查體發(fā)現多處淋巴結腫大．尤以頸部淋巴結為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤，用環(huán)磷酰胺進行化療。80．該藥物的作用機制是A．干擾蛋白質合成B．破壞DNA結構和功能C．嵌入DNA干擾核酸合成D．干擾核酸生物合成E．競爭二氫葉酸還原酶81．假如用藥后發(fā)生不良反應，最嚴重的不良反應是A．食欲下降B．惡心、嘔吐C．脫發(fā)D．骨髓抑制E．膀胱炎三、以下提供若干組考題。每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不選。(82～84題共用備選答案)A．副作用B．繼發(fā)反應C．后遺效應D．停藥反應E．變態(tài)反應82．患者因失眠睡前服用苯（ben）巴比妥鈉100m9，第二天上午呈觀宿醉現象，這屬于83．患者因肺炎需莊射青霉素，結果皮試反應呈強陽性，這屬于藥物的84．長期使用四環(huán)素等藥物的患者發(fā)生口腔鵝口瘡屬于(85～87題共用備選答案)A．粒細胞缺乏B．甲亢的癥狀C甲狀腺功能低下D．中樞抑制E．喉頭水腫、呼吸道水腫85．甲狀腺激素的不良反應是86．放射性碘的不良反應是87．硫脲類最嚴重的不良反應是(88～90題共用備選答案)A．抗精神病作用B鎮(zhèn)吐作用C．體溫調節(jié)失靈D．帕金森綜合征E．巨人癥的治療88．氯丙嗪阻斷中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦一皮質系統(tǒng)中的D2受體可產生89．氯丙嗪阻斷催吐化學感受區(qū)的n受體可產生90．氯丙嗪阻斷黑質一紋狀體通路的D2受體引起(91～93題共用備選答案)A