20xx年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱(編輯修改稿)
2024-11-18 22:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (六)血液系統(tǒng) (七)內(nèi)分泌系統(tǒng) (八)神經(jīng)系統(tǒng) (九)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) (十)風(fēng)濕免疫性疾病 (十一)兒科疾病 麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱(十二)傳染病 (十三)其他 第三篇：2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試大綱一、職業(yè)素質(zhì)（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（二）溝通能力（三）人文關(guān)懷二、病史采集（一）發(fā)熱（二）皮膚黏膜出血（三）疼痛頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛。（四）咳嗽與咳痰（五）咯血（六）呼吸困難（七）心悸（八）水腫（九）惡心與嘔吐（十）嘔血與便血（十一）腹瀉與便秘（十二）黃疸（十三）消瘦（十四）無尿、少尿與多尿（十五）尿頻、尿急與尿痛（十六）血尿（十七）抽搐與驚厥（十八）眩暈（十九）意識(shí)障礙三、體格檢查（一）一般檢查 生命征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、發(fā)育（包括身高、體重、頭圍）、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)。 （二）頭頸部 外眼檢查（包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng)）、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射（直、間接）、集合反射。咽部、扁桃體。甲狀腺、氣管、血管。（三）胸部 （1）胸部的體表標(biāo)志包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。（2）胸壁、胸廓、胸圍（3）呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律 胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感。叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度。聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。（視診、觸診）心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)。 心尖搏動(dòng)及心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感。心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測(cè)量。心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）（1）脈搏 脈率、脈律。（2）血管雜音 靜脈雜音、動(dòng)脈雜音。（3）周圍血管征（四）腹部 （1）腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)（2）腹部外形、腹圍（3）呼吸運(yùn)動(dòng)（4）腹壁靜脈（5）胃腸型和蠕動(dòng)波 （1）腹壁緊張度（2）壓痛及反跳痛（3）肝脾觸診及測(cè)量方法（4）腹部包塊（5）液波震顫（6）振水音 （1）腹部叩診音（2）肝濁音界（3）移動(dòng)性濁音（4）肋脊角叩擊痛（5）膀胱叩診 （1）腸鳴音（2）血管雜音（五）脊柱、四肢、肛門 （1）脊柱彎曲度（2）脊柱活動(dòng)度（3）脊柱壓痛與叩擊痛 、關(guān)節(jié)檢查 （六）神經(jīng) （1）深反射跟腱、肱二頭肌、膝反射。（2）淺反射（腹壁反射）頸強(qiáng)直、kernig征、Brudzinski征。（Babinski征）四、基本操作（一）手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾（二）手術(shù)刷手法（三）穿、脫手術(shù)衣（四）戴無菌手套（五）手術(shù)基本操作 切開、縫合、結(jié)扎、止血。（六）清創(chuàng)術(shù)（七）開放性傷口的止血包扎（八）膿腫切開術(shù)（九）換藥與拆線（十）吸氧術(shù)（十一）吸痰術(shù)（十二）胃管置入術(shù)（十三）三腔二囊管止血法（十四）導(dǎo)尿術(shù)（十五）動(dòng)、靜脈穿刺術(shù)（十六）胸腔穿刺術(shù)（十七）腹腔穿刺術(shù)（十八）腰椎穿刺術(shù)（十九）骨髓穿刺術(shù)（二十）脊柱損傷的搬運(yùn)（二十一）四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)（二十二）心肺復(fù)蘇（二十三）簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用（二十四）穿、脫隔離衣五、輔助檢查（一）心電圖 、右束支傳導(dǎo)阻滯 、右心室肥厚 （二）X線平片影像診斷 二尖瓣型、主動(dòng)脈型和普大型。 （三）X線胃腸道造影影像診斷 PT、APTT、血漿纖維蛋白原、D二聚體。 CK、CKMB、肌鈣蛋白。、尿淀粉酶、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力 （ANA、RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗雙鏈DNA抗體） AFP、CEA、CA19CA125。、尿hCG檢測(cè)六、病例分析（一）呼吸系統(tǒng) （二）心血管系統(tǒng) （三）消化系統(tǒng) 、膽道感染 、直腸癌 、直腸良性病變 肝、脾、腸、
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