護理交接班制度及擴展資料(編輯修改稿)
2024-11-17 05:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求：護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。：包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者，須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。，危重護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。：病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化)。液體有無滲漏及滴速。特殊治療，全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化)。床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。護理交接班制度5一、在臨床科室整個醫(yī)療活動中，必須履行三級負責制度，逐級負責、逐級請示，即科主任或主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)士(師)的診療工作負責，業(yè)務(wù)院長應(yīng)對主治醫(yī)師或科主任的診療工作負責。二、醫(yī)師三級負責制體現(xiàn)有查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。三、在各種診療活動中，下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見，上級醫(yī)師有責任查詢下級醫(yī)師的工作，上傳下達，形成一個完整的診療體系。四、上級醫(yī)師對診療活動的指示應(yīng)及時如實記載。下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上組醫(yī)師的指示。下級醫(yī)師不請示上級醫(yī)師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處理，由下級醫(yī)師負責。若下級醫(yī)師向上級匯報，上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫(yī)師負責，若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫(yī)師負責。五、仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進行學術(shù)探討。六、杜絕一個病人一個醫(yī)生診斷治療，防止誤診漏診，實行科主任或高年資醫(yī)師把關(guān)制。護理交接班制度6(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊，下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。(2)診療護理處置前后要洗手，必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換2次，無菌持物鑷每周更換2次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。(4)無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。物品擺放有序，無過期物品。(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。(7)病室每天通風換氣，地面每日用濕拖把拖地二次，每周掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次，每季空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施，超過1000小時要更換。(9)便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標牌。(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理，敷料進行焚燒。(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須進行毀形和無害處理。(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒。凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。(13) 對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等，均應(yīng)進行嚴格消毒滅菌處理。(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，并定期做細菌培養(yǎng)，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進行特殊處理。(15) 門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。醫(yī)院值班與交接班制度護理交接班制度7一、各科室由
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