【文章內容簡介】 金。接案后即提起調查，結果上述情況屬實無誤。2.【案情簡介】楊某，男，48歲，2001年7月8日投保某保險公司附加住院醫(yī)療險，健康告知中均填寫為“無”。2002年2月份因“睡覺時打鼾10余年，呼吸困難加重伴半夜憋醒2年”在某三甲醫(yī)院住院，診斷為：鼾癥，在麻醉下行“聲帶削剝術”。出院后，楊某到保險公司提出住院醫(yī)療險理賠申請。經(jīng)調查，被保險人身體肥胖，在十余年前即開始睡覺時打鼾，后隨體重增加，出現(xiàn)睡覺時呼吸困難，近2~3年常常在夜間憋醒。3.【案情簡介】周小姐念大學時，母親給她買了份A公司的壽險附加住院醫(yī)療保險，其中醫(yī)療險每次最高限額2000元，根據(jù)實際損失賠付。前兩年，B公司的代理人建議，周小姐選擇了另一份住院醫(yī)療保險，保障額度為5000元，同樣根據(jù)實際損失賠付。最近，周小姐生病住院，一共花費1800元，在A公司處得到了順利理賠，但B公司卻以“重復保險”為由，拒絕理賠。周小姐不明白為什么買了兩份住院醫(yī)療保險，卻只能得到一份賠付呢?4.【案情簡介】徐某，女，20歲，職員。于2001年2月26日以自己為被保險人投保某保險公司重大疾病保險3萬元，附加住院費用保險一檔1份。2001年12月27日被保險人因喘息性支氣管炎急性發(fā)作在市中心醫(yī)院住院，出院后即申請索賠。經(jīng)查，投保人曾于2000年11月13日至11月21日因慢性支氣管炎合并感染、慢性阻塞性肺氣腫在市中心醫(yī)院住院。查閱投保書健康告知欄，投保人告知有住院史，說明內容欄填寫：被保險人曾于2000年11月12日至11月21日因上感在市中心醫(yī)院住院，并提供住院病歷首頁（首頁中只有入院診斷“支氣管炎”并無出院診斷，是被保險人辦理入院手續(xù)時復印的）第三篇：學生參加意外傷害保險須知學生參加意外傷害保險須知一、學生人身意外傷害保險相關政策參保對象：全日制在籍學生繳費標準：學生人身意外傷害保險保費每年每人15元，保險費用由學生家長、財政、教育發(fā)展基金按1：1：1比例分擔，即學生家庭支付5元，財政、基金會各補助5元。深圳戶籍的低保家庭學生監(jiān)護人自愿為學生購買學生人身意外傷害保險的，憑相關證明材料（低保證），學生監(jiān)護人應承擔的費用由財政全額補助。（非深戶的低保家庭學生不享有補助）投保方式：自愿原則投保保險期限：保險責任期限為一年（2011年9月1日0：00時至2012年8月31日24：00時止）。保險賠償限額：每人死亡、傷殘賠償金額累計最高為10萬元、每人醫(yī)療費用累計最高金額1萬元。二、網(wǎng)上確認步驟（截止日期2011年10月22日）進入深圳市學生人生意外傷害保險管理系統(tǒng):8000/simplat/點擊學生登錄輸入身份證證件號碼（英文字母需大寫）與密碼（身份證后6位），點擊登錄。注：港澳臺、外籍等學生證件號碼英文字母需大寫，如有括號格式需全角，密碼為123456。年級：如需更改填寫學院全稱管理學院 媒體與傳播學院 藝術設計學院 應用外國語學院 應用化學與生物技術學院 動畫學院 人文學院班級：如需更改填寫如200202011等4位阿拉伯數(shù)字的入學，務必不要添加任何其他信息。低保家庭學生需填寫低保證號并將低保證的復印件交給輔導員老師。完善相關信息并確認無誤即可確認，點擊方為確認參保，點擊信息確認不算確認參保。如有信息錯誤請找輔導員老師填寫《參加20112012學學生意外傷害保險被保險人基本信息登記表》登記。港澳臺、外籍學生請10月21日前到西區(qū)行政樓401找姚萍老師填寫《參加20112012學學生意外傷害保險被保險人基本信息登記表》同時繳納5元保費并于10月26日前上網(wǎng)確認參保。三、已網(wǎng)上確認的學生需在《20112012學年參加生人身意外傷害保險名單》上簽名，同時繳納5元保費。不參保的學生需在《20112012學年不參加生人身意外傷害保險名單》上簽名。四、報案與理賠出險報案電話報案：95518傳真報案：255557325251970網(wǎng)上報案：:8000/simplat 現(xiàn)場查勘事故索賠金額在5000元以內的案件，實行免查勘制度。由被保險人或家長向保險人提供索賠資料直接索賠。對于事故原因復雜，致被保險人重傷、傷殘、死亡或影響重大的事故，必要時由保險公司、公估公司等單位進行事故調查與分析，相關人員將于2小時內趕到現(xiàn)場進行事故處理。提交索賠資料1．必須提供的資料（1）保險金給付申請書（學幼險專用）；（2）被保險人的身份證或戶口本復印件（二代身份證需正反復?。唬?）索賠申請人與被保險人的親屬關系證明材料（戶口本、出生證明等）復印件；（4）收款人身份證復印件（二代身份證需正反復印）、銀行存折或銀行卡復印件。（5）其他與確認保險事故性質、原因、損失程度相關的證明材料。2．醫(yī)療費用補償所需理賠資料：（1）完整的門、急診病歷原件，醫(yī)生診斷證明原件；（2）醫(yī)院簽發(fā)的醫(yī)藥費原始收據(jù)原件及用藥清單；（3）醫(yī)院出具的所有檢查報告單原件；（4）住院案件另需提供出入院證明；注：要求為二級及以上醫(yī)院，并請留意傷者名字是否有誤，發(fā)票有無蓋醫(yī)院收費章，若存在以上問題，請到治療醫(yī)院更改與補蓋章3．傷殘賠償金給付所需理賠資料：（1）司法機構或三甲以上醫(yī)院出具的《傷殘鑒定書》原件；（2）完整的門、急診病歷，出入院證明等醫(yī)療文件；4．身故保險金給付所需理賠資料：（1）死亡證明、火化證明原件；（2）戶籍注銷證明原件；（3）事故證明原件（如交通事故證明等）；（4）保險金分配公證書；核定責任、損失項目和金額保險公司根據(jù)報案和索賠資料，對事故責任、損失項目和理賠金額進行核定，并與被保險人或家長確認。劃付賠款雙方對保險責任和理賠金額達成一致、索賠資料