考勤管理系統(tǒng)需求說(shuō)明(編輯修改稿)
2024-11-16 23:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 技部號(hào)召各大型三甲醫(yī)院建立公民健康信息檔案，為未來(lái)全民健康狀況的測(cè)評(píng)、疾病研究、基因科學(xué)研究留下合理依據(jù)。心電信息管理系統(tǒng)正好能為合理的、經(jīng)濟(jì)的解決這些問(wèn)題提供一種可靠地途徑。二、目前心電圖檢查的問(wèn)題心電圖作為一項(xiàng)心臟病的常規(guī)檢查項(xiàng)目，在各級(jí)醫(yī)療單位中被廣泛使用，每天產(chǎn)生以靜息心電圖為主的大量心電圖資料，每年院內(nèi)各科室產(chǎn)生的心電圖總量眾多，包括靜息心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、Holter動(dòng)態(tài)心電圖等心電圖信息。心功能科室是上述心電信息最為集中的地方，其中又以心電圖室的信息量為最大，心電圖室承擔(dān)了心電圖的采集、分析與報(bào)告。每年一半以上的心電圖來(lái)源于這里。心電圖資料成為患者最基本也是最重要的臨床數(shù)據(jù)之一，然而，目前心電圖檢查存在很多問(wèn)題，急待解決。心電圖醫(yī)生將大部分時(shí)間花在做心電檢查上，有效閱圖及研究時(shí)間大大減少；病房往返也消耗了大量的時(shí)間；錄入工作也延長(zhǎng)了心電圖閱圖結(jié)論的有效時(shí)間。由于醫(yī)生的診斷水平和各地的質(zhì)量體系的不統(tǒng)一，非專業(yè)的心電圖工作者也可出心電圖報(bào)告，報(bào)告質(zhì)量難以保證；事故質(zhì)量無(wú)法追蹤，報(bào)告質(zhì)量難以保證。嚴(yán)重的是心電圖記錄紙上沒(méi)有患者姓名，ID號(hào)等信息，報(bào)告缺乏法律效力；心電圖的業(yè)務(wù)孤島現(xiàn)狀導(dǎo)致心電圖檢查的診斷、報(bào)告生成、收費(fèi)等出現(xiàn)過(guò)多人工干預(yù)，心電圖與病人病史和臨床診斷的關(guān)聯(lián)也出現(xiàn)脫節(jié)，這些都使得心電圖業(yè)務(wù)的工作效率低下。報(bào)告缺乏法律效力。心電資料不能實(shí)現(xiàn)電子化存儲(chǔ)，熱敏紙打印出來(lái)的心電圖容易丟失或者損毀，從而引起醫(yī)療糾紛。紙質(zhì)資料難以被其他科室部門共享。近年來(lái)，數(shù)字化心電圖機(jī)的迅速普及，為心電信息化管理提供了可能。 現(xiàn)在的電子病歷和臨床信息系統(tǒng)缺少心電圖要素，現(xiàn)行心電圖想取得HIS系統(tǒng)的相關(guān)數(shù)據(jù)也比較困難。心電圖的會(huì)診困難，資料難于被其他科室部門共享也困擾著我們的日常工作。測(cè)量和調(diào)閱大費(fèi)周章，且對(duì)比困難，歷史經(jīng)驗(yàn)不易保存。迄今中國(guó)尚未建立起中國(guó)人自己的心電數(shù)據(jù)庫(kù)，至今仍然沿用歐美的分析診斷標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)內(nèi)心電專家面臨心電資料無(wú)法長(zhǎng)期存儲(chǔ)、調(diào)閱困難的問(wèn)題，以致無(wú)法建立中國(guó)人自己的診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前國(guó)家行政部門和醫(yī)院信息化建設(shè)的迫切要求，心電圖可以為臨床、體檢、電子病歷等多個(gè)系統(tǒng)調(diào)閱，信息孤島應(yīng)當(dāng)被盡快拔除。三、心電信息管理系統(tǒng)的現(xiàn)狀心電信息管理系統(tǒng)目前在世界范圍內(nèi)被廣泛應(yīng)用，其臨床應(yīng)用已超過(guò)40年的歷史，美國(guó)、歐洲、日本的發(fā)達(dá)國(guó)家的大型醫(yī)院中，皆裝備了心電信息管理系統(tǒng)，心電信息管理系統(tǒng)的誕生，為心電圖科學(xué)發(fā)展的規(guī)范性、準(zhǔn)確性、信息保存的完整性、可靠性奠定了基礎(chǔ)。亞洲及國(guó)內(nèi)也有了大量的心電信息管理系統(tǒng)。心電圖在病人綜合狀態(tài)診斷方面有著極其重要的作用，有了心電信息管理系統(tǒng)，各個(gè)科室的醫(yī)生都可以及時(shí)的查閱病人的心電信息；也可以查閱既往病人的心電圖作為比較，進(jìn)一步確定病人心臟的狀況，對(duì)病人的綜合信息作進(jìn)一步的明確，為病人的診治方案和用藥等提供依據(jù)。對(duì)于心內(nèi)科而言。常年不間斷地、大量的病人心丶信息記錄無(wú)疑為醫(yī)生的診斷帶來(lái)了極大的參考價(jià)值，可以顯而易見(jiàn)的觀察出病人的心臟狀況的改變并判斷其心臟病發(fā)展的趨勢(shì)，為確診和治療提供合理依據(jù)。在科研方面，大量的病人信息直接由心電信息管理系統(tǒng)整理分類，還可以提供在世界范圍內(nèi)長(zhǎng)達(dá)40年紀(jì)錄而得出的心電金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)族群分類、地域差別、飲食結(jié)構(gòu)、生活、工作狀態(tài)、年齡層次、遺傳學(xué)等相關(guān)方面提供數(shù)據(jù)，為心電圖學(xué)和心臟病學(xué)的研究提供寶貴的依據(jù)。這是普通心電圖紙無(wú)法做到的。應(yīng)用心電信息管理系統(tǒng)后，在醫(yī)院內(nèi)部、醫(yī)院之間、醫(yī)院與衛(wèi)生院之間，都可以進(jìn)行心電圖信息的及時(shí)傳送。為遠(yuǎn)程醫(yī)療、合作醫(yī)療提供極大方便，千里之外的心電圖專家可以做出明確診斷，為病人治療提供可靠依據(jù)。四、心電信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)于醫(yī)院和社區(qū)：，提高檢查效率不需要在用心電圖醫(yī)生推著車去病房做床旁心電圖，不需要在各個(gè)病區(qū)之間多次往返的工作。只需要點(diǎn)擊傳輸，心電圖室報(bào)告工作站可輕松獲得病區(qū)傳輸過(guò)來(lái)的心電圖。 使用科技提高生產(chǎn)力。建立心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)后，心電數(shù)據(jù)采集后，臨床醫(yī)生立刻經(jīng)網(wǎng)絡(luò)得到患者的波形信息圖文一體的診斷報(bào)告，及時(shí)做出診斷，從而極大限度地縮短了患者的就診時(shí)間，提高了整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。以前心電報(bào)告由人工傳遞，時(shí)間長(zhǎng)效率低。減少使用大量熱敏打印紙，所有的患者心電圖實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，個(gè)別需要打印的患者可通過(guò)普通A4打印紙打印，大大節(jié)約成本。每年節(jié)約耗材成本在60%至80%； 激發(fā)臨床科室和社區(qū)診點(diǎn)使用心電圖機(jī)的積極性，增加檢查的數(shù)量，從而帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益； 很容易看出病房心電圖的檢查情況，有效地避免了病房普遍發(fā)生的漏費(fèi)現(xiàn)象； 有效解決了心電圖室用工荒地問(wèn)題，節(jié)約了大量的人力成本。提供使更多醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同工作的能力，提高網(wǎng)絡(luò)會(huì)診的能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院心電圖的網(wǎng)絡(luò)化無(wú)紙化，方便醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行會(huì)診，減少醫(yī)生在醫(yī)院的流動(dòng)。方便醫(yī)生節(jié)省時(shí)間，更好的為患者服務(wù)。提供遠(yuǎn)程會(huì)診功能，對(duì)于本院的社區(qū)或分診點(diǎn)，心電
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