建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院(編輯修改稿)
2024-11-15 13:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 管理力度不夠, 存在浪費(fèi)現(xiàn)象, 未做到完全的科室全成本核算。院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此高度重視, 要求進(jìn)一步加強(qiáng)科室成本核算力度, 強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理, 增強(qiáng)職工節(jié)支意識(shí), 從制度、措施入手使各級(jí)負(fù)責(zé)人、全院職工能積極、主動(dòng)、自覺節(jié)支。為此, 我院在總結(jié)多年來院科兩級(jí)不完全成本核算經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,借鑒外地醫(yī)院成功實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 結(jié)合我院實(shí)際, 于2006 年3 月啟動(dòng)院科兩級(jí)全成本核算的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作, 2006 年7 月正式實(shí)施全成本核算。2007 年3 月院長在醫(yī)院召開的第一屆二次職工代表大會(huì)上做題為《提高醫(yī)療水平, 保障醫(yī)療安全, 建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展》的報(bào)告, 要求“ 繼續(xù)完善全成本核算, 建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院”。通過近兩年的實(shí)踐, 取得了較好的成效。1 具體措施加強(qiáng)宣傳力度, 增強(qiáng)職工節(jié)支意識(shí)利用院部各種會(huì)議及院刊、院報(bào)廣泛宣傳全成本核算的意義和實(shí)施辦法。針對(duì)不同專業(yè)的特點(diǎn), 分別對(duì)臨床、門診、醫(yī)技、醫(yī)輔、行政、后勤各部門開展培訓(xùn)、講解與答疑。讓各級(jí)負(fù)責(zé)人及職工了解成本核算包括的內(nèi)容, 掌握增收節(jié)支的方法, 知曉獎(jiǎng)金發(fā)放與科室收支的關(guān)系, 使之能積極、主動(dòng)加強(qiáng)成本管理, 努力增收節(jié)支。成立落實(shí)責(zé)任機(jī)構(gòu)成 立“ 科室全成本核算與獎(jiǎng)金分配領(lǐng)導(dǎo)小組”, 由院長任組長, 相關(guān)副院長任副組長, 相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立“ 經(jīng)管中心”, 隸屬財(cái)務(wù)科, 負(fù)責(zé)科室全成本核算、獎(jiǎng)金分配、物價(jià)管理等工作。財(cái)務(wù)科負(fù)主責(zé), 相關(guān)職能部門協(xié)助。頒布《各核算單位領(lǐng)物及管賬人員名單》及崗位職責(zé)。由各核算科室指定一名工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、仔細(xì)的同志兼任, 要求人員相對(duì)穩(wěn)定, 不得隨意變動(dòng)。確定成本核算對(duì)象按照現(xiàn)代醫(yī)院管理、科室成本核算的要求, 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際, 重新審定醫(yī)院各級(jí)核算單位名稱, 經(jīng)過院長辦公會(huì)的批準(zhǔn), 頒布《各級(jí)核算單位名稱規(guī)范》, 以明確成本核算對(duì)象, 統(tǒng)一全院科室統(tǒng)計(jì)口徑。因工作需要合并、分解、新增科室而變更、增設(shè)核算單位名稱的, 需相關(guān)科室提出申請, 院長辦公會(huì)批準(zhǔn)后, 從次月1 日起財(cái)務(wù)科、人事科、信息科等統(tǒng)一執(zhí)行, 月中不做調(diào)整。組織實(shí)施固定資產(chǎn)全面清(核)查并簽訂責(zé)任書因醫(yī)院固定資產(chǎn)品種、規(guī)格、數(shù)量多, 科室新增、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢等頻繁, 盡管醫(yī)院制訂并下發(fā)了《固定資產(chǎn)管理辦法》, 但仍存在科室間相互拆借、轉(zhuǎn)移資產(chǎn), 或報(bào)損、報(bào)廢、捐贈(zèng)資產(chǎn)等, 科室或相關(guān)管理部門未及時(shí)按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù), 造成賬賬不符、賬實(shí)不符, 甚至去向不明的情況。院長對(duì)此高度重視, 反復(fù)在相關(guān)會(huì)議強(qiáng)調(diào)國有資產(chǎn)管理的重要性,要求各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科固定資產(chǎn)管理負(fù)全責(zé), 層層簽訂責(zé)任書, 將固定資產(chǎn)管理落到實(shí)處。醫(yī)院抽調(diào)、組織相關(guān)部門人員, 再次對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行全面、徹底清查,于全成本核算正式實(shí)施前完成全院各核算科室固定資產(chǎn)的清理及責(zé)任書簽訂工作。完成全院各核算科室業(yè)務(wù)用房面積及公攤面積的清理、測算工作。要求固定資產(chǎn)的管理部門要確實(shí)履行管理職責(zé), 常下科室了解固定資產(chǎn)使用的情況, 保證資產(chǎn)的安全、完整, 并發(fā)揮最大效益。完善資產(chǎn)管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。115 制定后勤輔助科室內(nèi)部服務(wù)價(jià)格醫(yī) 院后勤輔助科室, 如: 供應(yīng)室、汽車班、修理室、洗漿房、中心供氧、維修組等, 在對(duì)成本、工作量等摸底、調(diào)查、分析、成本測算的基礎(chǔ)上, 制定并下發(fā)“ 后勤輔助科室內(nèi)部服務(wù)價(jià)格”, 服務(wù)時(shí)按規(guī)定價(jià)格收費(fèi)。在執(zhí)行過程中充分聽取供需雙方意見, 以成本核算數(shù)據(jù)為基礎(chǔ), 根據(jù)成本變動(dòng)情況及醫(yī)院實(shí)際分階段調(diào)整價(jià)格。印制“ 內(nèi)部銀行轉(zhuǎn)賬憑證”一式三份, 內(nèi)部服務(wù)或收入劃轉(zhuǎn)實(shí)行即時(shí)或按月轉(zhuǎn)賬結(jié)算。服務(wù)、接受服務(wù)雙方各存一份, 一份交財(cái)務(wù)核算服務(wù)科室收入及接受服務(wù)科室支出。制訂共同收入的分配方案對(duì)涉及兩個(gè)以上科室共同完成的收入, 如: 手術(shù)收入由手術(shù)室與臨床醫(yī)生共同完成, 放射介入治療由放射科與臨床醫(yī)護(hù)人員共同完成。對(duì)共同完成項(xiàng)目收入及成本分?jǐn)傆善溆芍鞴懿块T牽頭, 共同協(xié)商, 確定分配草案。財(cái)務(wù)科會(huì)同相關(guān)部門共同審定各科報(bào)送的收支分配草案, 并制訂共同收支分配方案, 報(bào)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。購置全成本核算需要的軟硬件, 做到既實(shí)用又節(jié)支目前國內(nèi)醫(yī)院全成本核算軟件品牌眾多, 價(jià)格特高。但尚無一家公認(rèn)權(quán)威、成熟、符合各級(jí)醫(yī)院需求的軟件。加之我院信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)程度不高,購置高端全成本核算軟件費(fèi)用高, 但卻不能完全、充分使用。我院根據(jù)自身實(shí)際, 對(duì)原使用“ 用友財(cái)務(wù)軟件”進(jìn)行升級(jí)、擴(kuò)充站點(diǎn)、購置新模塊等方式購置全成本核算需要的軟硬件, 總計(jì)投資不足10 萬元,做到既實(shí)用又節(jié)支。118 建立科室成本核算賬套在原有基礎(chǔ)上,
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