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建設節(jié)約型醫(yī)院(編輯修改稿)

2024-11-15 13:38 本頁面
 

【文章內容簡介】 管理力度不夠, 存在浪費現(xiàn)象, 未做到完全的科室全成本核算。院領導對此高度重視, 要求進一步加強科室成本核算力度, 強化醫(yī)院內部管理, 增強職工節(jié)支意識, 從制度、措施入手使各級負責人、全院職工能積極、主動、自覺節(jié)支。為此, 我院在總結多年來院科兩級不完全成本核算經驗的基礎上,借鑒外地醫(yī)院成功實踐經驗, 結合我院實際, 于2006 年3 月啟動院科兩級全成本核算的各項準備工作, 2006 年7 月正式實施全成本核算。2007 年3 月院長在醫(yī)院召開的第一屆二次職工代表大會上做題為《提高醫(yī)療水平, 保障醫(yī)療安全, 建設節(jié)約型醫(yī)院,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展》的報告, 要求“ 繼續(xù)完善全成本核算, 建設節(jié)約型醫(yī)院”。通過近兩年的實踐, 取得了較好的成效。1 具體措施加強宣傳力度, 增強職工節(jié)支意識利用院部各種會議及院刊、院報廣泛宣傳全成本核算的意義和實施辦法。針對不同專業(yè)的特點, 分別對臨床、門診、醫(yī)技、醫(yī)輔、行政、后勤各部門開展培訓、講解與答疑。讓各級負責人及職工了解成本核算包括的內容, 掌握增收節(jié)支的方法, 知曉獎金發(fā)放與科室收支的關系, 使之能積極、主動加強成本管理, 努力增收節(jié)支。成立落實責任機構成 立“ 科室全成本核算與獎金分配領導小組”, 由院長任組長, 相關副院長任副組長, 相關職能部門負責人任成員。成立“ 經管中心”, 隸屬財務科, 負責科室全成本核算、獎金分配、物價管理等工作。財務科負主責, 相關職能部門協(xié)助。頒布《各核算單位領物及管賬人員名單》及崗位職責。由各核算科室指定一名工作認真負責、仔細的同志兼任, 要求人員相對穩(wěn)定, 不得隨意變動。確定成本核算對象按照現(xiàn)代醫(yī)院管理、科室成本核算的要求, 結合醫(yī)院實際, 重新審定醫(yī)院各級核算單位名稱, 經過院長辦公會的批準, 頒布《各級核算單位名稱規(guī)范》, 以明確成本核算對象, 統(tǒng)一全院科室統(tǒng)計口徑。因工作需要合并、分解、新增科室而變更、增設核算單位名稱的, 需相關科室提出申請, 院長辦公會批準后, 從次月1 日起財務科、人事科、信息科等統(tǒng)一執(zhí)行, 月中不做調整。組織實施固定資產全面清(核)查并簽訂責任書因醫(yī)院固定資產品種、規(guī)格、數(shù)量多, 科室新增、轉移、報廢等頻繁, 盡管醫(yī)院制訂并下發(fā)了《固定資產管理辦法》, 但仍存在科室間相互拆借、轉移資產, 或報損、報廢、捐贈資產等, 科室或相關管理部門未及時按規(guī)定辦理相關手續(xù), 造成賬賬不符、賬實不符, 甚至去向不明的情況。院長對此高度重視, 反復在相關會議強調國有資產管理的重要性,要求各科室負責人對本科固定資產管理負全責, 層層簽訂責任書, 將固定資產管理落到實處。醫(yī)院抽調、組織相關部門人員, 再次對醫(yī)院資產進行全面、徹底清查,于全成本核算正式實施前完成全院各核算科室固定資產的清理及責任書簽訂工作。完成全院各核算科室業(yè)務用房面積及公攤面積的清理、測算工作。要求固定資產的管理部門要確實履行管理職責, 常下科室了解固定資產使用的情況, 保證資產的安全、完整, 并發(fā)揮最大效益。完善資產管理制度并嚴格執(zhí)行。115 制定后勤輔助科室內部服務價格醫(yī) 院后勤輔助科室, 如: 供應室、汽車班、修理室、洗漿房、中心供氧、維修組等, 在對成本、工作量等摸底、調查、分析、成本測算的基礎上, 制定并下發(fā)“ 后勤輔助科室內部服務價格”, 服務時按規(guī)定價格收費。在執(zhí)行過程中充分聽取供需雙方意見, 以成本核算數(shù)據(jù)為基礎, 根據(jù)成本變動情況及醫(yī)院實際分階段調整價格。印制“ 內部銀行轉賬憑證”一式三份, 內部服務或收入劃轉實行即時或按月轉賬結算。服務、接受服務雙方各存一份, 一份交財務核算服務科室收入及接受服務科室支出。制訂共同收入的分配方案對涉及兩個以上科室共同完成的收入, 如: 手術收入由手術室與臨床醫(yī)生共同完成, 放射介入治療由放射科與臨床醫(yī)護人員共同完成。對共同完成項目收入及成本分攤由其由主管部門牽頭, 共同協(xié)商, 確定分配草案。財務科會同相關部門共同審定各科報送的收支分配草案, 并制訂共同收支分配方案, 報院長批準后執(zhí)行。購置全成本核算需要的軟硬件, 做到既實用又節(jié)支目前國內醫(yī)院全成本核算軟件品牌眾多, 價格特高。但尚無一家公認權威、成熟、符合各級醫(yī)院需求的軟件。加之我院信息網絡化建設程度不高,購置高端全成本核算軟件費用高, 但卻不能完全、充分使用。我院根據(jù)自身實際, 對原使用“ 用友財務軟件”進行升級、擴充站點、購置新模塊等方式購置全成本核算需要的軟硬件, 總計投資不足10 萬元,做到既實用又節(jié)支。118 建立科室成本核算賬套在原有基礎上,
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