【文章內(nèi)容簡介】 活動“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。在宣傳動員部署階段，醫(yī)院召開了“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動全院職工大會，認真組織廣大職工生學習相關(guān)文件精神，進行廣泛動員，使廣大職工從思想上真正認識到開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”重大意義的認識，充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性，人人都參與進來，個個都成為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的宣傳者、執(zhí)行者和落實者。同時，醫(yī)院還制作宣傳標語、宣傳橫幅并通過醫(yī)院的院報向來院就醫(yī)的患者、住院的病友進行宣傳，為醫(yī)護人員、來院就醫(yī)的患者和住院的病友搭起了共創(chuàng)“平安醫(yī)院”和諧醫(yī)院的良好平臺。三、加強醫(yī)院普法教育工作，提高干部職工法制觀念我院充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領(lǐng)學習，還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。四、健全規(guī)章制度，規(guī)范管理一是制度完善，建立平安醫(yī)院長效機制。為了落實層層抓落實，誰主管誰負責原則，醫(yī)院主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，醫(yī)院院長與衛(wèi)生局簽訂目標管理責任狀，醫(yī)院各個科室、部門和院長簽訂醫(yī)院管理年責任狀，明確規(guī)定了各自的安全職責。二是制訂了創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建標準。我院充分發(fā)揮職能作用，按照平安醫(yī)院創(chuàng)建工作的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂和出臺了促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全的規(guī)定和辦法。如建立健全了相關(guān)的制度和職責，特別是醫(yī)療質(zhì)量的核心制度、完善醫(yī)療質(zhì)量管理的各項制度。護理部制定了常用基礎(chǔ)護理操作規(guī)程及考評標準及病歷文件書寫考核標準。嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療、護理操作規(guī)范，落實醫(yī)療安全核心制度。三是加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)院制訂有處置突發(fā)性事件工作預案，積極參與社會治安綜合治理。如《醫(yī)院護理應(yīng)急預案》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)實施方案及措施》和《醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預案》。醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會、感染管理委員會、臨床輸血管理委員會、藥事委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風領(lǐng)導小組、愛國衛(wèi)生運動委員會和學術(shù)委員會和保衛(wèi)科等，各個委員會（科室）各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度。醫(yī)院感控科定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告，還通過設(shè)立在顯要位置院感報告箱收集醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科和院感科沒有因為遲報、錯報、漏報緊急的感染信息和社會安全信息而引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的事件。第五、建立和完善各種質(zhì)量監(jiān)督、管理組織。設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門（醫(yī)務(wù)科內(nèi)）、“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”、“藥事管理委員會”、“感染控制委員會”等管理組織，醫(yī)院對上述各組織制定了明確的職責，在主管副院長的領(lǐng)導下，從不同側(cè)重點對各科室進行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全監(jiān)督、檢查，制定了考核辦法及《醫(yī)療質(zhì)量管理考核標準》，每月定期對各職能科室進行考核，考核結(jié)果與科室效益掛鉤，從而保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。五、措施落實，扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)加強醫(yī)療技術(shù)安全。我院將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動與“醫(yī)院管理年”、“制度管理年”及“醫(yī)療平安”創(chuàng)建活動有機結(jié)合，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，全面提升醫(yī)院服務(wù)水平和質(zhì)量。一是建立健全醫(yī)療安全管理組織，調(diào)整充實院感、質(zhì)控力量。落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，把醫(yī)療質(zhì)量和安全的核心制度落實到每個部門、每個科室、每個崗位、每位醫(yī)務(wù)人員，強化制度意識、規(guī)范意識、質(zhì)量意識、安全意識。其次，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，強化醫(yī)療安全意識。不斷強化醫(yī)護人員的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全責任意識，提高基礎(chǔ)醫(yī)療、護理質(zhì)量，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥控制院內(nèi)感染，減少醫(yī)療糾紛，使患者能夠享受優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。第三，加強繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓，對全院醫(yī)務(wù)人員強化了“三基三嚴”訓練，加強人才培養(yǎng)，提高人員素質(zhì)，每年派出至少2名醫(yī)技人員到省內(nèi)醫(yī)院進修，鼓勵職工參加各種成人學歷教育，對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。第四，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，把依法治醫(yī)和以德治醫(yī)有機結(jié)合起來，加強職業(yè)道德教育，大力推進職業(yè)道德建設(shè)，建立健全職業(yè)道德規(guī)范和激勵約束機制激勵醫(yī)務(wù)人員恪盡職守，不斷改進服務(wù)態(tài)度。完善醫(yī)患溝通制度，加強醫(yī)患關(guān)系溝通，減少醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧、融洽的醫(yī)患關(guān)系。改善服務(wù)方式，加強醫(yī)患溝通。我院始終堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。在工作不斷創(chuàng)新服務(wù)流程，改善就醫(yī)環(huán)境，縮短患者門急診候診時間，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境，為患者提供及時、方便和人性化的醫(yī)療服務(wù)。充分尊重患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)，加強醫(yī)患之間的信息溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，暢通溝通渠道，注重溝通效果，促使醫(yī)患之間相互尊重、相互理解、誠信合作，共同戰(zhàn)勝疾病。加強護理管理安全。為提高護理安全，護理部制定了詳細的護理安全制度。制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級護理制度、搶救工作制度、安全用藥管理制度、護理安全管理制度和劇、毒、麻、高危險藥品的管理制度，還制訂了《護理應(yīng)急預案和程序》。有關(guān)人員每天都深入科室檢查各項護理安全工作，從多方面確保醫(yī)療安全。一是根據(jù)質(zhì)控計劃控制護理質(zhì)量，做到定期檢查和隨機抽查相結(jié)合，特別加強檢查督促生活護理、重點護理等方面工作。二是加強對環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，每周組織護士長夜查房兩次，及時處理和解決護理工作上的疑難問題。三是加強護理人力資源的管理和培訓，嚴格技術(shù)準入制。今年組織護理理論專題講座5次、各科組織專科考試1次。不定期進行“三基”護理技術(shù)操作考核。有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性，拓寬了知識面，促進了健康教育工作的開展。加強院內(nèi)感染管理安全。進一步加強院內(nèi)感染工作，專人負責日常醫(yī)院院內(nèi)感染工作，配合醫(yī)院管理年活動的實施，制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師參照標準及使用管理規(guī)范使用抗菌藥物。每季度組織全院各科抗菌藥物使用情況交叉檢查，評價使用的合理性。加大對一次性醫(yī)療用品的購進、使用及用后處理的管理力度。加強污水、廢棄醫(yī)療器械處理安全。我院設(shè)有污水處理設(shè)備，全院醫(yī)療污水都經(jīng)過污水處理池的標準化處理。為了很好地處理醫(yī)療垃圾，我院建設(shè)了醫(yī)療垃圾暫時處理站和，購買了焚燒爐，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成影響。進一步加強醫(yī)院廢物的分類、收集、焚燒，無醫(yī)療廢物泄露事件發(fā)生。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，加強醫(yī)療器械、藥品管理安全。對檔案室、倉庫、財務(wù)室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危險化學物品制定有嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴格管理和使用。X線機、鍋爐等設(shè)備做到按時申請有關(guān)部門進行驗審，管理資料齊全。人員使用實行準入制度。醫(yī)護人員和特殊醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗，無證人員不準單獨上班。六、落實防范措施，強化治安管理一是按照《企事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和院辦簽定的醫(yī)療安全、消防安全、治安管理《目標責任書》要求，加強內(nèi)部的人防、技防、物防設(shè)施建設(shè)，在重點部門、重點倉庫及行政辦公樓安裝了消防安全應(yīng)急照明燈和雙面疏散出口指示燈。二是建立健全院內(nèi)治安保衛(wèi)機構(gòu)和保安隊伍，定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查，對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材完好。三是實行院領(lǐng)導總值班制度，加強消防安全巡查及安全保衛(wèi)巡查工作，加強對病區(qū)重點部位、庫房、藥房、重大醫(yī)療設(shè)備、公共財產(chǎn)等進行巡查，切實保障安全保衛(wèi)工作。四是加大監(jiān)控力度，要求各部門認真查找事故隱患，進行自查自糾，認真排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。五是建立醫(yī)療質(zhì)量考核評價制度，充實醫(yī)療技術(shù)人員，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，進一步加強醫(yī)療事故防范工作，文明行醫(yī)，從源頭上預防醫(yī)療糾紛、事故，嚴防醫(yī)療責任事故的發(fā)生。六是加強公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力建設(shè)，制定應(yīng)急預案，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力，杜