住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-胸外科出科考試(編輯修改稿)
2024-11-15 12:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 搏不清1衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項(xiàng)是錯誤的: A．摸到頸動脈搏動B．口唇紫紺減輕C．收縮壓在80mmHg以上 D．散大的瞳孔開始縮小E．偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作1伴心室率過慢的房顫或III度房室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的必備條件是: A．安置人工心臟起博器B．使用糖皮質(zhì)激素C．加用奎尼丁 D．使用利尿劑E．使用阿托品1室性心動過速的特點(diǎn)為: A．多不影響心功能B．按壓頸動脈竇能停止發(fā)作C．多無器質(zhì)性心臟病 D．心電圖無室性融合波E．心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等1以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是: A．竇性心動過速B．房撲轉(zhuǎn)為房顫C．QT間期縮短D．．房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯1下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥: A．腦血管痙攣B．高血壓危象C．腦出血D．腦血栓形成E．腦栓塞1肝昏迷患者，躁動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適: A．水合氯醛B．冬眠靈C．副醛D．嗎啡E．安定1對腎病綜合征最有效的治療藥物是: A．免疫抑制劑B．糖皮質(zhì)激素C．非甾體消炎藥D．抗凝藥E．抗血小板聚集藥 尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是: A．高血壓B．BUN升高C．心包炎D．貧血E．骨病二、填空題（每題2分，共20分）早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭的水電解質(zhì)紊亂是。一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接對光反應(yīng)存在，病變部位是。嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先預(yù)防的是。頸部外傷所致呼吸困難的急救處理方法有 和。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)有、。高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是。病理反射的出現(xiàn)是由于 受損所致。急性肺水腫叩診呈。診斷消化性潰瘍最可靠的方法是。一般在服毒后 小時內(nèi)洗胃搶救最有效。三、簡答題（每題20分，共60分）有機(jī)磷殺蟲劑中毒有哪些中毒癥狀？嗎啡為什么能治療心源性哮喘而不能治療支氣管哮喘？急性左心衰血管擴(kuò)張藥的選用原則？答案：一、選擇題15 DEEBE 610 EBEEC 1115CACAE 1620EEEBC二、填空題低滲性脫水同側(cè)視神經(jīng)感染環(huán)甲膜穿刺、氣管切開毒蕈堿樣表現(xiàn)、煙堿樣表現(xiàn)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)T波高尖，QRS波群增寬錐體束實(shí)音胃鏡 46三、問答題：答：有機(jī)磷殺蟲劑是一種神經(jīng)毒物，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能神經(jīng)先過度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭。其中毒癥狀為：⑴毒蕈堿樣癥狀；⑵煙堿樣癥狀；⑶中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、怠倦無力；言語不清、昏迷及陣發(fā)性驚厥、癲癇樣抽搐，瞳孔不等大，脈搏及呼吸減慢，呼吸停止而死亡。答：心源性哮喘時，注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，并可促進(jìn)肺水腫液的吸收。其機(jī)制如下：⑴舒張外周血管，降低外周血管阻力從而降低心臟的前后負(fù)荷；嗎啡亦降低肺動靜脈壓，有利于肺水腫的消除；⑵嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可消除病人的恐懼、瀕危感與憂郁情緒；⑶可降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性，因而減弱了反射性的呼吸興奮作用。支氣管哮喘的病人則禁用嗎啡，這是由于嗎啡可抑制呼吸中樞與咳嗽反射，并釋放組胺使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭答：①肺充血、肺水腫為主而無明顯周圍循環(huán)灌注不足時，選靜脈擴(kuò)張藥；②心排血量減低、有明顯周圍循環(huán)灌注不足，但肺充血并不嚴(yán)重，選用小動脈擴(kuò)張藥；③若兩者兼有，則宜選用動、靜脈擴(kuò)張藥；④用藥期間應(yīng)注意血流動力學(xué)監(jiān)測，防止藥物的不良反應(yīng)。第三篇：答案急診科ICU住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考試急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科試題一、選擇題下列哪項(xiàng)不是時行感冒的特點(diǎn)：A．起病急 B．全身癥狀重 C．多呈流行性D．易化熱入里，變生他病 E．常見痰熱郁肺癥狀哮證發(fā)作期的病因病理關(guān)鍵是：A．宿痰內(nèi)伏于肺 B．外邪侵襲，觸動伏痰 C．痰氣相擊，氣道被阻 D．邪客于肺，氣道不利 E．臟腑虛弱，氣失所主蘇子降氣湯適合于哪種類型喘證： A．痰熱郁肺 B．痰濁阻肺 C．肝氣乘肺D．上盛下虛喘證辨證要點(diǎn)首當(dāng)： A．辨外感內(nèi)傷 B．分清虛實(shí) C．辨病變臟腑 D．辨寒熱 E．辨表里痰蒙神竅之肺脹主方為：A．越婢加半夏湯 B．桑白皮湯 C．蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯 D．滌痰湯 E．真武湯合五苓散外感風(fēng)寒猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，伴形寒，冷汗出，胸悶氣短，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊。病機(jī)為：A．肝失疏泄，氣機(jī)郁結(jié)B．血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢 C．痰濁盤踞，胸陽失展D．陰寒凝滯，氣血瘀阻，心陽不振 E．氣陰不足，陰血虧耗，血行瘀滯風(fēng)痰閉阻之癇證的治法應(yīng)為：A．清肝瀉火，化痰開竅
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