20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室壓瘡控制干預(yù)(編輯修改稿)
2024-11-15 00:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頭、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在(cnz224。i)，但組織缺失的深度不明確，可能包含有潛行和隧道。 Ⅳ級(jí)（壞死潰瘍期）侵入真皮下層、肌肉層、骨面、感染擴(kuò)展，典型特征：全層組織缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，傷口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潛行或隧道。,第八頁(yè)，共二十頁(yè)。,加強(qiáng)工作責(zé)任心及醫(yī)護(hù)合作默契，縮短(suōduǎn)手術(shù)時(shí)間,避免(b236。miǎn)摩擦力和剪切力的發(fā)生,注意保暖防止(f225。ngzhǐ)潮濕,正確擺放體位,重視術(shù)前訪視，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理,第九頁(yè)，共二十頁(yè)。,術(shù)前預(yù)防(y249。f225。ng),評(píng)估（Braden評(píng)分、手術(shù)因素、內(nèi)源性因素）術(shù)前對(duì)患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面評(píng)估根據(jù)Norton和Braden評(píng)分表對(duì)患者進(jìn)行壓瘡評(píng)分，對(duì)分值低的高?；颊?，在術(shù)中要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察巡視，加強(qiáng)安全護(hù)理(h249。lǐ)措施，使患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)降至最低。 病人全身皮膚檢查 使用減壓敷料,第十頁(yè)，共二十頁(yè)。,諾頓（Norton）評(píng)估(p237。nɡ ɡū)表,評(píng)分(p237。ng fēn)范圍為520分，評(píng)分≦12分為高危狀態(tài)。,第十一頁(yè)，共二十頁(yè)。,術(shù)中預(yù)防(y249。f225。ng),合理放置手術(shù)體位 合理放置襯墊物和支撐物 加強(qiáng)(jiāqi225。ng)巡視 其他措施,第十二頁(yè)，共二十頁(yè)。,合理放置手術(shù)(s
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