20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室感控(編輯修改稿)
2024-11-09 22:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 liǎnɡ c232。)皮緣，愈合優(yōu)良，沒有不良反應(yīng)的初級(jí)愈合 乙級(jí)愈合 因傷時(shí)組織缺損較大或污染嚴(yán)重，愈合處有炎癥反應(yīng)（如紅腫，硬結(jié)，血腫，積液等）但未化膿 丙級(jí)愈合 切口化膿，須做切開引流，傷口呈開放狀態(tài),第二十一頁，共四十四頁。,感染控制(k242。ngzh236。)的目的,感染控制的目的在于： 1 減少感染，進(jìn)而杜絕傳染病的傳播，預(yù)防發(fā)生社會(huì)性流行 2 改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量 3 降低患病率、死亡率，減少醫(yī)療費(fèi)用支出 4 促進(jìn)傷口(shāngkǒu)的愈合，疾病治療，減少住院時(shí)間,第二十二頁，共四十四頁。,污穢感染(gǎnrǎn)切口,延遲的創(chuàng)傷手術(shù)(shǒush249。)，臨近感染區(qū)域或組織直接暴露于感染物的切口 如感染壞死的清創(chuàng)截肢手術(shù),第二十三頁，共四十四頁。,感染(gǎnrǎn)控制的措施,（一） 環(huán)境的控制 手術(shù)室環(huán)境的清潔，是感染(gǎnrǎn)控制的重要因素。注意事項(xiàng)包括： 1 隨時(shí)保持手術(shù)間各處地面的清潔，如有血液濺落在地面或墻面上，應(yīng)立刻擦去 2 每日手術(shù)前半小時(shí)，可用75%酒精或含氯消毒劑擦拭手術(shù)間內(nèi)的操作臺(tái)、手術(shù)床、無影燈等 3每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后，須將室內(nèi)徹打掃，且凈化30分鐘,第二十四頁，共四十四頁。,4 全天手術(shù)(shǒush249。)結(jié)束后，進(jìn)行徹底打掃，擦拭，并將室內(nèi)物品排列整齊，定位歸還。 5 制定打掃除日（每周至少一次）,第二十五頁，共四十四頁。,(二）人員的控制 1 醫(yī)務(wù)人員的著裝：帽 、口罩(kǒuzh224。o)、衣褲、鞋、 2 病人的著裝 (三）物品的控制,第二十六頁，共四十四頁。,預(yù)防手術(shù)部位感染(gǎnrǎn)的措施,術(shù)前正確(zh232。ngqu232。)準(zhǔn)備皮膚 合理使用抗菌藥 有效控制血糖 預(yù)防低體溫,第二十七頁，共四十四頁。,預(yù)防措施（一）,術(shù)前：擇期手術(shù)(shǒush249。)病人如果有其他部位感染須感染治愈后再行手術(shù)(shǒush249。) 備皮用電動(dòng)剪或脫毛劑，防止損傷皮膚 糖尿病病人術(shù)前須控制血糖濃度，避免術(shù)中高血糖 做好術(shù)前健康教育，指導(dǎo)和鼓勵(lì)病人戒煙,第二十八頁，共四十四頁。,預(yù)防措施（二）,有條件可要求病人術(shù)前晚上沐浴 在手術(shù)(shǒush249。)消毒前，徹底清洗切口及周圍皮膚的污染物 用適當(dāng)?shù)钠つw消毒劑，如碘伏，酒精 根據(jù)切口的不同位置，選擇正確的皮膚消毒方法,第二十九頁，共四十四頁。,預(yù)防措施（三）,預(yù)防性的使用抗感染藥物 給藥方法：術(shù)前0.5至2小時(shí)靜脈給藥，如果手術(shù)超過3小時(shí)或失血量大于1500毫升，可術(shù)中給予第二次，抗菌藥有效覆蓋時(shí)間包括整個(gè)(zhěngg232。)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后四個(gè)小時(shí),第三十頁，共四十四頁。
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