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正文內(nèi)容

xx縣工傷保險(xiǎn)基金專項(xiàng)檢查自查自糾報(bào)告推薦五篇(編輯修改稿)

2024-11-15 00:29 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 項(xiàng)檢查,總結(jié)交流好的經(jīng)驗(yàn)做法,對(duì)影響基金安全的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行排查,查找基金安全隱患,查處違法違規(guī)問題,并就問題提出針對(duì)性強(qiáng)、切實(shí)可行的解決方案,促進(jìn)工傷保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行,推動(dòng)我市工傷保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展。二、檢查對(duì)象各級(jí)經(jīng)辦、管理和使用工傷保險(xiǎn)基金的相關(guān)單位及個(gè)人。主要包括工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(康復(fù)機(jī)構(gòu))、傷殘輔助器具配置機(jī)構(gòu),以及根據(jù)需要延伸檢查的相關(guān)單位、工傷保險(xiǎn)待遇享受人及供養(yǎng)親屬等。三、檢查內(nèi)容2011工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況,包括工傷保險(xiǎn)基金登記、工傷醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)、工傷待遇審核、工傷待遇和專項(xiàng)費(fèi)用支付、康復(fù)費(fèi)用支出、財(cái)務(wù)管理、信息管理、稽核監(jiān)督、權(quán)益記錄、檔案管理等對(duì)工傷保險(xiǎn)基金有影響的環(huán)節(jié)。必要時(shí),可以延伸到其他。主要包括:(一)工傷保險(xiǎn)基金制度建設(shè)情況。是否按國(guó)家、省、市法律政策規(guī)定制定具體的工傷保險(xiǎn)基金管理制度辦法;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)關(guān)鍵崗位人員配備及職責(zé)劃分等內(nèi)控制度的建設(shè)情況等。(二)2011工傷保險(xiǎn)基金管理情況。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度的執(zhí)行落實(shí)情況;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng)建設(shè)管理情況;工傷保險(xiǎn)登記情況;基金財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算情況;工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和儲(chǔ)備金管理使用情況;工傷保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄的管理情況;工傷保險(xiǎn)檔案管理情況;財(cái)政專戶管理和經(jīng)辦稽核監(jiān)督情況,《安徽省工傷康復(fù)管理暫行辦法》及《安徽省工傷職工康復(fù)費(fèi)用結(jié)算辦法》的執(zhí)行情況等。(三)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定管理情況。工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度建設(shè)及執(zhí)行情況;認(rèn)定及鑒定程序是否符合規(guī)定;是否存在弄虛作假等違規(guī)行為。(四)2011工傷保險(xiǎn)基金征繳、使用和支付情況。基金支出項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)是否符合規(guī)定;工傷保險(xiǎn)待遇的審核情況;是否存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的問題;是否足額支付工傷保險(xiǎn)待遇等。(五)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(康復(fù)機(jī)構(gòu))、輔助器具配置機(jī)構(gòu)對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的使用情況。工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況;執(zhí)行工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)情況;遵守物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況;用藥、治療、檢查及化驗(yàn)的合理性情況;出入院標(biāo)準(zhǔn)掌握情況;康復(fù)器具和輔助器具的使用情況及服務(wù)協(xié)議執(zhí)行情況;工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)為康復(fù)對(duì)象建立康復(fù)檔案情況等。其中,第(一)、(二)、(三)項(xiàng)以調(diào)研的形式開展,第(四)、(五)項(xiàng)作為本次檢查重點(diǎn)。四、檢查方式和方法(一)檢查方式。主要采取自查與重點(diǎn)抽查的方式進(jìn)行。檢查工作由社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施,工傷保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合。(二)檢查方法。采取調(diào)研與檢查相結(jié)合、行政監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的方式。社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督部門在檢查開始前15天設(shè)立專門的舉報(bào)信箱或電話、電子信箱,并在單位門戶網(wǎng)站或其他合適場(chǎng)所向社會(huì)公布,接受群眾對(duì)工傷保險(xiǎn)基金收支、管理、使用等方面違法違規(guī)行為的舉報(bào)投訴。對(duì)符合受理范圍的舉報(bào)投訴,要在檢查期間予以查證。其余檢查內(nèi)容,按照現(xiàn)場(chǎng)檢查的方法和要求嚴(yán)格實(shí)施。五、實(shí)施步驟(一)動(dòng)員部署階段。市人社局接到通知后,迅速貫徹落實(shí),做好迎接檢查的各項(xiàng)工作。組織相關(guān)人員參加工傷保險(xiǎn)基金專項(xiàng)檢查動(dòng)員工作。(二)自查自糾階段。8月25日前,市人社局組織自查,將自查情況形成文字材
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