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正文內(nèi)容

20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標(biāo)管理(編輯修改稿)

2024-11-15 00:04 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 化布局合理,院容院貌整潔衛(wèi)生。加強(qiáng)精神文明建設(shè)和職業(yè)道德教育,積極開展創(chuàng)佳評(píng)差活動(dòng)。禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠,并做到B超室制度上墻。雙衛(wèi)醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育覆蓋率80%以上,建立學(xué)分考核管理制度。嚴(yán)格按照規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容和學(xué)時(shí)、完成每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2名衛(wèi)技人員,1名內(nèi)兒科人員的培訓(xùn),積極配合衛(wèi)生局完成對(duì)村醫(yī)的培訓(xùn)任務(wù),6月底前完成。1雙創(chuàng)、院務(wù)公開、信息管理等組織健全,活動(dòng)正常。1積極組織防汛救災(zāi)和突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。1積極主動(dòng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府匯報(bào)工作。1縣衛(wèi)生局下發(fā)的文件,部署的工作及時(shí)有效的貫徹落實(shí),有創(chuàng)新、抓特色、出成效。1本單位人、財(cái)、物重大事項(xiàng)嚴(yán)格遵照明主集中制的決策程序。1堅(jiān)持糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng),繼續(xù)深入開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”和“創(chuàng)佳評(píng)差”競(jìng)賽活動(dòng)。按照《陜西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法(實(shí)行)》的標(biāo)準(zhǔn)和要求,將醫(yī)德考評(píng)納入醫(yī)院管理體系,成立醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,積極組織實(shí)施醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案建檔率和考評(píng)達(dá)到100%。(二)醫(yī)改工作 3月底全面完成全縣65歲以上老人健康體檢任務(wù),城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率分別達(dá)到60%和40%。實(shí)施好兒童乙肝疫苗補(bǔ)種,農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面推行績(jī)效工資制度(三)項(xiàng)目建設(shè) 2008年安排新增擴(kuò)大內(nèi)需的漢王鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目全面竣工驗(yàn)收。9月底全面完成災(zāi)后重建項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)。6月底前100%完成規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。有紅十字會(huì)支付項(xiàng)目建設(shè)的單位年底全面完工。(四)醫(yī)政管理部分門診病人有登記、觀察病人有診療記錄、住院病人有病歷,并建立住院病歷檔案。甲級(jí)病案率≥90%,出入院診斷符合率≥95%。有搶救室、有急診制度和搶救常規(guī)及操作規(guī)程,急救藥品齊全,專柜管理,安全有效器械配套,有搶救記錄。急救設(shè)備完好率100%。嚴(yán)格無菌操作規(guī)程,執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。護(hù)理表格書寫正確,護(hù)理文書書寫合格率≥95%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%,護(hù)理技術(shù)操作合格。病房?jī)?nèi)清潔衛(wèi)生,病床、床頭柜、桌上物品擺放整齊有序。從事醫(yī)療護(hù)理崗位的醫(yī)護(hù)人員必須持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護(hù)理執(zhí)業(yè)證書;醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”考核合格率達(dá)100%,醫(yī)護(hù)技術(shù)操作合格率達(dá)100%。會(huì)診、手術(shù)、病歷討論、出院等記錄符合要求,轉(zhuǎn)診符合程序和要求。各種檢驗(yàn)有登記,操作符合要求,檢驗(yàn)準(zhǔn)確,報(bào)告及時(shí)。透視、拍片有登記,報(bào)告及時(shí),攝片保存率達(dá)到100%,診斷報(bào)告正確率≥90%。鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,一體化管理組織及制度健全,責(zé)任管理到位,運(yùn)轉(zhuǎn)正常和標(biāo)識(shí)統(tǒng)一。1村衛(wèi)生室全部持有效《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。1按規(guī)定為鄉(xiāng)村醫(yī)生必須持有“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書”。1完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃和考核工作。1無醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生。1深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行,醫(yī)院管理年活動(dòng)以及崗位大練兵大比武活動(dòng)。1繼續(xù)落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療安全的十條意見》,抓好重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室的醫(yī)療安全。1鞏固一級(jí)甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,提升乙等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面取消丙等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(五)公共衛(wèi)生部分做好各類資料的搜集整理、建檔及上報(bào)工作。疫情報(bào)告做到旬報(bào)告、月核對(duì),報(bào)表齊全和及時(shí)準(zhǔn)確。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,兒童建證,建卡率達(dá)100%,免疫規(guī)劃“七苗”接種率達(dá)95%以上,擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上,乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá)到85%以上,麻疹疫苗接種率保持在95%以上。全年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)接種及疫苗接種報(bào)表齊全,疫苗領(lǐng)發(fā)登記、培訓(xùn)記錄、冰箱測(cè)溫記錄、運(yùn)轉(zhuǎn)抽查小結(jié)、強(qiáng)化服苗記錄資料齊全。按時(shí)完成免疫監(jiān)測(cè)任務(wù)。重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率達(dá)100%。碘鹽合格率達(dá)90%以上。搞好重點(diǎn)人群和流動(dòng)兒童疫苗接種工作,100%完成縣下達(dá)的接種任務(wù)。醫(yī)院有消殺領(lǐng)導(dǎo)小組和規(guī)章制度,有專職消毒技術(shù)人員并經(jīng)培訓(xùn),建立健全消毒監(jiān)測(cè)檔案。轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證辦證率達(dá)100%,從業(yè)人員健康查體辦證率95%以上。1加強(qiáng)健康教育,搞好艾滋病防治宣傳工作。1配合縣疾控中心完成艾滋病項(xiàng)目監(jiān)測(cè)工作。1配合縣疾控中心搞好中小學(xué)生健康查體工作。1要以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真、如實(shí)、全面填寫出生醫(yī)學(xué)記錄,并保留存根,要做好婦女產(chǎn)后訪視、兒童系統(tǒng)管理工作,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)94%以上,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在95%以上,孕產(chǎn)婦、兒童死亡率低于上年水平。1積極做好“新篩”工作,嚴(yán)格血片驗(yàn)收,保證篩查率達(dá)50%以上。1具備住院分娩和產(chǎn)科、兒科急救能力,達(dá)到房屋、人員、設(shè)備三配套,已通過規(guī)范化婦幼保健門診驗(yàn)收的衛(wèi)生院要保持和鞏固規(guī)范化成果,未通過規(guī)范化婦幼保健門診驗(yàn)收的衛(wèi)生院要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的要求開展各項(xiàng)工作。1加強(qiáng)防保隊(duì)伍建設(shè),確保隊(duì)伍健全穩(wěn)定按要求配備和培訓(xùn)防保人員。1搞好結(jié)核可疑病人的發(fā)現(xiàn)和歸口管理,圓滿完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),結(jié)防醫(yī)生要規(guī)范對(duì)病人治療管理,訪視病人并填寫訪視記錄,搞好項(xiàng)目資料的保管、收集及歸檔。1抓好甲型H1N1流感、洪澇災(zāi)害醫(yī)療防疫及各類重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,全年無重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。做好應(yīng)急設(shè)備和物資儲(chǔ)備,開展傳染病疫情,食物中毒事件應(yīng)急演練各1次。(六)新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)重視,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入醫(yī)院工作的重要議事日程,精心組織,扎實(shí)工作,穩(wěn)步推進(jìn)。積極協(xié)助黨委、政府做好宣傳發(fā)動(dòng)工作,努力提高廣大農(nóng)民群眾的參合意識(shí),不斷提高參合率。健全組織,完善制度,把組織建設(shè)和人員、設(shè)施配備落到實(shí)處。規(guī)范操作,搞好服務(wù),確保合療基金安全和報(bào)銷兌付工作及時(shí)、準(zhǔn)確、公開、公正、透明。不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療技術(shù)水平,確保為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。做到“合理用藥、合理檢查、合理診治”,控制患者不合理的費(fèi)用支出。(七)藥品集中采購及醫(yī)療設(shè)備購置部分成立藥事委員會(huì),并有專人負(fù)責(zé)藥品集中采購工作和藥品管理工作。藥庫要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,建立藥品總帳、明細(xì)帳,出入憑證保存完整,逐步實(shí)現(xiàn)微機(jī)程序化管理。按時(shí)上報(bào)藥品采購計(jì)劃。藥品入庫實(shí)行質(zhì)量驗(yàn)收“雙簽字”制度,驗(yàn)收記錄齊全,嚴(yán)禁假劣藥品、無效期藥品、過期失效藥品入庫。過期失效藥品不準(zhǔn)超過藥品庫存量的1%。按時(shí)對(duì)帳并將隨貨同行單、入庫單、采購發(fā)票審核蓋章,嚴(yán)禁私購藥品采購發(fā)票入帳。庫房應(yīng)有防潮、防火、防鼠、通風(fēng)、避光設(shè)施,藥品應(yīng)按劑型分類擺放、陳列有序。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室藥品“三統(tǒng)一”采購工作。購置醫(yī)療設(shè)備或醫(yī)療器械,實(shí)行民主決策,形成決議后,編制申購計(jì)劃,報(bào)縣衛(wèi)生局審批,經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械采購計(jì)劃,嚴(yán)格按照政府集中招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。配合藥品監(jiān)督部門搞好檢查和抽驗(yàn)工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于推行基本藥物制度的實(shí)施意見》,按照《基本藥物目錄》,全部使用基本藥物,并強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行基本藥物制度的管理。(八)衛(wèi)生行政執(zhí)法建立健全法律法規(guī)宣傳制度、培訓(xùn)制度和政務(wù)公開制度。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行定期法律法規(guī)培訓(xùn)。按程序及時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)案件。對(duì)村衛(wèi)生室每年進(jìn)行四次監(jiān)督檢查。(九)財(cái)務(wù)管理部分民主理財(cái)組織健全,各項(xiàng)管理制度完善,財(cái)務(wù)管理工作全年有計(jì)劃,半年、年終有總結(jié),年終有決算分析。按規(guī)定設(shè)立財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),配齊會(huì)計(jì)人員。搞好會(huì)計(jì)核算,按照財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度設(shè)置帳簿,并做好記帳、算帳、報(bào)帳工作。會(huì)計(jì)核算及時(shí)、全面、準(zhǔn)確,票據(jù)管理嚴(yán)格,記帳規(guī)范,統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字真實(shí),報(bào)送及時(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律、財(cái)務(wù)法規(guī)和制度,無經(jīng)濟(jì)違紀(jì)現(xiàn)象及經(jīng)濟(jì)案件發(fā)生,無私設(shè)小金庫、公款私存和濫發(fā)獎(jiǎng)金、實(shí)物補(bǔ)貼等現(xiàn)象。建立健全財(cái)產(chǎn)物資采購、領(lǐng)用、保管、清理、報(bào)廢制度,搞好低值易耗品的核算管理。定期進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清資,做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。定期將會(huì)計(jì)資料整理歸檔,妥善保管,并建立檔案管理。及時(shí)清理往來款項(xiàng),記好往來款項(xiàng)明細(xì)帳,做到無呆帳。醫(yī)療設(shè)備購置、房屋修繕、人員工資支出嚴(yán)格執(zhí)行行政報(bào)批制度。二、考核縣衛(wèi)生局依照目標(biāo)責(zé)任進(jìn)行考核。年內(nèi)出現(xiàn)一起醫(yī)療糾紛或醫(yī)療差錯(cuò)事故的,或受到紀(jì)檢監(jiān)察、計(jì)劃生育、上級(jí)主管部門行政處分、通報(bào)批評(píng)的,考核實(shí)行一票否決制。得分最后1名或連續(xù)兩年倒數(shù)二、三名的,其主要負(fù)責(zé)人以不稱職論處。將規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制考核和履職測(cè)評(píng)范疇。2010年紫陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)暨“創(chuàng)佳評(píng)差”競(jìng)賽活動(dòng)任務(wù)書根據(jù)市衛(wèi)生局《精神文明建設(shè)暨“創(chuàng)佳評(píng)差”競(jìng)賽活動(dòng)任務(wù)書》,及縣文明委、糾風(fēng)辦要求,衛(wèi)生局黨組決定在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展精神文明建設(shè)“創(chuàng)佳評(píng)差”活動(dòng)及行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)。一、認(rèn)真履行職責(zé)認(rèn)真履行公共服務(wù)行業(yè)應(yīng)盡的職責(zé),不超越范圍行使職權(quán),沒有不作為現(xiàn)象;屬于本行業(yè)職責(zé)范圍的事項(xiàng),處置及時(shí)、有力;職責(zé)有交叉的,主動(dòng)與有關(guān)行業(yè)協(xié)調(diào),保證工作正常開展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要始終堅(jiān)持以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、確保醫(yī)療安全、控制醫(yī)療費(fèi)用為目標(biāo),嚴(yán)格扶貧病床管理,為貧困病人多做實(shí)事,奉獻(xiàn)愛心,擴(kuò)大醫(yī)院的社會(huì)形象。廣泛開展文明服務(wù),方便患者就醫(yī)。在醫(yī)療服務(wù)的全過程中實(shí)行文明用語、文明診療,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,塑造誠(chéng)實(shí)守信、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、溫馨規(guī)范的服務(wù)形象。二、做到執(zhí)法規(guī)范嚴(yán)格按法律、法規(guī)、規(guī)章和行業(yè)規(guī)定辦事,程序合法,公開、公正、公平;對(duì)服務(wù)對(duì)象一視同仁,恪守職業(yè)道德規(guī)范;重視辦公場(chǎng)所(服務(wù)窗口)建設(shè),工作人員按規(guī)定著裝、佩帶標(biāo)識(shí),環(huán)境整潔有序;建立健全并認(rèn)真落實(shí)工作責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法執(zhí)業(yè),執(zhí)證上崗,不得超范圍行醫(yī)。三、實(shí)行事(院)務(wù)公開通過衛(wèi)生局網(wǎng)站以及辦公場(chǎng)所(服務(wù)窗口)張貼等形式,主動(dòng)、全面、準(zhǔn)確地公開本行業(yè)的有關(guān)服務(wù)信息,便于服務(wù)對(duì)象查詢,便于社會(huì)監(jiān)督;服務(wù)對(duì)象申請(qǐng)?zhí)峁┬畔⒌?,按照本行業(yè)的有關(guān)規(guī)定及時(shí)予以答復(fù);公開本行業(yè)的投拆、監(jiān)督電話,并設(shè)有專門接待部門。醫(yī)院要公開醫(yī)療信息、就醫(yī)流程,實(shí)行主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和常用藥品價(jià)格公示制,并向病人提供醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。對(duì)病人投訴應(yīng)及時(shí)處理,對(duì)書面投訴和情況復(fù)雜的問題應(yīng)在三天內(nèi)給予答復(fù)。四、提高辦事效率按規(guī)定的期限辦事,積極改進(jìn)方法,提高工作效率,方便群眾辦事;推行“首問負(fù)責(zé)制”和網(wǎng)上服務(wù)辦事。醫(yī)院門急診實(shí)行首院、首科、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)急診,急診搶救病人到院后必須及
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