【文章內容簡介】 診斷類、平片類等。建立每例隨訪制度。盡可能查找經過病理確診的病例，對照影像診斷，記錄正確與否。，特別是漏診或誤診的病例，應認真總結經驗、吸取教訓以提高診斷水平。放射科質量控制制度：在科主任的領導下成立科內質量控制小組，建立每月自查制度，同時定期接受醫(yī)技組的檢查。各種設備必須建立相應的質量控制標準，進行分類專項的質量控制與管理。第6頁，共20頁 ：X線平片類由技師組主要負責，參照國家標準，建立技術質量管理與評片制度，X線片進行分級評定，及時總結經驗，不斷提高甲級片的比例?？剖屹|控小組定期對乳腺類的質量控制應包括片子的質量與診斷報告；CT診斷類的質量控制應包含排版、照片與報告。：科內建立質量控制的檢查方法和評定標準，并結合科室的管理對未達標者進行處罰，對達標和超標者進行獎賞。：科內建立完整的質量控制總綱，分別對各專業(yè)的檢查進行記錄備案，每月自查存底，對質控辦的各種反饋資料進行保存。放射科影像資料管理制度一、CT、X線片、乳腺片的管理：、CT片及報告，進行核對(片號、住院號、姓名、片數等)，發(fā)現差錯及時改正，做到差錯不出科，并通知有關當事人員。，按序號核對，定期清掃片架和片庫。、CT和乳腺攝片的特殊投照或掃描檢查，要強化管理，建卡登記歸檔，妥善保管。二、借片與復制膠片制度：，應由本院醫(yī)師寫借片條，憑借片條辦理借片押金手續(xù)，并按期歸還，逾期不歸或丟失者要追究責任。、科研片，一律不外借，一般可來科閱片，特殊病例須與放射科協商，如因科研工作需要，應事先與放射科協商。三、數字化存儲設備的復制：第7頁，共20頁 (數字胃腸、CT、DR等)將為臨床提供打印膠片、刻錄光盤服務，按規(guī)定收取工本費。，所有存儲光盤進行編號并記錄索引信息如編號和日期，有序存放，保證資料的完整。X線、CT防護安全管理規(guī)定，對X線、CT檢查的防護安全做如下規(guī)定： ，合理應用X線及CT等影像檢查，盡量避免不必要的檢查。，臨床醫(yī)師應認真填寫患者的臨床癥狀、體征，明確檢查部位及檢查目的。，懷孕早期絕對禁忌進行使用X線的影像學檢查，孕中晚期應慎重選擇。對于確需進行影像學檢查的孕婦或孕婦患者，臨床醫(yī)師填寫檢查申請單時必須注明孕期情況。臨床醫(yī)師不得在申請單上未注明孕期情況時為孕婦開具X線相關的影像學檢查申請單，否則由此導致的后果臨床醫(yī)師應承擔主要責任；影像科登記人員及醫(yī)務人員應當盡可能防止和避免孕婦的不必要照射。，盡量避免甲狀腺區(qū)及性腺區(qū)受照射。，白細胞極低、極危重患者應緩期檢查。，尤其性腺及甲狀腺區(qū)域的防護。，制定最佳影像檢查方案，避免短期重復檢查。第8頁，共20頁 ，工作人員應幫助做好家屬的防護工作。放射線工作人員防護制度，嚴格遵守操作規(guī)程，并采取適當的防護措施。，各種放射源只準在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員接受超量照射。，在不影響診療質量的情況下，盡量縮短照射時間，設備允許時盡可能采取遙控和遠距離操作。，應定期進行健康檢查，建立健康檔案，白細胞4109／L以下或血小板7109／L以下者，暫時脫離接觸放射線，并給予治療。，根據國家有關規(guī)定和實際情況，給予相應的保健待遇。乳腺鉬靶攝片診斷室工作制度，注意保護受檢病人的安全，維護設備及其用電的安全，保持室內環(huán)境衛(wèi)生，保持室內一定的溫度。接到已經收費的攝片申請單后，查對患者姓名、性別、年齡、住院號及其他檢查的信息，查對檢查部位，及時登記編號并寫好片袋。拍攝時注意腫塊的位置、大小以及是否包含在片內。特殊情況下應在醫(yī)師的指導下進行特殊方位透照。，掌握常規(guī)方位及特殊方位的拍攝方法，并及第9頁，共20頁 時記錄其拍攝條件，膠片沖洗應避免污染與劃傷，保證攝片質量符合診斷的要求。，醫(yī)師應認真閱讀申請單，詢問并補全病史資料，診斷前須為病人進行體格檢查（觸診須注意手法和觸診順序，男醫(yī)師在檢查女病人時應有另一名醫(yī)護人員在場）。門診病人檢查后及時報告，當有疑難時應進行科內集體讀片，所有的報告須經主治或以上醫(yī)師復核后方可發(fā)出。，記錄影像報告的結果并及時填寫隨訪結果，隨訪片應整理編號并在登記本上作好標記。放射科進修制度一、進修放射診斷學(含CT、乳腺、MRI)：高等院校大專或以上畢業(yè)，從事本專業(yè)工作三年以上；中專院校畢業(yè)從事本專業(yè)工作五年以上。：進修放射診斷期限不得少于一年；專題進修CT、MRI期限不得少于六個月；乳腺影像進修期限為三個月以上。二、進修放射投照技術：，從事本專業(yè)工作三年以上。三、進修要求：，按照科室的安排進行各項業(yè)務培訓并參加科內政治學習。第10頁，共20頁 ，在取得負責醫(yī)師及技師同意后，方可獨立進行投照及書寫診斷報告。、書寫診斷報告，經上級醫(yī)師審閱簽字后方可發(fā)出。，參加讀片會討論。，特殊情況須持單位信件，經科主任及科教科批準后方可離院，一年累計不得超過20天。、CT掃描方法和常見病、多發(fā)病的影像學診斷技能。按專業(yè)進行考核后方可結業(yè)。放射科主任職責一、在院長領導下，負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防、行政管理工作。．二、制訂本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。三、根據本科任務和人員情況進行科學分工，保證對病員進行及時的診斷和治療。四、定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報告單，親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，經常檢查放射診斷、治療和投照質量。、五、經常與臨床科室取得聯系，征求意見，改進工作。六、組織本科人員的業(yè)務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲的意見。學習、第11頁，共20頁 使用國內外的先進醫(yī)學技術，開展科學研究。督促科內人員做好資料積累與登記、統計工作。七、擔任教學，搞好進修、實習人員的培訓。八、組織領導本科人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，檢查工作人員防護情況。嚴防差錯事故。九、確定本科人員輪換、值班和休假。十、審簽本科藥品器材的請領與報銷，經常檢查機器的使用與保管情況。副主任協助主任負責相應的工作。放射科室正(副)主任醫(yī)師崗位職責一、在科主任領導下，對本科、本專業(yè)醫(yī)療、教學、科研各崗位醫(yī)師進行全面的技術指導、業(yè)務考核和理論的培訓提高工作，是本學科的學術帶頭人。二、制定本人及本專業(yè)組的工作計劃、科研課題設計，并參加科研及論文書寫，按期總結匯報。向科主任提出有關學科發(fā)展、專業(yè)設置、人員培訓等意見。三、參加專家院內會診，應用國內外先進技術解決臨床實際問題，提高醫(yī)療質量。四、參加和指導急、危、重、疑難患者的檢查診斷。參加或主持疑難病例會診和術前病例、死亡病例的討論。五、擔任一定的教學任務。指導主治醫(yī)師、進修醫(yī)師、研究生完成臨床醫(yī)療任務和科研課題。六、督促檢查下級醫(yī)師認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防發(fā)生醫(yī)療差錯事故。七、協助科主任進行思想教育和精神文明、醫(yī)德醫(yī)風建設。放射科主治醫(yī)師崗位職責一、在科主任領導和上級醫(yī)師指導下，負責本科一定范圍內的醫(yī)療、教學、科研工作。二、參加值班并主持每日的集體讀片，審簽診斷報告，擔負疑難病例的會診診斷。三、認真做好交接班，負責檢查和修改下級醫(yī)師、實習醫(yī)師的病歷診斷報告。四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導實習醫(yī)師進行各種第12頁，共20頁 重要的檢查和操作，嚴防差錯事故。五、承擔臨床教學及指導進修、實習醫(yī)師工作。六、學習和運用國內外先進技術，開展科研工作，做好資料積累。七、協助科主任做精神文明、醫(yī)德醫(yī)風建設及宣傳工作。放射科住院醫(yī)師崗位職責一、在科主任領導和上級醫(yī)師指導下，擔任住院、門診、急診的日常值班與病員的檢查工作。二、負責X線診斷，并按時完成診斷報告，遇有較難問題及時請上級醫(yī)師指導，提高診斷符合率；遇有疑難病例不能單獨處理時，應及時報告上級醫(yī)師。三、參加會診和臨床病例討論。四、掌握X線機的一般原理、性能、使用及普通投照技術，嚴格遵守與執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護工作，嚴防差錯事故。五、擔負一定量的科研、教學、進修及實習人員培訓工作，完成住院醫(yī)師培訓計劃，定期向導師匯報并接受考察。放射科主管技師崗位職責一、在科主任領導和主任技師指導下，負責本科一定范圍內的業(yè)務技術、教學和科研的具體工作。二、負責處理本專業(yè)較復雜疑難的技術問題及設備儀器的使用、維護和保護，保證技術操作準確、安全、有效。三、督促下級技術人員嚴格遵守并執(zhí)行各項規(guī)章制度、本專技術操作規(guī)程和安全規(guī)則，嚴防差錯事故，有了問題及時向上級報告。四、承擔本專業(yè)下級技術人員、進修人員的培訓工作，指導業(yè)務學習，指導技術操作，擔任部分教學任