20xx年醫(yī)學(xué)專題—給藥過敏試驗(yàn)姜安麗(編輯修改稿)
2024-11-14 06:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,5.在做過敏試驗(yàn)和用藥過程中，嚴(yán)密觀察 患者的反應(yīng) 6.準(zhǔn)備好搶救藥物及設(shè)備 7.對(duì)已接受青霉素治療的患者，停藥3天后 或更換藥物批號(hào)應(yīng)重做過敏試驗(yàn)，結(jié)果應(yīng) 告知(ɡ224。o zhī)本人或家屬。,（三）注意事項(xiàng),第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,三、頭孢菌素（先鋒霉素）過敏(gu242。mǐn)試驗(yàn),頭孢菌素過敏反應(yīng)的機(jī)理(jī lǐ)與青霉素相似 主要由于抗原與抗體的相互作用而引起 對(duì)青霉素過敏者約有10％～30％對(duì)頭孢菌素過敏，而對(duì)頭孢菌素過敏者絕大多數(shù)對(duì)青霉素過敏。,（一）過敏反應(yīng)的原因(yu225。nyīn),第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,1.于內(nèi)含先鋒霉素0.5g的瓶?jī)?nèi)注入10ml生理鹽水（每1ml含先鋒霉素50mg） 2.取上液0.1ml，加生理鹽水至10ml(含先鋒霉素0.5mg/1ml) 3.取上液為病人皮內(nèi)注射(zh249。sh232。)0.050.1ml，皮內(nèi)注射(zh249。sh232。)，20min觀察結(jié)果。 4.其余同“青”。,三、頭孢菌素(t243。u bāo jūn s249。)（先鋒霉素）過敏試驗(yàn),（二）皮內(nèi)試驗(yàn)(sh236。y224。n)法,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,三、頭孢菌素（先鋒霉素）過敏(gu242。mǐn)試驗(yàn),（三）注意事項(xiàng),1.以往使用頭孢類藥物發(fā)生過敏性休克(xiūk232。)，不可再做敏試。 2.皮試陰性者，用藥后仍有過敏可能，應(yīng)注意觀察。處理“青”。 3.頭孢類藥物可致交叉過敏，凡使用某一種頭孢類藥物過敏者，不可再用其他品種。 4.如對(duì)“青”過敏，需使用頭孢類藥物時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)密觀下做頭孢類藥物過敏試驗(yàn)，并備好急救準(zhǔn)備。,第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,四、破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏(gu242。mǐn)試驗(yàn),TAT是一種異種蛋白(d224。nb225。i)，具有抗原性，注射后可引起過敏反應(yīng)。 表現(xiàn)為速發(fā)型或遲緩型血清病，偶可發(fā)生過敏性休克，搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。 使用破傷風(fēng)抗毒素前，須作過敏試驗(yàn)。結(jié)果陰性，方可使用。 TAT是一種特異性抗體，沒有藥物可代替，皮試結(jié)果陽性者仍需使用,應(yīng)采用脫敏注射法,（一）過敏反應(yīng)原因(yu225。nyīn),第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,1.試驗(yàn)液的配制 從TAT藥液（1ml含1500 U ）中抽吸0.1ml加生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)稀釋至1ml(含150 U )。 2.皮內(nèi)試驗(yàn) 皮內(nèi)注射TAT 0.1ml藥液(TAT15 U)，20min后觀察結(jié)果并記錄。,四、破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏(gu242。mǐ
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