20xx年醫(yī)學(xué)專題—皮膚性病學(xué)——皮肌炎(編輯修改稿)
2024-11-12 12:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 蠕動(dòng)減弱、功能紊亂,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,3.其他表現(xiàn) 發(fā)熱、消瘦、貧血、關(guān)節(jié)腫脹(zhǒngzh224。ng)疼痛 間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、胸膜炎 胃腸道穿孔、出血、腹瀉、便秘 腎臟損害少見(jiàn)，蛋白尿、肌紅蛋白尿,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,4.并發(fā)癥：惡性腫瘤 20%成人患者合并，40歲以上發(fā)生率更高 各種惡性腫瘤均可發(fā)生 惡性紅斑：伴發(fā)惡性腫瘤皮肌炎紅斑明顯 部分(b249。 fen)患者惡性腫瘤控制后皮肌炎好轉(zhuǎn),第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 1.常規(guī)(ch225。ngguī)檢查： 貧血、WBC增多 蛋白尿 血沉增快 C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,2.免疫學(xué)異常(y236。ch225。ng)： αγ球蛋白升高 血清免疫球蛋白增高 細(xì)胞免疫功能降低 部分ANA、抗Mi、PMJo1抗體陽(yáng)性,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,3.血清肌酶譜： CK、ALD、AST、ALT、LDH升高(shēnɡ ɡāo) 與肌肉病變消長(zhǎng)平行，可反映疾病活動(dòng)性 肌力改善前3~4周降低 臨床復(fù)發(fā)前5~6周升高,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,4.肌電圖： 取疼痛和壓痛明顯的肌肉(jīr242。u) 表現(xiàn)為肌源性損害相 用于鑒別肌源性損害和神經(jīng)源性損害 5.其他： 血清肌紅蛋白升高，早于CK 尿肌酸排泄增加，0.2/d,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,組織病理 1.皮膚
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