患者墜床與跌倒事件傷情的等級認定5篇范例(編輯修改稿)
2024-11-10 18:00 本頁面
【文章內容簡介】 情變化，注意瞳孔、意識、呼吸、血壓等生命體征的變化，遵醫(yī)囑迅速采取相應的急救措施。護理部 2013年9月22日第四篇：患者墜床與跌倒報告與傷情認定制度和程序防跌倒患者危險因素評估表住院病人意外事件危險因素評估表危險因素, 意外事件, 患者, 病人, 評估（事件類別：跌倒□ 墜床□ 自傷□ 其它）一、病人信息病區(qū)________床號________姓名________性別________年齡________住院號________診斷________二、評估表項目病情記分得分年齡＞75歲或＜10歲意識認知異常感覺視覺、聽力異常精神躁動、燥狂重度抑郁、焦慮行動需要協助（人或物）藥物使用（利尿劑、鎮(zhèn)痛劑、降壓藥、降糖藥等）既往史有跌倒、墜床史實際分值備注：1根據病情，選擇評估的意外事件項目（在相應的事件類型選項框內打勾）?！?分提示為高危人群。應立即啟動防跌倒、墜床及其它意外事故預案，在患者床頭掛“小心跌倒”等標記及其它防范措施。由護士長每周再次評估。在護理記錄中記錄評分情況和有無意外發(fā)生，直至高危因素解除、出院、轉科、死亡。跌倒、墜床危險度評分表保管于病歷中。如發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，立即按流程上報至護理部，護理部積極組織相關人員討論意外事件發(fā)生原因并提出防范措施，以防再發(fā)生。三、預防措施落實：預防措施落實情況（打√表示）使用手腕帶使用床欄給予保護使用保護性約束使用相應的警示標牌按醫(yī)囑留家屬陪護告知病人及家屬有關注意事項，遵醫(yī)囑服藥落實相關護理記錄其他：首次評估日期____年____月____日時間________評估護士簽名____________ 護士長簽名__________時間________四、再次評估情況再次評估日期時間患者目前評估分值預防措施落實情況建議護士長 簽名繼續(xù)隨訪撤消轉
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