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正文內(nèi)容

重癥監(jiān)護(hù)室年終總結(jié)及擴(kuò)展資料(編輯修改稿)

2024-11-09 23:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。五、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:6個(gè)多月來我科的病人在不斷增加,經(jīng)濟(jì)不斷增長(zhǎng)。成功救治了許多急危重病人:呼吸窘迫綜合癥、心肌梗死、腦出血、糖尿病酮癥酸中毒、急性左心衰、COPD急性加重期、腦外傷、心肺復(fù)蘇后、多發(fā)傷、電擊傷、有機(jī)磷中毒在內(nèi)的諸多危重癥患者,還配合手術(shù)科室順利完成了多例復(fù)雜手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。六、及時(shí)完成上級(jí)分配的各項(xiàng)任務(wù):服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排,配合全院開展醫(yī)院二級(jí)復(fù)審工作、二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核、基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作;針對(duì)每次檢查存在的問題進(jìn)行及時(shí)整改學(xué)習(xí)。七、存在的主要困難、問題和不足主要是人力資源嚴(yán)重不足:護(hù)士缺員近40%,醫(yī)生缺員也近40%,不得不削減床位(由設(shè)置9張床只能開到4張),以適應(yīng)人力資源現(xiàn)狀,但實(shí)際工作量并沒有減少,在職人員高強(qiáng)度,高壓力,高風(fēng)險(xiǎn),低收入的情況進(jìn)一步惡化。部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)跟不上,沒經(jīng)考核就進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)崗位,導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加。人員結(jié)構(gòu)不合理:全科13人,主任醫(yī)師1名(目前因工作需要即將調(diào)出),副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師1名,轉(zhuǎn)科醫(yī)師1名,兩名主管護(hù)師,4名護(hù)師,2名護(hù)士,疲于應(yīng)付。護(hù)理隊(duì)伍以年輕人為主,缺乏中間層,人員緊張。設(shè)備更新、購置慢,科室的設(shè)備設(shè)施及技術(shù)力量跟不上病人的需求,經(jīng)常因?yàn)樵O(shè)備問題,延誤收治患者。ICU病源不穩(wěn)定,來源單一,普通科室將危急重癥患者轉(zhuǎn)入ICU的積極性、主動(dòng)性不高。八、20xx年下半年工作計(jì)劃加大重癥醫(yī)學(xué)科宣傳,讓各個(gè)層面了解重癥醫(yī)學(xué)科到底是個(gè)什么科室,能夠做什么,學(xué)科范圍是什么。理順綜合ICU與??艻CU的區(qū)別和優(yōu)劣。重癥醫(yī)學(xué)科的模式全國(guó)來說,多種多樣,我院的重癥醫(yī)學(xué)科仍堅(jiān)定不移推行完全封閉式ICU既是院前急救的最后一環(huán),也是院內(nèi)危重病的收治科室。引進(jìn)至少2名新醫(yī)生(最好是規(guī)培生),護(hù)士至少4名(最好能有男護(hù)士),彌補(bǔ)人員短缺的現(xiàn)狀。仍堅(jiān)持心,腦、肺、外科危急重癥的基礎(chǔ),加大婦產(chǎn)科、兒科交流,多增加?jì)D產(chǎn)科術(shù)后、外科全麻術(shù)后,多發(fā)傷,復(fù)合傷的收治,加大收治呼吸衰竭患者,開展床旁纖支鏡技術(shù),超聲技術(shù)、CRRT等。增加ICU的基礎(chǔ)設(shè)備和生命支持設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)可與急診公用共享,纖維支氣管鏡可與五官科共用,床旁超聲可與超聲室共用,但是比如轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀,血濾機(jī),IABP,ECOM等需要進(jìn)一步購置??剖夜芾斫ㄕ铝⒅疲Ω黜?xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo),合理用藥,加強(qiáng)院感質(zhì)控,堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),自己走出去,專家引進(jìn)來,以協(xié)和醫(yī)院為依托,努力提高醫(yī)療質(zhì)量。在科研方面ICU底子薄弱,不作為今年下半年的工作重點(diǎn)。重癥監(jiān)護(hù)室年終總結(jié)9在20xx年上半年重癥醫(yī)學(xué)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室間的相互協(xié)同下,在重癥醫(yī)學(xué)科全體員工的共同努力下年上半年的工作順利完成。科室的全體職工在始終遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律法規(guī)、相關(guān)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行15項(xiàng)醫(yī)療核心制度。圓滿完成了年初制定的總體工作目標(biāo),現(xiàn)具體總結(jié)如下:一、完成醫(yī)療各項(xiàng)指標(biāo):截止年06月30日入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好轉(zhuǎn)率85%,%,搶救162人次,門診診斷與入院診斷符合率90%,入出院診斷符合率94%,危重病人搶救成功率96%。完成血液凈化3100人次,其中血液灌流126人次,急診透析及血液灌流31人次,完成中心靜脈穿剌置管120人次,開展半永久管置管1例。與去年同期比,住院人數(shù)較去年減少20人次,搶救成功率較去年上升3個(gè)百分點(diǎn),死亡率較去年同期減少3個(gè)百分點(diǎn)。血液凈化較去年增加1200人次。院感及安全生產(chǎn)工作:半年中發(fā)生院內(nèi)感染5例,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生工作中針剌傷一例,抗生素使用規(guī)范,部分藥品使用欠規(guī)范。二、加強(qiáng)服務(wù)理念建設(shè),提高科室醫(yī)療服務(wù)水平和管理能力:建立建全“以病人為中心”的工作制度:把醫(yī)療服務(wù)工作與病人的要求緊密結(jié)合起來,提高病人滿意度。年上半年科室共收到病人送來錦旗2面,感謝信9封。強(qiáng)化科室管理:科室成立科務(wù)小組,病案質(zhì)控小組,病歷質(zhì)控小組,院內(nèi)感染小組,輸血管理小組,藥事管理及突發(fā)公共衛(wèi)生搶救小組,安全生產(chǎn)小組、整臟治亂督查、平安醫(yī)院創(chuàng)建工作小組。以科務(wù)會(huì)議決定科室的重大事項(xiàng),作好各種突發(fā)事件的應(yīng)激預(yù)案;力爭(zhēng)做到“公平,公正,公開,透明 ”的原則,對(duì)科室的基金,節(jié)余藥品及津貼發(fā)放等實(shí)行賬務(wù)分開,科務(wù)公開,讓職工直接參與科室的管理。進(jìn)一步鞏固和發(fā)展新技術(shù),開展半永久透析導(dǎo)管置入術(shù)1例。今年收治了1例破傷風(fēng)感染病人,因患者家屬放棄治療出院,10余例重度有機(jī)磷農(nóng)藥及其它農(nóng)藥中毒病患,6例重度失血性休克病人,10例腦出血及重度顱腦外傷病人,70歲以上高齡血液透析病人的血液透析1例,腫瘤并慢性腎功能衰竭病人開展血液透析搶救成功一例,使我科的危急重癥的搶救成功率得到了進(jìn)一步提升!三、及時(shí)完成上級(jí)分配的各項(xiàng)任務(wù):服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排,配合全院開展醫(yī)院上級(jí)上等、爭(zhēng)優(yōu)評(píng)先及整臟治亂工作,開展無煙病區(qū),無煙科室,每月一小檢查,每季度一大檢查,并針對(duì)每次檢查存在的問題進(jìn)行及時(shí)整改學(xué)習(xí)。四、工作中的不足和原因分析:上半年的成績(jī)是可喜的,但仍存在部分問題!主要是人力資源嚴(yán)重不足,部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)跟不上,職工的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不夠,科室的設(shè)備設(shè)施及技術(shù)力量跟不上病人的需求;半年發(fā)生院內(nèi)感染5例,需進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染控制,減少院內(nèi)感染發(fā)生,避免院內(nèi)感染暴發(fā),科室的制度還不夠全面和細(xì)化,職工的業(yè)務(wù)知識(shí)面還不夠廣,醫(yī)護(hù)患的溝通還不夠深,服務(wù)意識(shí)還不夠強(qiáng),業(yè)務(wù)技能還不夠精,醫(yī)療護(hù)理文書記錄還不夠細(xì),業(yè)務(wù)收入平穩(wěn)增長(zhǎng),但職工的工作積極性還不夠高,學(xué)習(xí)氛圍還不夠濃,主人翁意識(shí)不夠高等。重癥監(jiān)護(hù)室年終總結(jié)10一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在高主任和護(hù)士長(zhǎng)的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠(chéng)偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國(guó),雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。一、真情護(hù)理,耐心肯干?!白o(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。二、率先垂范,盡心帶教。擔(dān)任小組長(zhǎng)后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術(shù),盡心履職。一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩:“別人不干的,我干;別人干不了的,我干?!币淮?,值班醫(yī)生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結(jié)束。見此情形,我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關(guān)系,就別執(zhí)著,別白費(fèi)力氣了?!薄安坏阶詈笠豢?,決不能放棄生命?!庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù),只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動(dòng)起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數(shù),根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn),按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則,科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃,合理分床,認(rèn)真督促落實(shí),細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程,跟進(jìn)指導(dǎo)幫助,協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí),認(rèn)真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時(shí)機(jī),引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線,激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力;靈活運(yùn)動(dòng)表揚(yáng)與批評(píng),對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表揚(yáng),自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”,及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,批評(píng)恰當(dāng),激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可,在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀。三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德。“打鐵還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。五、存在問題和不足。一是雖然寫了3篇論文,但未成功發(fā)表,還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步,在高年資老師的帶領(lǐng)下,要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究,認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作,不斷積累經(jīng)驗(yàn),收集臨床數(shù)據(jù),積極撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生,下一步,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患,努力杜絕不良事件。重癥監(jiān)護(hù)室年終總結(jié)11歲末年初回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。二、建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè)由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。20xx年度我科收治病人余例,成功搶救了急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī),但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。重癥監(jiān)護(hù)室年終總結(jié)12在20xx年已逝去,年已來臨,回首這一年,有辛酸和汗水,也有成功和喜悅,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持及全體護(hù)理同仁的共同努力下,堅(jiān)持以“病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,按照年護(hù)理工作計(jì)劃和工作目標(biāo),認(rèn)真開展護(hù)理工作,并逐一按計(jì)劃有條不紊地落實(shí)工作,現(xiàn)將一年來的工作做以下總結(jié):一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)
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