重癥醫(yī)學(xué)科20xx上半年工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-09 23:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 成立科室院感控制小組。由科室負(fù)責(zé)人∞@@副主任醫(yī)師任組長，為第一責(zé)任人。成員為@@副主任醫(yī)師、@@主治醫(yī)師、@@護(hù)士長、@@主管護(hù)師。其中感控醫(yī)師為@@，負(fù)責(zé)各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認(rèn)真履行職責(zé)，避免發(fā)生重大醫(yī)院感染責(zé)任事件?？剖腋腥竟芾碣|(zhì)量≥95分。在醫(yī)院感染管理委員會、院感科的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。接受院感科每月進(jìn)行的質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)科室存在的問題并進(jìn)行有效的整改，有分析及持續(xù)改進(jìn)、成效的記錄。進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機(jī)制，積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科，信息科等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及手衛(wèi)生，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作醫(yī)院感染的監(jiān)測：要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識?？剖以焊锌刂菩〗M每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，及時匯總給院感科。消毒滅菌效果監(jiān)測：每季度進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，對使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。開展科室致病菌和耐藥率監(jiān)測?？剖腋腥究偘l(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體低于上年水平，醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。三加強(qiáng)醫(yī)院感染管理所有工作人員均應(yīng)穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內(nèi)，盡量減少人員流動，嚴(yán)格控制人員入室，探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次，特殊情況下不定期抽查。每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。做好病區(qū)環(huán)境消毒、滅菌工作，并每季度行物表、呼吸機(jī)螺紋管、使用中的消毒液進(jìn)行培養(yǎng)一次?？裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達(dá)到100%。加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施，爭取做到100%落實。每個病人入科時及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關(guān)標(biāo)本送檢取樣。及時篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作，防止院內(nèi)交叉感染。潔凈手術(shù)術(shù)后患者入住ICU要采取保護(hù)性隔離措施。嚴(yán)格消毒隔離制度，強(qiáng)化無菌操作意識。四開展目標(biāo)性監(jiān)測：呼吸機(jī)相關(guān)性性肺炎及發(fā)病率。中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率。留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。五、加強(qiáng)落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次，特殊情況下不定期抽查。做到手衛(wèi)生知識知曉率及洗手正確率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性達(dá)到95%。六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管人員及職責(zé)，并落實到位。結(jié)合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。加強(qiáng)職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，參加醫(yī)院每年為醫(yī)護(hù)人員提供的健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。七、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)。科室醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時間不小于15學(xué)時，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。進(jìn)行醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)。每月舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，合計每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時間不小于5學(xué)時。使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。有培訓(xùn)記錄、內(nèi)容、實名簽到。并每月組織進(jìn)行科內(nèi)院感知識考試。同時積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進(jìn)行的閉卷考試。八、加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌藥物的管理，加強(qiáng)和提高臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗菌藥物的正確認(rèn)識。九、有完善的醫(yī)療廢物管理制度、處理流程及醫(yī)療廢物流失泄漏的應(yīng)急預(yù)案。落實到位，無醫(yī)療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護(hù)用品齊全。個人防護(hù)方法正確。使用后的耗材處理符合管理規(guī)定。做到分類收集、分類處理，銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內(nèi)，醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)送，運(yùn)送流程合理(時間、路徑、單向)，醫(yī)療廢物交接記錄完整，保存時間3年。十、完善各項臺帳記錄，有分析、整改及持續(xù)改進(jìn)、成效記錄。重癥醫(yī)學(xué)科年工作計劃篇220xx年是我院發(fā)展史上重要的一年，也是我院重癥醫(yī)學(xué)科科適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展作為第一要務(wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大重癥醫(yī)學(xué)科隊伍，使重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我科發(fā)展?，F(xiàn)計劃如下：一、指導(dǎo)思想在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的xx
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