【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第五節(jié)護(hù)理例會(huì)制度【制度】 ：每周半天，由護(hù)理部正、副主任主持，護(hù)理部干事參加，討論護(hù)理工作計(jì)劃和各階段工作內(nèi)容，研究實(shí)施步驟。收集基層護(hù)理工作計(jì)劃實(shí)施情況，反饋信息，布置本周重點(diǎn)工作。：每月1次，由護(hù)理部正、副主任主持，全院護(hù)士長(zhǎng)參加，傳達(dá)上級(jí)指示，總結(jié)和安排工作，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn)，統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)，交流工作經(jīng)驗(yàn)，表?yè)P(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。：每二周1次，護(hù)理部正、副主任主持，科護(hù)士長(zhǎng)參加，小結(jié)評(píng)價(jià)上周工作，布置本周重點(diǎn)工作。：每年1～2次，由護(hù)理部正、副主任主持，全院護(hù)士參加，傳達(dá)上級(jí)指示精神，護(hù)理工作計(jì)劃和總結(jié)，介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng)，護(hù)士素質(zhì)教育，表彰先進(jìn)。【監(jiān)督檢查】。、科護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本、記錄開(kāi)會(huì)時(shí)間、參加人員及主要內(nèi)容。，不遲到、不早退、有事請(qǐng)假時(shí)要安排人代開(kāi)會(huì)，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容，認(rèn)真貫徹落實(shí)工作任務(wù)，若因無(wú)故缺席或未及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)工作任務(wù)而影響工作質(zhì)量，造成不良后果，追究其責(zé)任并與年終考核掛鉤。第六節(jié)工休座談會(huì)制度【制度】，由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的高年資護(hù)士召集，也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。，著重聽(tīng)取病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見(jiàn)和建議，病人和家屬的意見(jiàn)要落實(shí)到具體人和事，并據(jù)此改善和提高工作質(zhì)量。、建議。，每次記錄須有病人代表簽字。因故暫時(shí)不能改進(jìn)和采納的應(yīng)向病人解釋?zhuān)⑷〉貌∪苏徑?。，并將處理情況書(shū)面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋?！颈O(jiān)督檢查】，護(hù)理部及相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人檢查監(jiān)督。，必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)跨部門(mén)、科室協(xié)調(diào)會(huì)議。、人員處理病人意見(jiàn)、建議的情況向院領(lǐng)導(dǎo)提出獎(jiǎng)懲建議。、建議的往來(lái)文字材料做到日期準(zhǔn)確、有關(guān)人員簽字，并保存?zhèn)洳?。第七?jié)護(hù)理查房制度【制度】、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房；(1)護(hù)理行政查房：重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況；(2)護(hù)理業(yè)務(wù)查房(包括教學(xué)查房)：查基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況，討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例，從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響，進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出差距，制定出新的護(hù)理計(jì)劃。(行政、業(yè)務(wù)查房各一次)，科護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)每月行政、業(yè)務(wù)查房各二次，做好查房記錄及資料保存，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?！颈O(jiān)督檢查】； ，科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)，重點(diǎn)記錄每周查房的情況，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況及重癥護(hù)理病例的查房討論，每周記錄一次，特殊情況隨時(shí)記，年終作為考核護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況量化評(píng)分表，實(shí)行百分制評(píng)分體系，優(yōu)秀病區(qū)獎(jiǎng)勵(lì)，成績(jī)少于60分,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。第八節(jié)護(hù)士值班、交接班制度【制度】,門(mén)診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實(shí)行白班制。護(hù)士長(zhǎng)在正常情況下不值晚夜班。滿(mǎn)45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)和總值班匯報(bào)。,接班者必須提前15分鐘到科室閱讀交班報(bào)告，交接物品。接班者未到時(shí),交班者不得離開(kāi)崗位。,處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交待,并與接班者共同做好工作方可離開(kāi)。,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交班報(bào)告,護(hù)士長(zhǎng)交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡(jiǎn)單工作講評(píng),時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘。會(huì)后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房,檢查病人病情及病房管理情況。,其他各班均要求書(shū)面、口頭、床邊交接?！端拇ㄊ〔v書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě)。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接,接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)?！颈O(jiān)督檢查】。有違章情況時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)作記錄并請(qǐng)當(dāng)事人簽字,保留檢查記錄。護(hù)理部每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。、早退、脫崗超過(guò)15分鐘,并一年內(nèi)累計(jì)超過(guò)3次,按曠工1天處理。,護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者,調(diào)換雙方均按曠工1天處理。值班人員處理與工作無(wú)關(guān)事務(wù)、接打私人電話(huà)每次超過(guò)5分鐘,可視為脫崗。,無(wú)特殊原因不完成當(dāng)班工作,延誤病人治療者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊(cè),作為年終考評(píng)參考。第九節(jié)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度【制度】。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆，不得隨意涂改，如有錯(cuò)誤須劃去并簽名，以示負(fù)責(zé)。，用后立即歸還原處，整份文件不得分散放置。、撕毀。，不得隨意交給病人、家屬或無(wú)關(guān)人員翻閱。，應(yīng)按規(guī)定排列整齊，由主管醫(yī)師填好住院小結(jié)后，按規(guī)定時(shí)間由病案室收回保管。，用后保留一年備查。【監(jiān)督檢查】、護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)教育，新護(hù)士崗前教育，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范化教育，明確護(hù)士對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的責(zé)任。，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出并糾正，護(hù)士長(zhǎng)督促、保證護(hù)理病歷按要求及時(shí)歸檔，科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的管理作為科護(hù)士長(zhǎng)年終考評(píng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)?！白o(hù)理病歷表格”評(píng)分表，護(hù)理部每季度抽查護(hù)理病歷一次，并寫(xiě)出綜合性書(shū)面報(bào)告，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上通報(bào)，對(duì)未達(dá)標(biāo)病歷與科室獎(jiǎng)金掛鉤。第十節(jié)飲食管理制度【制度】。醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室，做好飲食標(biāo)志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。，應(yīng)在飲食牌和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。，對(duì)生活不能自理的病人要給以協(xié)助。、戴口罩、保持衣帽整潔，并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免差錯(cuò)。，配餐員要將飯菜及時(shí)送到病人床旁，保證病人吃到熱飯菜。，加強(qiáng)巡視，對(duì)食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食以增加營(yíng)養(yǎng)。并隨時(shí)征求病人意見(jiàn)，及時(shí)和營(yíng)養(yǎng)室取得聯(lián)系，加以改進(jìn)?！颈O(jiān)督檢查】，一式二份，一份送營(yíng)養(yǎng)室，一份交病人或家屬。、配餐員根據(jù)情節(jié)按護(hù)理缺陷處理。，重點(diǎn)記錄在護(hù)士長(zhǎng)檢查表上，年終作為考核護(hù)士長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)的依據(jù)。第十一節(jié)護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度【制度】～2名護(hù)士長(zhǎng)值班，一級(jí)醫(yī)院每周一次，二、三級(jí)醫(yī)院每周三次以上。由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流承擔(dān)。，如發(fā)現(xiàn)較大問(wèn)題要在值班記錄本上作詳細(xì)記錄。，要及時(shí)表?yè)P(yáng)以資鼓勵(lì)，如遇到有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守工作崗位，或發(fā)生差錯(cuò)事故者，夜班護(hù)士長(zhǎng)要給以幫助教育并彌補(bǔ)。，要幫助解決。，要親臨現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo)，并參加搶救。，當(dāng)日下班前到護(hù)理部取記事本，次日上班時(shí)向護(hù)理部提交值班記錄，并作口頭匯報(bào)?！颈O(jiān)督檢查】，有每月查房安排表、重點(diǎn)檢查內(nèi)容及護(hù)士長(zhǎng)查房原始記錄表。，認(rèn)真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)有護(hù)理缺陷需由當(dāng)班護(hù)士簽名。，并向全院護(hù)士長(zhǎng)通報(bào)檢查存在問(wèn)題，對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或護(hù)士個(gè)人違反醫(yī)院規(guī)章制度者，按情節(jié)給予處理。第十二節(jié)探視、陪伴制度【制度】，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹探陪制度，病情不允許探視者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。，持門(mén)衛(wèi)發(fā)給的探視牌進(jìn)入病房，每次不超過(guò)兩人，離開(kāi)時(shí)將探視牌退還門(mén)衛(wèi)，危重病人的家屬持病危通知單可隨時(shí)探視病員。、酗酒者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū)，探視者不得攜帶寵物進(jìn)入病區(qū)。，由醫(yī)師決定，護(hù)士長(zhǎng)發(fā)給陪伴證，不需陪伴時(shí)，將證收回。，陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開(kāi)病房，對(duì)拒不離開(kāi)者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同勸離。，保持病房整潔、安靜，不得吸煙、飲酒、高聲談話(huà)或坐臥于病床上，也不可串病房或翻閱病歷，不得私自將病人帶出院外，不得談?wù)撚械K病人健康和治療的內(nèi)容，不得自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治及自行用藥。、陪伴人員須愛(ài)護(hù)公物，節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具，丟失和損壞物品應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。，設(shè)備免受干擾，在某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動(dòng)通訊工具。，不得私自帶人進(jìn)病房探視，不得將門(mén)診病人帶入病房就診。【監(jiān)督檢查】(白天由主班護(hù)士)負(fù)責(zé)落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)監(jiān)督。第十三節(jié)護(hù)理健康教育制度【制度】：包括病人入院的健康教育和出院指導(dǎo)。(1)在臨床護(hù)理中，對(duì)患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人，責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法，評(píng)估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對(duì)性教育，講解有關(guān)疾病知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)及服藥指導(dǎo)，鍛煉與休息方面的知識(shí)，使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理，減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。(2)出院指導(dǎo)：護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法，以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng)，必要時(shí)交待隨訪時(shí)間。：利用門(mén)診候診時(shí)間和病區(qū)工休會(huì)集體教育，講解一般衛(wèi)生常識(shí)、常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防以及計(jì)劃生育、簡(jiǎn)單的急救知識(shí)，要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進(jìn)行宣教。：利用黑板報(bào)、宣傳欄、科普小冊(cè)子、圖片、健康教育處方等進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育?！颈O(jiān)督檢查】，護(hù)理部每月一次檢查各病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況，抽查病區(qū)5份入院評(píng)估表中“已作健康教育和出院指導(dǎo)”欄目?jī)?nèi)病人或家屬簽字，并了解病人對(duì)健康知識(shí)理解的反饋信息，作為對(duì)責(zé)任護(hù)士工作行為評(píng)估考核依據(jù)。，有健康教育內(nèi)容、記錄于“工休座談會(huì)記錄本”中，作為每月質(zhì)量檢查項(xiàng)目。第四篇：護(hù)理制度（一）負(fù)責(zé)制定本護(hù)理單元的工作計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃和質(zhì)量管理實(shí)施方案，并組織落實(shí)。（二）負(fù)責(zé)本護(hù)理單元的績(jī)效管理和護(hù)士等級(jí)對(duì)應(yīng)分層使用。（三）負(fù)責(zé)院、科各項(xiàng)工作計(jì)劃實(shí)施和落實(shí)。（四）崗位職責(zé)要求檢查各班崗位工作，參加護(hù)士交接班，及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決護(hù)理工作中的問(wèn)題。：護(hù)理人員儀容儀表，工作態(tài)度。、藥品齊全、消毒隔離規(guī)范、物資供應(yīng)充足、傳染病管理符合要求。周一：檢查分診護(hù)士分診登記工作，要求欄目填寫(xiě)齊全、整齊，傳染病報(bào)卡，搶救報(bào)表填寫(xiě)符合要求。周二：重點(diǎn)檢查，搶救物品完好率達(dá)100％，搶救用物齊全，性能良好，應(yīng)急使用。搶救藥品齊全、不丟失，設(shè)備良好，搶救登記填寫(xiě)情況。周三：檢查各診區(qū)、治療室、綜合室，工作場(chǎng)所的消毒隔離工作要求，消毒液配制符合要求，定時(shí)更換，檢查護(hù)士熟知消毒液的配制及消毒方法，檢查各種登記是否填寫(xiě)齊全，符合要求。周四：檢查治療班、副班崗位職責(zé)完成情況。周五：參加全科大交班，全面檢查主班、搶救、治療、副班的工作完成情況。檢查護(hù)理員工作情況，以確保工作質(zhì)量。周一：檢查物資準(zhǔn)備情況及物資管理情況。周二、四：組織本護(hù)士站的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士考核工作。周三：完善護(hù)士長(zhǎng)的各種表格書(shū)寫(xiě)及文件書(shū)寫(xiě)。周五：完善文件書(shū)寫(xiě)，總結(jié)本周工作，完成下周工作計(jì)劃。（五）護(hù)士培養(yǎng)，針對(duì)專(zhuān)業(yè)發(fā)展和質(zhì)量要求對(duì)護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，包括：制度落實(shí)教育，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)教育，專(zhuān)業(yè)技術(shù)教育。，認(rèn)真完成一年護(hù)士的崗位教育。十二、急診觀察室護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)（一）負(fù)責(zé)制定本護(hù)理單元的工作計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃和質(zhì)量管理實(shí)施方案，并組織落實(shí)。（二）負(fù)責(zé)本護(hù)理單元的績(jī)效管理和護(hù)士等級(jí)對(duì)應(yīng)分層使用。（三）負(fù)責(zé)院、科各項(xiàng)工作計(jì)劃實(shí)施和落實(shí)。（四）要求上午深入基層，檢查各班崗位工作，參加護(hù)士交接班及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決護(hù)理工作中的問(wèn)題。：護(hù)理人員儀容儀表，工作態(tài)度。周一：檢查主班工作，包括物品管理，登記是否齊全，檢查填寫(xiě)是否清楚，各種報(bào)表是否及時(shí)上報(bào)。周二：檢查搶救設(shè)備、急救車(chē)，搶救儀器是否能應(yīng)急使用、定點(diǎn)放置完好無(wú)損，登記是否齊全。周三：檢查觀察室護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士是否定時(shí)巡視，按時(shí)翻身，病人床單位是否用物齊全，完好無(wú)損。周四：檢查消毒隔離，各項(xiàng)填寫(xiě)是否齊全。消毒方法是否符合要求、達(dá)標(biāo)；各種護(hù)理用物是否清潔、干凈、無(wú)塵土。周五：檢查各種崗位護(hù)士崗位職責(zé)完成情況，以確保工作質(zhì)量。：周一：清點(diǎn)物資，做好物資管理工作。周二、四：組織本班護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)考核工作。周三：完善各種護(hù)士長(zhǎng)的表格書(shū)寫(xiě)及文件書(shū)寫(xiě)。周五：完善文件書(shū)寫(xiě)，總結(jié)本周工作，完成下周工作計(jì)劃。（五）護(hù)士培養(yǎng)，針對(duì)專(zhuān)業(yè)發(fā)展和質(zhì)量要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，包括：制度落實(shí)教育，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)教育，專(zhuān)業(yè)技術(shù)教育。，認(rèn)真完成一年護(hù)士的崗位教育。十三、ICU護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)（一）在科主任、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作，制定ICU護(hù)理工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)病房護(hù)理工作組織管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作。（二）不斷健全和完善各種護(hù)理工作制度。（三）病區(qū)護(hù)理管理工作和護(hù)士長(zhǎng)管理文件書(shū)寫(xiě)符合護(hù)理部要求。（四）深入病房，與護(hù)士一起做好臨床護(hù)理、危重癥病人的護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理。（五）具有一定的組織管理能力，協(xié)助科主任、科護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理，注意協(xié)調(diào)上下級(jí)、醫(yī)護(hù)患及與其他科室的關(guān)系，保證本科室護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（六）對(duì)危重、疑難患者病情進(jìn)行分析判斷，合理調(diào)配人員，積極組織并參加搶救工作。（七）對(duì)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及時(shí)組織教學(xué)。（八）每周參加科主任