【文章內(nèi)容簡介】 )以上突發(fā)事件，事件即將臨近，事態(tài)可能會擴大。黃色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生較大(Ⅲ級)以上突發(fā)事件，事件已經(jīng)臨近，事態(tài)有擴大的趨勢。橙色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生重大(Ⅱ級)以上突發(fā)事件，事件即將發(fā)生，事態(tài)正在逐步擴大。紅色預(yù)警：預(yù)計將要發(fā)生特別重大(Ⅰ級)突發(fā)事件，事件會隨時發(fā)生，事態(tài)正在不斷蔓延。（四）處置突發(fā)事件指揮部成員綜合評估突發(fā)事件，確定預(yù)警級別，信息聯(lián)絡(luò)工作組向相關(guān)部門、人員發(fā)布預(yù)警警報。急門診各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案目 錄門診心源性突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案突發(fā)停水事件應(yīng)急預(yù)案尋釁滋事應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生患者跌倒的應(yīng)急預(yù)案一、急門診心源性突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（IV級 藍色預(yù)警）第一節(jié) 總 則一、心源性突發(fā)事件是指患者候診或就診過程中突然發(fā)生的、危及或可能危及患者生命的心源性疾病事件。二、心源性突發(fā)事件 主要包括心臟驟停、急性心肌梗塞、急性左心衰等。三、當(dāng)發(fā)生上述突發(fā)事件時，門診部工作人員必須于第一時間到達現(xiàn)場進行處理。門診部主任應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)、涉及的學(xué)科及人員數(shù)量、所需調(diào)用的急救設(shè)備、藥品及醫(yī)療器械等情況向分管院長匯報，并建議啟動應(yīng)急預(yù)案。第二節(jié) 人員準(zhǔn)備一、在門診部出診的各學(xué)科和設(shè)有檢查室各學(xué)科及后勤、安全保障部門的主任、科長應(yīng)保證通訊暢通，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對突發(fā)事件。二、門診部即刻組成急救小組，組長為心血管內(nèi)科醫(yī)師。三、門診部各相關(guān)部門（臨床科室、心電圖室、放射科、藥劑科、檢驗科、保衛(wèi)科、等）主任，負責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸?shù)奖究剖颐恳晃会t(yī)師、技師、護士及員工，并定期進行演練。第三節(jié) 報告制度一、門診部各樓層（含門診大廳）分診護士和導(dǎo)醫(yī)，一旦發(fā)現(xiàn)有突發(fā)事件發(fā)生，第一時間必須立即據(jù)實向門診部辦公室報告，不得隱瞞、緩報，報告內(nèi)容主要是突發(fā)疾病患者的基本狀況及初步印象。二、門診部應(yīng)及時向分管院長和主管醫(yī)療的醫(yī)務(wù)處報告。第四節(jié) 應(yīng)急預(yù)案一、主要責(zé)任科室 門診部、各臨床科室及在門診部設(shè)有檢查室的輔助科室（心電圖室、放射科、藥劑科、檢驗科等）及安全、后勤保障部門、保衛(wèi)科等。二、各責(zé)任科室應(yīng)定期組織全體人員進行相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)及演練，并儲備一定數(shù)量的搶救藥品、醫(yī)用耗材、器械及設(shè)備。三、“第一目擊”者，在求助其他人員向心內(nèi)科醫(yī)師、門診辦公室（電話：23807）報告的同時應(yīng)即刻給予患者處理，為組織搶救爭取寶貴的時間。四、門診部主任、護士長作為總協(xié)調(diào)員，依據(jù)患者的情況，應(yīng)即刻組織以心內(nèi)科醫(yī)師（當(dāng)日門診出診）為主的急救小組開展搶救工作。任何科室、任何人不得以任何借口拒絕參加救治工作，且心血管內(nèi)科醫(yī)師為救治工作的主診醫(yī)師，門診部護士及相關(guān)部門工作人員密切配合開展救治工作。心臟驟停處理（1）立即奔赴患者身邊，囑旁人呼叫醫(yī)生；（2）置患者于就地平臥位；（3）立即予胸外按壓或必要時配合醫(yī)師給予患者體外除顫；（4）緊急建立靜脈通道；（5）吸氧；（6）監(jiān)測血壓、心率、呼吸，遵囑予相關(guān)藥物應(yīng)用，并做好記錄；（7）復(fù)蘇成功的患者，應(yīng)緊急于擔(dān)架或平車，在醫(yī)師的陪同下，護送至急診科，行進一步急救，并進行交班；（8）緊急情況應(yīng)電話聯(lián)系急救中心（急診科：23307），攜搶救物品及藥品至現(xiàn)場急救。急性心肌梗塞處理（1）心電圖提示急性心肌梗死患者，指導(dǎo)患者就地休息或臥于診療床上，避免走動，同時通知醫(yī)生；（2）吸氧；（3）遵囑建立靜脈通道，酌情藥物應(yīng)用；（4）心理護理，緩解患者的緊張情緒，保持患者的情緒穩(wěn)定，必要時予鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用；（5）在醫(yī)師的陪同下，擔(dān)架或平車護送患者至CCU病房或急診科，途中備有搶救藥品。急性左心衰處理（1）立即置患者于端坐，雙腿下垂位，以減輕靜脈回心血量，同時呼叫醫(yī)生；（2）吸氧，氧流量6～81/S，必要時酒精濕化（30～40%）；（3）緊急建立靜脈通路；（4）遵囑予強心、利尿、平喘、鎮(zhèn)靜等對癥處理；（5）四肢輪流結(jié)扎止血帶以降低心臟前負荷；（6）心理安慰，提供情感支持；（7）在醫(yī)師的陪同下，輪椅護送至急救中心行進一步治療二、成批傷員收治應(yīng)急預(yù)案（III級 黃色預(yù)警）急診科、門診部遇有成批傷員來院時，應(yīng)立即通知院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)組或總值班。院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)組、總值班接到通知后立即啟動院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。院急診搶救領(lǐng)導(dǎo)組、總值班緊急通知相關(guān)科室準(zhǔn)備好床位。如遇床位緊張，可臨時占用醫(yī)生辦公室，必要時利用大廳、會議室。通知手術(shù)室、麻醉科做好準(zhǔn)備。內(nèi)科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時，可由總值班協(xié)調(diào)大外科收住，由大內(nèi)科醫(yī)生安排治療。外科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時，可由總值班協(xié)調(diào)大內(nèi)科收住，由大外科醫(yī)生安排治療。經(jīng)上述協(xié)調(diào)仍不能滿足需要時，由領(lǐng)導(dǎo)組上報市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)解決。領(lǐng)導(dǎo)組安排醫(yī)療救治專家組成員參加全程救治。領(lǐng)導(dǎo)組發(fā)動全院醫(yī)護人員投入緊急院內(nèi)救治工作，發(fā)揚團結(jié)協(xié)作精神，不計較個人得失。設(shè)備科和總務(wù)科應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)組的安排，做好各項物資準(zhǔn)備工作。三、意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案（IV級 藍色預(yù)警）臨床工作中發(fā)現(xiàn)病員出現(xiàn)意外傷害（如墜床、燙傷、自殺）事件時，值班人員立即進行搶救，并報告主任，報總值班啟動院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)事態(tài)的大小，值班醫(yī)生立即做出判斷，一般性事件值班醫(yī)生可請相關(guān)科室會診解決，必要時由院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)辦公室或總值班安排應(yīng)急救治專家組協(xié)助救治，并安排ICU等科室備好床位。特殊情況，如自殺等事件，值班醫(yī)生除緊急搶救外，應(yīng)由其他醫(yī)護人員通知保衛(wèi)科，保護好現(xiàn)場，值班人員要協(xié)助公安人員調(diào)查取證，并做好家屬的安撫工作。在規(guī)定時間6小時內(nèi)做好搶救記錄。四、食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案（II級 橙色預(yù)警）院方接到食物中毒應(yīng)急指令時，立即啟動院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。院急救領(lǐng)導(dǎo)組辦公室會同總值班緊急集結(jié)急救領(lǐng)導(dǎo)組與救護 隊，備好急救物品及器材。一般性食物中毒事件，由救護隊、120急救車前往事發(fā)地點現(xiàn)場救治，并轉(zhuǎn)移部分輕癥患者回院進行院內(nèi)救治，封存引起中毒的食品、飲料、水樣，送檢。領(lǐng)導(dǎo)組安排院內(nèi)相關(guān)科室，如急診科、ICU、消化內(nèi)科、大內(nèi)科，備好床位、急救物品、器材等。遇有大范圍食物中毒事件發(fā)生，超出本院接救能力時，在盡力搶救重癥患者同時，上報