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正文內(nèi)容

淮南市困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法精選五篇(編輯修改稿)

2024-11-05 00:13 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 總醫(yī)療救助對(duì)象的詳細(xì)信息并及時(shí)提供給社會(huì)保險(xiǎn)基金管理部門;(三)負(fù)責(zé)對(duì)本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的參保病人結(jié)算費(fèi)用進(jìn)行審核,并協(xié)調(diào)財(cái)政部門及時(shí)將救助資金劃入相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);(四)對(duì)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處的醫(yī)療救助工作進(jìn)行指導(dǎo)、管理和監(jiān)督。第二十五條 鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)履行以下職責(zé):(一)負(fù)責(zé)本辦法規(guī)定的救助對(duì)象在市外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后的申請(qǐng)救助,并做好救助資金的發(fā)放工作。(二)負(fù)責(zé)本級(jí)救助對(duì)象醫(yī)療救助資金的預(yù)算安排和落實(shí),確保??顚S?。(三)受區(qū)民政部門委托,負(fù)責(zé)對(duì)因病致貧救助對(duì)象的資格進(jìn)行核定。第二十六條 區(qū)、鎮(zhèn)(街道)財(cái)稅部門履行以下職責(zé):(一)負(fù)責(zé)救助對(duì)象醫(yī)療救助資金的預(yù)算安排和落實(shí),確保??顚S?。(二)配合民政部門制定困難群眾醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。(三)將困難群眾醫(yī)療救助專項(xiàng)資金納入人民銀行順德支行最低生活保障資金專戶,在低保金專戶中設(shè)立專項(xiàng),??顚S?。(四)會(huì)同民政部門撥付醫(yī)療救助金。第二十七條 區(qū)衛(wèi)生和計(jì)生部門履行以下職責(zé):(一)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的承辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督,制定并落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠措施,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)療行為,為各類參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量和效率。(二)加強(qiáng)對(duì)救助對(duì)象就醫(yī)、用藥的指導(dǎo)和管理,確保救助對(duì)象的就醫(yī)、用藥符合我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施使用范圍以及支付標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定。第二十八條 區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理部門履行以下職責(zé):(一)為資助參保對(duì)象提供社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益記錄及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢,資助參保對(duì)象的就醫(yī)管理及基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇審核及支付,辦理資助對(duì)象參保,提供醫(yī)療救助住院、門診指定慢性?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱門慢)和門診特定項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱門特)的“一站式”結(jié)算服務(wù)等工作。(二)協(xié)助民政部門制定困難群眾醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。(三)協(xié)助醫(yī)療救助信息化建設(shè)工作。第二十九條 監(jiān)察、審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金的管理使— 12 — 用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。第三十條鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會(huì)要主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)核實(shí)本區(qū)域內(nèi)居民罹患重病等特殊情況,幫助有困難的家庭和個(gè)人提出救助申請(qǐng)。第六章 社會(huì)力量參與第三十一條 鼓勵(lì)單位和個(gè)人等社會(huì)力量通過(guò)捐贈(zèng)、設(shè)立幫扶項(xiàng)目、創(chuàng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)、提供志愿服務(wù)等方式,參與醫(yī)療救助。第三十二條 區(qū)、鎮(zhèn)民政部門可以將醫(yī)療救助中的具體服務(wù)事項(xiàng)通過(guò)委托、承包、采購(gòu)等方式,向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)。第三十三條 慈善會(huì)、紅十會(huì)等公益性社會(huì)組織積極開(kāi)展募捐活動(dòng),開(kāi)展個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)政府限額救助標(biāo)準(zhǔn)的本區(qū)戶籍居民及居住在本區(qū)的外來(lái)人員的人道主義醫(yī)療救助工作,具體救助辦法由社會(huì)組織自行制定實(shí)施。第七章責(zé)任追究第三十四條 任何單位和個(gè)人不得騙取、挪用、克扣、截留醫(yī)療救助資金。第三十五條 對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的,一經(jīng)查實(shí)立即取消救助資格,由民政部門追回所領(lǐng)救助金,相關(guān)信息記入市公共信用信息管理系統(tǒng);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第三十六條 醫(yī)療救助經(jīng)辦人員應(yīng)當(dāng)依法對(duì)救助申請(qǐng)開(kāi)展調(diào)查、審核、審批,不得以權(quán)謀私、營(yíng)私舞弊,不得泄露救助對(duì)象公示范圍以外的信息,否則依法追究有關(guān)人員的責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!?13 — 第三十七條 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按有關(guān)規(guī)定用藥、診療以及提供醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療救助資金不予結(jié)算;造成醫(yī)療救助資金流失或浪費(fèi)的,依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的責(zé)任。第八章附則第三十八條 本辦法自2018年 月1日起實(shí)施,有效期5年。以往的醫(yī)療救助政策與本辦法不一致的,以本辦法的規(guī)定為準(zhǔn)。第三十九條 各鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)可根據(jù)本辦法,結(jié)合本地實(shí)際制定實(shí)施細(xì)則。第四十條 本辦法由區(qū)民政和人力資源社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋?!?14 —第三篇:城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助方案為進(jìn)一步完善我縣農(nóng)村醫(yī)療保障救助制度,根據(jù)省民政廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳民保字(2012)29號(hào)《關(guān)于印發(fā)的通知》精神,制定如下實(shí)施方案。一、救助對(duì)象(一)持有縣級(jí)民政部門發(fā)放的《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》,且正在享受低保待遇的農(nóng)村最低生活保障對(duì)象(以下簡(jiǎn)稱農(nóng)村低保對(duì)象);(二)持有縣級(jí)民政部門發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶(包括集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶);(三)持有縣民政部門發(fā)放的《安徽省定期定量撫恤補(bǔ)助證》的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;(四)持有縣民政部門發(fā)放的《社會(huì)定期救濟(jì)證》的重點(diǎn)社會(huì)救濟(jì)對(duì)象。二、救助病種(一)惡性腫瘤或再生障礙性貧血;(二)急性腦中風(fēng);(三)腎功能衰竭(尿毒癥);(四)嚴(yán)重心臟?。唬ㄎ澹┲匦透窝?;(六)艾滋病;(七)重癥精神病。三、救助標(biāo)準(zhǔn)(一)惡性腫瘤或再生障礙性貧血,一次性救助XX元;(二)腎功能衰竭(尿毒癥),一次性救助XX元;(三)重型肝炎,一次性救助1500元;(四)艾滋病,一次性救助3000元;(五)急性腦中風(fēng),一次性救助1000元;(六)嚴(yán)重心臟病,一次性救助1000元;(七)重癥精神病,一次性救助1000元。四、救助辦法經(jīng)審核符合本《方案》救助病種的救助對(duì)象,住院期間先按救助標(biāo)準(zhǔn)給予及時(shí)救助。救助對(duì)象在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過(guò)高、造成家庭生活特別困難的,根據(jù)醫(yī)療救助資金總量情況,原則上個(gè)人負(fù)擔(dān)5000元以上的,可實(shí)施二次救助,且同一救助對(duì)象一年中累計(jì)享受救助總額不超過(guò)1萬(wàn)元。對(duì)五保供養(yǎng)對(duì)象患病住院的優(yōu)先救助且不受病種限制。五、醫(yī)療服務(wù)(一)縣政府確定縣醫(yī)院、中醫(yī)院為我縣城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱指定醫(yī)院)。(二)指定醫(yī)院應(yīng)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療病種用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為救助對(duì)象提供治療服務(wù)。(三)救助對(duì)象需要轉(zhuǎn)院治療的須由指定醫(yī)院醫(yī)務(wù)科出具轉(zhuǎn)院證明,否則不予救助。(四)農(nóng)村救助對(duì)象患病時(shí)需持《岳西縣農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《五保證供養(yǎng)證》、《定期定量撫恤補(bǔ)助證》、《定期定量救濟(jì)證》、戶口簿和身份證到指定醫(yī)院就診。六、救助的申請(qǐng)、審批程序患重大疾病的農(nóng)村低保對(duì)象需要醫(yī)療救助的,須持有關(guān)證明(身份證、低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補(bǔ)助證、定期定量救濟(jì)證等)向戶籍所在地民政辦提出書面申請(qǐng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦在接到申請(qǐng)后的5個(gè)工作日內(nèi),派人入戶調(diào)查,對(duì)符合條件同意上報(bào)待批的申請(qǐng)人,由所在村委會(huì)進(jìn)行公示,報(bào)縣民政局,同時(shí)如實(shí)上報(bào)下列材料:《岳西縣特困群眾醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》;根據(jù)救助對(duì)象類別,分別出具(低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補(bǔ)助證、定期定量救濟(jì)證)復(fù)印件;縣級(jí)以上醫(yī)院(含縣醫(yī)院、中醫(yī)院)本開(kāi)出的《岳西縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象患病診斷證明書》;正式醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件??h民政局接到申報(bào)材料后,在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核審批。對(duì)不符合救助條件的,書面通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦通知申請(qǐng)人。七、救助資金的籌集與管理醫(yī)療救助資金通過(guò)財(cái)政安排、專項(xiàng)彩票公益金、社會(huì)捐助等渠道籌集。(一)縣財(cái)政按不少于省級(jí)財(cái)政上安排補(bǔ)助資金總量的10%安排配套農(nóng)村醫(yī)療救助資金,并列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。(二)財(cái)政部門要建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶,對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理,??顚S?。用于資助救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療參合金,按縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策執(zhí)行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療救助對(duì)象《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》。用于醫(yī)療救助資金,由縣民政部門按規(guī)定程序?qū)徟⑺涂h財(cái)政部門復(fù)核后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦及時(shí)以書面形式通知申請(qǐng)人,資金由財(cái)政局在3個(gè)工作日內(nèi),直接打入指定醫(yī)院。(三)堅(jiān)持“量入為出、平衡”的資金管理原則,對(duì)救助對(duì)象實(shí)施救助。八、組織實(shí)施(一)農(nóng)村醫(yī)療救助工作,在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下,由民政部門管理并組織實(shí)施,有關(guān)部門配合,共同抓好落實(shí)。(二)民政部門應(yīng)認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究,會(huì)商有關(guān)部門共同制定農(nóng)村醫(yī)療救助政策,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。(三)財(cái)政部門負(fù)責(zé)會(huì)同民政部門研究制定農(nóng)村醫(yī)療救助資金管理辦法,籌集并及時(shí)撥付醫(yī)療救助資金。為保障醫(yī)療救助工作正常開(kāi)展,各級(jí)財(cái)政應(yīng)安排必需的工作經(jīng)費(fèi),并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。(四)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金資助對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。(五)勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度與醫(yī)療救助制度的銜接工作。(六)民政、財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用。九、有關(guān)要求(一)醫(yī)療救助工作堅(jiān)持公示制度。有關(guān)單位、組織和個(gè)人要如實(shí)提供所需情況,配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查,確保公開(kāi)、公平、公正。(二)對(duì)相關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人違反有關(guān)規(guī)定、營(yíng)私舞弊者,予以嚴(yán)肅處理,觸犯刑律的將追究刑事責(zé)任。(三)對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的,通過(guò)行政、法律手段如數(shù)追回,并取消其享受醫(yī)療救助的資格。(四)鼓勵(lì)和支持紅十字會(huì)、慈善協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人以各種形式參與醫(yī)療救助工作。十、實(shí)施時(shí)間本實(shí)施方案自2012年1月1日起實(shí)施,由縣民政局負(fù)責(zé)解釋第四篇:翁源困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法范文翁源縣困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法第一條為進(jìn)一步完善我縣困難群眾醫(yī)療救助制度,根據(jù)《廣東省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》、《韶關(guān)市困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》(韶府規(guī)〔2017〕7號(hào))精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本辦法。第二條 本辦法所指醫(yī)療救助,是指對(duì)救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
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