42311病案室工作人員崗位職責(編輯修改稿)
2024-11-04 13:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對不能及時歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規(guī)范書寫工作。經(jīng)常檢查各科室病歷書寫情況，提出改進建議，提高病歷書寫質(zhì)量。做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛，蛀蟲和火災。歸檔病案不得私自復印、外借。特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務科批準方可進行。第四篇：病案室崗位職責病案室主任職責在業(yè)務院長和主管職能部門領(lǐng)導下工作，使醫(yī)院各項規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運行。負責科室的行政管理與業(yè)務工作的考核、檢查、監(jiān)督。及時準確地提供信息資料，為領(lǐng)導決策反饋資料信息。負責全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。定期向業(yè)務院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。有權(quán)對科室工作人員實行獎懲并負責科室人員的培訓與業(yè)務指導。病案回收人員職責每天到護士站回收各科室日報表和住院病案，出院病案2日回收病案室達95%，7日回收病案室達100%，死亡病案7日歸檔，100%控制出院病案去向?；厥諘r要檢查病案是否完整，當天回收的病案要及時登記，簽字核實，再交其它工作人員使用。負責幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。每月統(tǒng)計一次病房各科逾期回收的病案，含病案號、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù)，上報醫(yī)院。借閱病歷嚴格登記，借出病案要按時歸還，違者按醫(yī)院綜合目標管理條例處罰。病案整理裝訂人員職責先按規(guī)定的排列順序整理好病案，其順序為： 住院病案首頁死亡醫(yī)學證明書、死亡小結(jié)；出院小結(jié) 入院記錄住院病程記錄（按日期順序排列）有手術(shù)操作的則按下列順序排列： 術(shù)前小結(jié)（有術(shù)前討論放在前面）手術(shù)同意書麻醉前訪視單及麻醉知情同意書 麻醉記錄單 手術(shù)記錄術(shù)后首次病程記錄（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按日期排列、ICU入室記錄、ICU出室記錄）會診記錄單(按會診日期順序排)ICU入室同意書、特殊檢查、治療或其他知情同意書特殊病情及治療記
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