【文章內(nèi)容簡介】 在的原因和問題，舉一反三，防微杜漸，并且對相關(guān)責(zé)任人予以處罰，達到教育的目的。通過嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施的落實，確保了醫(yī)療安全。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。結(jié)合我院實際制定實施計劃及實施方案，活動以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為主題，內(nèi)一科、外一科、外二科、外三科為活動試點病房，通過試點病房的經(jīng)驗和做法，以點帶面，全院推廣，真正達到為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)的目的。堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。通過以下途徑，嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品：一是使用昂貴藥品、耗材和大型檢查前征求病人（家屬）意見；二是實行藥品用量異常警示制度，貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，同時實施臨床用藥臨控，做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與報告。通過以上措施，有效地提高了廣大醫(yī)務(wù)人員合理用藥的自覺性，確保群眾利益得到真正維護。四、強化培訓(xùn)，提高技能，保障醫(yī)療安全在活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的形式，全面開展專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。（一）加強新聘人員的崗前教育，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。我院每年對新進的專業(yè)技術(shù)人員開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)以及職業(yè)道德教育，進一步強化了法律意識和自律意識。（二）分層次、分類別組織專業(yè)知識培訓(xùn)，確保培訓(xùn)取得實效。醫(yī)務(wù)科、護理部根據(jù)人員層次及專業(yè)的不同分別制定培訓(xùn)、考核計劃，內(nèi)容包括“三基”知識、抗菌藥物臨床應(yīng)用知識、醫(yī)院感染知識、醫(yī)療糾紛防范及各類危急癥病例搶救知識等等，通過培訓(xùn)與考核，使醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識水平不斷提高，是提供更安全更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的有力保證。（三）多種形式相結(jié)合，全面提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。一是在院內(nèi)組織培訓(xùn)。二是積極參加上級組織的各類培訓(xùn)講座。三是選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修。四是邀請上級醫(yī)院的專家來院授課等。（四）開展崗位大練兵活動，提高實踐操作技能。為進一步加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)務(wù)科、護理部分別組織醫(yī)護人員開展37項臨床操作技能大比武活動。為取得大比武活動的實效，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實施方案，每項操作指定專人進行指導(dǎo)，對在大練兵活動中表現(xiàn)突出的給予獎勵。這項活動不僅切實規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且在醫(yī)院形成了學(xué)技術(shù)、比技能的良好氛圍。（五）實施醫(yī)師定期考核，提高醫(yī)師整體素質(zhì)。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》精神，制定我院的《醫(yī)師定期考核實施方案》，成立醫(yī)師定期考核管理委員會，對依法取得醫(yī)師資格、經(jīng)注冊在本院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師每兩年一個周期遵循考核原則進行定期考核，考核的內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定及業(yè)務(wù)水平。通過醫(yī)師定期考核工作的實施，提高了醫(yī)師素質(zhì)，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。我院通過制定和落實各項制度、措施，努力做到安全無隱患、服務(wù)無門檻、醫(yī)患無距離，切實提高了醫(yī)療質(zhì)量，減少了醫(yī)患糾紛，保障了醫(yī)療安全。今后，我院仍將繼續(xù)堅定不移的開展以改善醫(yī)療服務(wù)，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo)的各項活動，堅持以病人為中心，牢固樹立服務(wù)意識、質(zhì)量意識和安全意識，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)和提升醫(yī)院管理水平，為保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院做出貢獻！2011年12月5日第三篇：中醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動自查報告**縣中醫(yī)醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃自評報告為貫徹進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作安排，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，根據(jù)保定市實施方案要求，我院專門召開會議，制訂了活動方案，逐條明確分工，責(zé)任到科室和分管領(lǐng)導(dǎo)，現(xiàn)對一年來工作開展情況，按照進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃考核指標(biāo)進行自評，自評結(jié)果如下：一、優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就醫(yī)環(huán)境我院對服務(wù)流程進行了優(yōu)化，簡化環(huán)節(jié)，功能科室布局合理，患者就醫(yī)方便。統(tǒng)一制作了科室標(biāo)識，使其規(guī)范、清楚、醒目，有禁煙標(biāo)識。醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導(dǎo)診服務(wù)，有咨詢臺、有便民門診，有候診椅，有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間。放射科就診區(qū)設(shè)置放射源安全警示。推進預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者2016年將逐步完善推進雙向轉(zhuǎn)診和預(yù)約診療服務(wù)，建立網(wǎng)絡(luò)電話預(yù)約平臺，對預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道門診醫(yī)生出診人數(shù)和平均接診病人符合標(biāo)準(zhǔn)，急診臨檢項目報告出具時間≦30分鐘，急診生化免疫項目報告出具時間≦2小時，日間手術(shù)開展率≧10%。醫(yī)院建立院前急救與院內(nèi)急救，有效銜接工作制度，轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)事先將病情電話告知急診科值班醫(yī)生，院前院內(nèi)緊密聯(lián)系與交接，協(xié)同搶救，形成緊密的鏈?zhǔn)芥溄?。急診科急診醫(yī)師和護士崗位固定，基本做到了專業(yè)設(shè)備人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備完好，實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診科入院、手術(shù)綠色通道暢通，有效提高了危重癥患者搶救成功率。發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗醫(yī)院經(jīng)濟條件較差，準(zhǔn)備申報項目爭取資金完善信息化建設(shè)平臺，為患者提供便捷就醫(yī)環(huán)境。五、改善住院服務(wù)流程 實現(xiàn)住院全程服務(wù)制定完善了入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)工作制度和流程，對入出院患者進行引導(dǎo)，實行了門診告知和床邊告知，并能夠及時辦理入出院手續(xù)及結(jié)算時間預(yù)約安排，能夠給轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科患者及時傳遞相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。制定了探視和陪護制度，為住院患者創(chuàng)造了安靜、整潔、安全的住院環(huán)境，能夠給行動不便的住院患者提供陪檢服務(wù)；逐步建立完善營養(yǎng)餐廳的設(shè)施設(shè)備，改善患者膳食質(zhì)量，提供營養(yǎng)配餐，滿足患者需要。第四