【文章內(nèi)容簡介】 始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。1醫(yī)院感染的分哪兩類？（1）外源性感染（交叉感染）—可以預(yù)防；（2）內(nèi)源性感染（自身感染）—不可避免。1醫(yī)院感染的三要素（感染鏈）是什么？ 傳染源、傳播途徑、易感人群。1什么是醫(yī)院感染暴發(fā)? 是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。1什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)? 指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。1醫(yī)院感染信息的獲取渠道晨會、電話、網(wǎng)絡(luò)、院報(bào)等多種渠道。1二級綜合醫(yī)院的醫(yī)院感染控制指標(biāo) 醫(yī)院感染發(fā)病率1何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。1艾滋病病毒職業(yè)暴露分幾級？分為三級，分別為：一級暴露、二級暴露、三級暴露。WHO于1986年向全球推薦有效預(yù)防醫(yī)院感染的五項(xiàng)措施是什么？包括消毒、隔離、無菌操作、合理使用抗菌藥物、檢測進(jìn)行感染控制。第三篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識問答 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識問答主編：湖南省醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心吳安華 責(zé)任編輯：湘潭市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心田慶鍔2016年2月醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識問答為什么要執(zhí)行手衛(wèi)生？答：因?yàn)槭质轻t(yī)療實(shí)踐過程中病菌傳播的主要途徑。執(zhí)行手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全最重要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。誰來執(zhí)行手衛(wèi)生? 答：任何醫(yī)務(wù)工作者，護(hù)理人員以及直接或間接參與患者護(hù)理的人需要關(guān)注手的衛(wèi)生，應(yīng)當(dāng)在正確的時(shí)間正確地執(zhí)行手衛(wèi)生的操作。什么是手衛(wèi)生? 答：是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。什么是洗手? 答：是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。什么是衛(wèi)生手消毒? 答：是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。什么是外科手消毒?答：是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。什么是常居菌?答：是指能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持 久的固有的寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。什么是暫居菌?答：是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。什么是手消毒劑?答：是指用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。什么是速干手消毒劑?答：是指含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。1什么是免沖洗手消毒劑?答：是指主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。1什么是手衛(wèi)生設(shè)施?答：是指用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。1手衛(wèi)生是否需要全員培訓(xùn)?答：需要全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。1手消毒效果應(yīng)達(dá)到何種要求? 答：衛(wèi)生手清毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/㎝2；外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/㎝2。1哪些部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭?答：手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。1對配備的清潔劑有什么要求? 答：肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。1流動水洗手是否要配備干手物品或者設(shè)施？為什么?答：應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，目的是避免二次污染。1衛(wèi)生手消毒劑應(yīng)符合哪些要求?答：衛(wèi)生手消毒劑應(yīng)符合下列要求：（1）應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。（2）宜使用一次性包裝。（3）醫(yī)務(wù)人員對選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。1外科手消毒配置洗手池有何要求?答：洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。如何確定外科手消毒洗手池及水龍頭的配置數(shù)量?答：洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù) 量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。2外科手消毒應(yīng)配備哪些設(shè)施?答：應(yīng)配置洗手池、非手觸式水龍頭、合格的手消毒劑、清潔劑、清潔指甲用品、干手物品、計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說明圖；可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。2外科手消毒劑有何要求?答：外科手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用；手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式；消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。2外科手消毒是否要配備干手物品？有何要求?答：應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。2洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循哪些原則?答：洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：（1）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。（2）手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。2實(shí)施手衛(wèi)生5時(shí)刻指哪5時(shí)刻?答：實(shí)施手衛(wèi)生5時(shí)刻是指以下“兩前三后”5個(gè)時(shí)刻(1)接觸患者之前，(2)在清潔/無菌操作之前，(3)可能接觸患者體液之后，(4)接觸患者之后，(5)接觸患者周圍環(huán)境之后。2哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑?答：在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑：(1)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。(4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌用品之前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。2哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒? 答：以下2種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。2醫(yī)務(wù)人員洗手方法是什么?具體步驟是什么？答：醫(yī)務(wù)人員洗手執(zhí)行六步洗手法。首先在流動水下，使雙手充分淋濕。然后取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：（1）掌手相對，手指并攏，相互揉搓（）。（2）手心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，交換進(jìn)行（）。（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓（）。（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行（）。（5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行（）。（6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓