【文章內(nèi)容簡介】 敏反應(yīng)的物質(zhì)，立即給予平臥、吸氧、并注意保暖；2．%腎上腺素1ml；3．積極給予地塞米松5——10mg靜注，或氫化可的松100——200mg加入葡萄糖液體中靜滴；4．按醫(yī)囑使用血管活性藥物，如多巴胺，阿拉明；5．抗組織胺藥物，如肌注異丙嗪25——50mg；6．靜注10%葡萄糖酸鈣10——20ml；7．保持呼吸道通暢，必要時氣管內(nèi)插管，進行人工呼吸；8．觀察病情，做好護理記錄。第五篇：心血管內(nèi)科規(guī)培醫(yī)師出科考試題心血管內(nèi)科規(guī)培醫(yī)師出科考試題一、填空題ATP Ⅲ對LDLC目標治療建議：冠心病或同等危險者，____________；無冠心病，危險因素2個，____________；無冠心病，危險因素法洛四聯(lián)征包括____________、____________、____________和____________。室間隔缺損是指左右心室間隔的缺損導(dǎo)致了左右心室的異常交通，根據(jù)室間隔的組成將室間隔缺損分成以下幾類：__________、______、____________。房間隔缺損根據(jù)發(fā)生的部位，分為____________和____________。先心病可根據(jù)與分為兩類，根據(jù)分為三類即____________，____________，____________。核素心肌顯像檢查以____________和____________標記的放射性藥物顯像劑為最常用。左房黏液瘤最有特異性的診斷方法是：____________。左房黏液瘤的臨床特征酷似二尖瓣狹窄，表現(xiàn)為：____________。原發(fā)性心臟腫瘤中75％為良性，最常見的是____________。急性病毒性心肌炎病人，腎上腺皮質(zhì)激素僅適用于：____________、____________、____________、____________。1特發(fā)性心肌病可分為：________________________。1心包穿刺的適應(yīng)證包括：____________、____________、____________。1肥厚型梗阻性心肌病的超聲征象為：____________、____________、____________。1房顫的治療包括____________、____________和____________三個方面。1緩慢性心律失常的機制：①____________；②____________。1快速性心律失常的發(fā)生機制：____________、____________、____________。1心律失常是指心臟沖動的____________、____________、____________、____________的異常。1列舉4種較常見的繼發(fā)性高血壓：____________，____________，____________，____________。1目前降壓藥可歸納為以下六類，即____________，____________，____________，____________，____________，____________。正常人血壓呈明顯的晝夜波動，動態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷，在上午____________時及下午____________時各有一高峰。2影響血壓的因素很多,主要決定于____________和____________。2贅生物常位于血流從高壓腔經(jīng)病變瓣口或先天缺損至低壓腔產(chǎn)生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣關(guān)閉不全的____________，主動脈瓣關(guān)閉不全的____________和室間隔缺損的間隔____________。2心絞痛分型按國際習(xí)慣臨床分類為：________________________。2冠心病主要分為：①____________；②____________；③____________；④____________；⑤____________。2當(dāng)心肌收縮力減弱時，為了保證正常的心排血量，機體通過下列機制進行代償：____________；____________；____________。2心臟性猝死大致可分為4個時期：____________、____________、____________、____________。2心功能不全是指在靜脈回流正常的情況下____________，____________。2動脈粥樣硬化時，相繼出現(xiàn)____________、____________、____________三類變化。2心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)激動。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括：____________，____________，____________，____________。心壁由____________、____________和____________組成。+ f, h39。 h0 G!T9 c!F8 ~.k二、名詞解釋心力衰竭肥厚型心肌病心臟電復(fù)律心律失常尖端扭轉(zhuǎn)性室速R－ON－TKerly B線預(yù)激綜合征變異型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛1Osler結(jié)節(jié)1主動脈瓣狹窄三聯(lián)征1高血壓急癥1Eisenmenger綜合征1文氏現(xiàn)象1SSS1Kussmaul征1Adms－Strokes綜合征1急性冠脈綜合征心房顫動的治療原則3 x2 L N)l: L% e$ H三、單項選擇題0 x X7 {39。 }!~: W$ K R 1 下列先心病X線表現(xiàn)中屬于肺血流增多的是A、艾森門格綜合征 B、法洛三聯(lián)征 C、原發(fā)性肺動脈高壓D動脈導(dǎo)管未閉 E法洛四聯(lián)征? 肥厚型梗阻性心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)通常左室流出道（LVOT）壓差應(yīng)：()A、在正常范圍 B、大于等于50 mmHg C、小于等于50 mmHg D、10～20 mmHg E、30～40 mmHg: s0 `4 N!F0 uamp。 T c5 N肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選A、硝苯地平B、消心痛 C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫 D、硝普鈉 E、地高辛心包穿刺第一次抽液量：()A、可達500 ml以上 B、一般不宜超過100～200 ml，以后逐步增加到300～500 ml C、應(yīng)盡量抽完 D、一般不超過50 ml E、視病情而定二尖瓣狹窄的超聲特征是：()A、EF斜率加快，前后瓣同向運動 B、EF斜率減慢，前后瓣異向運動 C、EF斜率減慢，前后瓣同向運動 D、二尖瓣DE振幅增高，EF斜率加快 E、無特異征象7 @4 ]2 x: m: J{2 Bo二維超聲心動圖胸骨旁長軸觀可見：()A、主動脈瓣及肺動脈瓣 B、主動脈及二尖瓣 C、室間隔與房間隔 D、二尖瓣與三尖瓣 E、主肺動脈與房間隔 e* OJ39。 U3 m39。 j$ ]男性，70歲。行走時突然跌倒，不省人事，即送來急診，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動脈搏動消失，心音未能聞及，可以確定的診斷是：()A、腦卒中 B、心臟驟停 C、癲大發(fā)作 D、夾層動脈瘤破裂 E、大面積肺栓塞一旦確診心臟驟停應(yīng)立即：()A、找上級醫(yī)師 B、鼻導(dǎo)管給氧 C、做心前區(qū)捶擊 D、安裝人工起搏器 E、開放靜脈對于急性肺水腫診斷最特征的是A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、P2亢進 C、奔馬律 D、咯粉紅色泡沫樣痰 E、兩肺哮鳴音心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是：()A、妊娠20～22周 B、妊娠24～26周 C、妊娠28～30周D、妊娠32～34周 E、妊娠36～38周, C+ }6 d!c9 ^1下列變化不屬于典型Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是：()A、P－R間期逐漸延長 B、R－R間期逐漸延長 C、含受阻P波的RR間期＜2個P－P間期 D、絕大部分QRS時限正常 E、P波受阻無一定規(guī)律性1房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：A、嚴重心力衰竭 B、心源性休克 C、體循環(huán)動脈栓塞 D、神志模糊、抽搐 E、肺內(nèi)感染8 ^(h% D4 [)D: A1以下情況中，不適合用電擊復(fù)律治療的是：()A、室速伴有嚴重血流動力學(xué)障礙 B、急性心梗并發(fā)室速 C、原發(fā)充血型心肌病并室速 D、洋地黃中毒出現(xiàn)室速 E、心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室速1心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的：()A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速——心內(nèi)膜心室起搏 B、預(yù)激伴房顫——西地蘭靜脈注射 C、頻發(fā)多源室性早搏成對出現(xiàn)或RonT——利多卡因靜脈注射 D、伴有嚴重血流動力學(xué)障礙的室速——同步直流電復(fù)律 E、竇性心動過緩伴室性早搏——阿托品1慢性房顫患者，應(yīng)用口服華法林治療，應(yīng)使凝血酶原時間國際正?；戎?INR)維持在：(): ]/ v。a8 ^4 h“ T(s A、～ B、～ C、～ D、～ E、～1下列選項不是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點的是：()A、P波與QRS波互不相關(guān) B、R－R間距相等 C、P－P間距相等 D、心室率快于心房率 E、心室率常為30～50次／分1男性，35歲。反復(fù)暈厥，抽搐2天。查體：心率38次/分，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓110／70 mmHg，暈厥的原因最可能為A、性心動過緩，竇性停搏 B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3∶2下傳)C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯 D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 E、房顫 N6 Q5 Xo5 ^6 `1下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立：()” ^3 Z% S, E/ D/ U@!O39。 b/ S u A、室性心動過速 B、竇性心律不齊 C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 D、竇性靜止 E、Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯+ I5 d/ “ y0 O1 ` Pm1Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選：()A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏室速伴嚴重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選措施是A、利多卡因 B、普魯卡因酰胺 C、慢心律 D、電復(fù)律 E、胺碘酮2診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：()A、心率140～200次/分 B、R－R＞P－P(房室分離)C、QRS波群增寬＞ s D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波 E、節(jié)律整齊或輕度不齊2用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常A、竇性心律不齊 B、房顫 C、房撲 D、陣發(fā)性室上性心動過速 E、室性心動過速2室上性心動過速最多發(fā)生于：()A、無器質(zhì)性心臟病 B、急性心肌梗死 C、洋地黃中毒 D、低血鉀 E、甲狀腺功能亢進!J!{!wv/ _9 F2應(yīng)