20xx年醫(yī)學(xué)專題—雙能x線吸收法骨密度測定影響因素初探(編輯修改稿)
2024-11-03 18:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 忌證,懷孕 在測定2~6天內(nèi)口服了影響圖像顯影的藥物 近期進(jìn)行(j236。nx237。ng)了放射性核素檢查 如99mTcMDP骨掃描（48h內(nèi)）；99mTc MA肺掃描（24h內(nèi)）；99mTcSC肝掃描(48h內(nèi)）；131I掃描大于100uCi（48h）；在腰椎上有骨轉(zhuǎn)移灶使?jié)饩蹠r間延長。99mTcDTPA腎掃描（24h）,第十八頁，共四十八頁。,骨密度測量(c232。li225。ng)的禁忌證,不能平臥于檢查床上，或不能堅持平臥5min者 脊柱嚴(yán)重畸形或脊柱上有金屬內(nèi)植物（但有骨科(ɡǔ kē)特殊軟件者除外）,第十九頁，共四十八頁。,骨密度測量(c232。li225。ng)的干擾因素,身上的金屬物，如紐扣、硬幣、掛鉤、拉鎖等，這些在測量中應(yīng)除去 近期服用了腸道內(nèi)不能吸收的藥物(y224。ow249。)，如鋇劑、鈣劑、椎管造影劑等 一般食物不影響測量，但最好在餐后2~4h后進(jìn)行測量,第二十頁，共四十八頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,絕對適用范圍： 雌激素缺乏的婦女，在決定進(jìn)行雌激素替代治療之前，測量骨密度是否有明顯下降 脊柱畸形或X線片提示有骨量下降，為下一步繼續(xù)治療需測量骨密度 長期服用皮質(zhì)醇激素，為調(diào)整治療方案需了解骨密度的變化(bi224。nhu224。) 具有無癥狀的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，在決定外科手術(shù)前需了解骨密度變化,第二十一頁，共四十八頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,相對適用范圍 大規(guī)模的普查，篩選 對治療療效(li225。oxi224。o)的監(jiān)測 對疾病影響骨量變化過程的監(jiān)測 對高危病人的評價：月經(jīng)不調(diào)，繼發(fā)性甲旁亢、神經(jīng)性厭食、過量飲酒、抗驚厥治療、多發(fā)性非創(chuàng)傷性骨折和慢性制動,第二十二頁，共四十八頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,1：預(yù)測骨折的危險性 骨密度測量并不是一種唯一的診斷骨質(zhì)疏松的手段，通過與正常同性別同年齡人群的比較(bǐji224。o)，可以發(fā)現(xiàn)骨量減少的人群，為預(yù)測骨折危險性提供依據(jù) BMD或BMC值與骨強(qiáng)度之間存在很高的正相關(guān)。骨質(zhì)閾值應(yīng)定在小于年輕正常值平均骨密度2s以下。大量的研究表明，當(dāng)骨密度在骨折閾值以下時，骨折發(fā)生率明顯增高,第二十三頁，共四十八頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,2：根據(jù)WHO規(guī)定的骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)，檢測骨密度和骨礦含量是診
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1