醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(編輯修改稿)
2024-10-30 23:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。第三章 手衛(wèi)生設(shè)施 第七條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)一般手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）采用流動水洗手，醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)；（二）用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥；（三）配備洗手后的干手物品或者設(shè)施，干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染；（四）手衛(wèi)生設(shè)施的位臵應(yīng)當(dāng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。第八條 手消毒劑的選擇應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）選用的手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定；（二）手消毒劑對醫(yī)務(wù)人員皮膚刺激性小、無傷害，有較好的護膚性能；（三）手消毒劑的包裝應(yīng)當(dāng)能夠避免導(dǎo)致二次污染造成致病微生物的傳播。第九條 外科手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）外科洗手池應(yīng)設(shè)臵在手術(shù)間附近，大小適度，易于清潔；會議材料之三（二）外科洗手池水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)臺的數(shù)量設(shè)臵，不應(yīng)當(dāng)少于手術(shù)間的數(shù)量；（三）外科洗手可以使用肥皂、皂液，有條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)使用抗菌肥皂或者皂液；（四）盛裝肥皂或者皂液的容器應(yīng)當(dāng)每周進行清潔消毒，對容器進行清潔消毒時，容器內(nèi)剩余的皂液應(yīng)棄去，使用固體肥皂應(yīng)當(dāng)保持干燥；（五）用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或者一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔；（六）外科手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，手消毒劑的出液器應(yīng)當(dāng)采用非接觸式，手消毒劑放臵的位臵應(yīng)當(dāng)方便醫(yī)務(wù)人員使用；（七）外科洗手后使用無菌巾擦手，盛裝無菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌；（八）洗手區(qū)域應(yīng)當(dāng)安裝鐘表。第四章一般手衛(wèi)生方法 第十條 醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（四）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染會議材料之三物品之后；（五）當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。第十一條 醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：（一）采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；（二）取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；（三）在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。（四）認真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：第十二條 醫(yī)務(wù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。第十三條 醫(yī)務(wù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。第十四條 醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：（一）取適量的速干手消毒劑于掌心；（二）嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；（三）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。第十五條 醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當(dāng)進行手消毒：會議材料之三（一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（四）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；（五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。第十六條 醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。第十七條 醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。第五章 外科手消毒方法 第十八條 醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒應(yīng)當(dāng)達到以下目的：（一）清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌；（二）將常居菌減少到最低程度；（三）抑制微生物的快速再生。第十九條 外科手消毒劑的選擇應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）能夠顯著減少完整皮膚上的菌落數(shù)量；（二）含有不刺激皮膚的廣譜抗菌成分，能夠在手術(shù)期間內(nèi)連續(xù)發(fā)揮殺菌作用；會議材料之三（三）作用快速；（四）與其他物品不產(chǎn)生拮抗性。第二十條 醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)當(dāng)遵循以下方法：（一）清洗雙手、前臂及上臂下1/3。具體步驟是： ，并按要求修剪指甲； 、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時，應(yīng)清潔指甲下的污垢；、前臂和上臂下1/3；、前臂和上臂下1/3。（二）進行外科手消毒時，應(yīng)將適量的手消毒劑認真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分鐘，用潔凈流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。第二十一條 醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒時禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進行其他操作第六章
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