【文章內(nèi)容簡介】 ，有一點心得體會如下。1臨床教師自身綜合素質(zhì)要進一步提高臨床帶教主要是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生，是為了培養(yǎng)學生的臨床思維能力、醫(yī)患溝通能力和臨床操作技能(包括臨床診斷和處理能力)。要作好一名優(yōu)秀的臨床老師，首先必須要有強烈的責任心，不能敷衍了事。沒有一定的責任心，不認真帶教是很難培養(yǎng)出優(yōu)秀醫(yī)生的。一名好醫(yī)生不等于是一名好老師，要做好一名臨床老師，除做好自己平時醫(yī)療業(yè)務(wù)工作外，還必須負起責任，從思想上認識到自己的教師職責，明白自己既是醫(yī)生，又是教師的雙重身份，增強責任感，為人師表，以身作則，才能悉心指導學生，做好帶教工作，提高實習質(zhì)量。其次，帶教老師必須提高自己的知識水平，因為醫(yī)學發(fā)展迅速，知識更新快，人們獲取醫(yī)學知識途徑既多又直接(包括醫(yī)學知識講座、書籍雜志、通信、互聯(lián)網(wǎng)等形式)，這要求任何一名臨床醫(yī)生都必須不斷學習和鉆研，這樣對臨床教師而言尤其重要，只有自己不斷進取，才能滿足學生的學習要求，因此，一名好的臨床老師首先必須是一名好醫(yī)生。第三，臨床教師必須不斷提高自己的帶教能力。除了提高自己的講課技巧和授課效率外，還要認真教會學生正確的臨床思維能力和動手及處理問題的能力，并體現(xiàn)在日常的醫(yī)療活動中，要用自己的言行和規(guī)范的醫(yī)療操作及行為來影響學生，使學生從一開始就得到正規(guī)的培訓。2加強實習學生臨床基本功訓練學生步入臨床首先要過醫(yī)療文書書寫關(guān)，病歷書寫在臨床見習中學院老師已有講授，到實習階段，臨床醫(yī)師將病歷書寫應(yīng)當客觀、真實、準確、即時、完整以及醫(yī)療文書相當于法律文書的重要性告知學生，讓學生樹立認真、嚴肅、負責的態(tài)度對待病歷書寫，帶教老師嚴格把關(guān)，要求實習醫(yī)師獨立思考，不要抄襲上級醫(yī)師的病歷應(yīng)付了事，帶教老師要具體指導，及時修改，幫助他們分析臨床現(xiàn)象，把醫(yī)療文書書寫作為臨床實習中的一項基本功來訓練。規(guī)范體格檢查，方法正確，技巧嫻熟，動作規(guī)范，特別是對專科疾病應(yīng)重點檢查，不遺漏重要體征和有鑒別意義的陰性體征。3注重學生臨床技能培養(yǎng)學生從入學到畢業(yè)，是一個逐步發(fā)展與成熟的過程。要經(jīng)歷由基礎(chǔ)知識到專業(yè)知識技能，由專業(yè)理論到實踐等一系列轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學具有綜合性特點，是多學科知識的綜合體現(xiàn)，醫(yī)學以人為服務(wù)對象。臨床工作面對的又是患者，是以患者為目標，以治療為手段。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，每天面對的是患者，一個患者所提供的信息常常是零散、復雜的甚至是矛盾的，由于患者的復雜性，決定了臨床醫(yī)學的不確定性，因此學生臨床能力的培養(yǎng)為臨床實習的關(guān)鍵。理論聯(lián)系實際，這是最好的教學方法之一。臨床實習的目的，就是要通過接觸患者，印證醫(yī)學生在課堂上所學的理論知識，并在接觸患者的過程中，帶著所面臨的具體問題隨時復習，以將這些理論知識進一步加深和鞏固，使之轉(zhuǎn)為自己真正掌握的臨床技能。在臨床教學中學生看到某種疾病往往不能很好地對其病因、病理與癥狀、體征的內(nèi)在關(guān)系以及不同個體之間做出正確的處理決定，這是一個比較復雜的過程，通過不同場合的查房分析、病歷討論、術(shù)前討論、會診意見等，培養(yǎng)和提高醫(yī)學生的臨床思維能力。教學查房主要是加強主治醫(yī)師查房工作尤為重要，在查房質(zhì)量上力求做到準備充分、目的準確、熟悉病史、查房程序規(guī)范、體檢順序及手法規(guī)范、病情分析時表達能力強、思路清晰、正確評價輔助檢查結(jié)果，歸納總結(jié)突出重點，結(jié)合病例理論聯(lián)系實際，能將本學科有關(guān)新進展新技術(shù)反映到房中，針對性提問。通過主訴病史體征影像資診斷與鑒別診斷—治療來分析資料，這一系列帶教過程，使學生在臨床實踐中看到某一種疾病時，可去查閱其他相關(guān)資料，使學生不僅能更好地理論與實際相結(jié)合，亦能對這些病種有清晰的認識。并鼓勵實習醫(yī)師多聽多問，教師邊講邊提問，學生邊聽邊思考，引導學生多看、多想，多看各種操作，如治療前讓學生復習相應(yīng)神經(jīng)的局部解剖、神經(jīng)阻滯等有關(guān)知識，治療中學生才會看，治療時適當提問，讓他們邊看邊想。在學生臨床實習帶教中，卻經(jīng)常發(fā)現(xiàn)學生們熱衷于坐在辦公室看書，很少主動下病房問病史查患者，所以應(yīng)鼓勵學生多深入病房，多觀察病情，充分掌握第一手臨床資料，從觀察病情變化上多思考，是否合乎規(guī)則，想自己的診斷、治療方案，老師提問講解，促進醫(yī)學生臨床思維培養(yǎng)和臨床經(jīng)驗積累。在實習期間學生要爭取多做、多寫，臨床實習是實踐性很強的，一定要讓實習學生多動手，操作前告誡他們?nèi)魏尾僮鞫加屑记蓪W問，老師放手不放眼，按規(guī)范操作步驟實施每一步操作，嚴格無菌觀念，鍛煉其細心、耐心及條理性和協(xié)調(diào)性。4滲透溝通能力在實習教學工作中醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系中最主要的一種關(guān)系，是以醫(yī)療職業(yè)為基礎(chǔ)、以道德為核心、以法律為準繩，并在醫(yī)療實踐活動中產(chǎn)生與發(fā)展的一種人際關(guān)系。在大力提倡構(gòu)建和諧社會，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天，醫(yī)患溝通就顯得尤為重要?！傲佳砸痪淙瑦赫Z一句六月寒”醫(yī)